병원내 세균성 호흡기 감염에서 기계 흡기-탈기 및 고장성 식염수 (ABSENTA)
삽관 환자의 세균성 병원기관지염 및 폐렴에서 기계적 흡입-호출 및 고장식염수를 이용한 기관지 분비물의 흡인.
ICU에서 인공 환기를 받는 환자의 호흡기 감염에 대한 병용 요법으로 IEM과 HS를 평가하기 위한 무작위 공개 라벨 임상 시험.
폐 감염은 입원 기간 동안 발생할 수 있는 심각한 합병증으로 인공 호흡이 필요할 수도 있고, 다른 원인으로 인공 환기 중에 발생할 수도 있습니다.
현재 특정 치료법은 정맥 항생제로 구성됩니다. 현재 연구에서는 감염된 가래의 흡인 및 배액이 이러한 심각한 합병증을 치료하는 데 도움이 되는지, 그리고 분무된 HS가 박테리아 박멸이나 염증 감소와 같은 추가적인 이점을 가지고 있는지 여부를 평가했습니다.
연구 개요
상태
상태
정황
정황
개입 / 치료
개입 / 치료
상세 설명
연구 유형
연구 유형
등록 (추정된)
등록
단계
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 연락처
연구 연락처
- 이름: Miguel Sánchez Garcia, MD. PhD.
- 전화번호: +34658762739
- 이메일: miguelsanchez.hcsc@gmail.com
연구 연락처 백업
- 이름: Belén De la Hera Hernanz, PhD
- 전화번호: +34650624550
- 이메일: belenhhernanz@gmail.com
연구 장소
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Barcelona, 스페인
- Hospital Vall d´Hebrón.
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연락하다:
- Xavier - Nuvials, MD, PhD
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연락하다:
- Ricard - Ferrer Roca, MD, PhD
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Madrid, 스페인, 28040
- Hospital Clinico San Carlos
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연락하다:
- Miguel Sanchez-Garcia, MD, PhD
- 전화번호: +34658762739
- 이메일: miguelsanchez.hcsc@gmail.com
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연락하다:
- Belén De la Hera Hernanz, PhD
- 이메일: belenhhernanz@gmail.com
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연락하다:
- Fernando Martínez-Sagasti, MD, PhD
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Madrid, 스페인
- Hospital Doce de Octubre
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연락하다:
- María Cruz - Martín-Delgado, MD
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연락하다:
- Mercedes Catalán, MD
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Madrid, 스페인
- Hospital de La Princesa
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연락하다:
- Aris - Pérez Lucendo
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연락하다:
- Dolores - Rodríguez Huerta
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Toledo, 스페인
- Virgen de la Salud
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연락하다:
- Gonzalo Hernández, MD, PhD
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Las Palmas
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Tenerife, Las Palmas, 스페인
- Hospital Nuestra Señora de la Candelaria.
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연락하다:
- Sergio - Rodríguez Ramos, MD
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Pontevedra
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Vigo, Pontevedra, 스페인
- Hospital Álvaro Cunqueiro.
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연락하다:
- Pilar Losada, MD, PhD
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연락하다:
- Dolores Vila, MD, PhD
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참여기준
자격 기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
- 고령자
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 서명된 동의서
- 병원내 폐렴(HAp 또는 VAP) 또는 병원내 기관기관지염
- 커프가 있는 기관내관 또는 기관절개 캐뉼라를 사용하여 삽관합니다.
제외 기준:
- 프랭크 각혈
- 압력상해(기흉 또는 기종격동)
- 기관지경련(이전에 기관지경련으로 인해 기관지확장제를 투여받은 환자도 포함될 수 있음)
- 모니터링되지 않는 두개내 고혈압이 의심됨
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
팔의 수
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료개입 / 치료 |
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활성 비교기: 치료의 표준
표준 치료: 현지 프로토콜 및 담당 중환자의의 재량에 따라 전신 항생제 치료.
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지침에서 권장하는 전신 항생제 치료 및 분비물 카테터 흡입
다른 이름들:
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실험적: 고장성 식염수/히알루론산 혼합을 이용한 기계적 흡입-탈출
국소 프로토콜 및 담당 중환자 의사의 재량에 따른 전신 항생제 치료 선택 및 기계적 흡입-배출(처음 48시간 동안 MI-E 세션은 1일 1회, 분비물이 있거나 의심되는 경우 MI-E가 이어짐, 권장 설정 +50 cmH2O) /-50 cmH2O) 고장성 식염수(7%)와 히알루론산(0.1%)을 동시에 분무합니다.
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병원 내 호흡기 감염이 있는 삽관 환자에서 기계적 흡기-탈식과 분무된 고장식염수 병용 사용
다른 이름들:
MI-E 세션 동안 분무로 제공되는 7% 고장성 식염수와 0.1% 히알루론산의 시판 조합
다른 이름들:
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실험적: 기계적 흡입-탈출
국소 프로토콜 및 담당 중환자 의사의 재량에 따른 전신 항생제 치료 선택 및 기계적 흡입-배출(처음 48시간 동안 MI-E 세션은 1일 1회, 분비물이 있거나 의심되는 경우 MI-E가 이어짐, 권장 설정 +50 cmH2O) /-50cmH2O)
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병원 내 호흡기 감염이 있는 삽관 환자에서 기계적 흡기-탈식과 분무된 고장식염수 병용 사용
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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SOFA 점수 중앙값 증가 4일차에 2점 초과
기간: 무작위화 후 4일차에 포함
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기준선부터 무작위 배정 후 4일차까지 기관 기능 장애 점수가 증가했습니다.
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무작위화 후 4일차에 포함
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28일차에 호흡 지원이 없는 일수의 중앙값 증가
기간: 무작위화 후 28일차에 포함
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28 - 고유량 비강 캐뉼라 + 침습적 환기 지속 기간(일).
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무작위화 후 28일차에 포함
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28일째 생존/사망하는 피험자의 비율
기간: 무작위화 후 28일차에 포함
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무작위화 후 28일째의 조사망률
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무작위화 후 28일차에 포함
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2차 결과 측정
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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무작위 배정 후 4일차에 호흡기 샘플에서 박테리아가 박멸된 피험자
기간: 무작위 배정 후 3~5일
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4일차 검체에서 원인미생물 음성검사
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무작위 배정 후 3~5일
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전신 항생제 치료 종료 시 호흡기 검체에서 세균이 박멸된 피험자
기간: 무작위 배정 후 7일 및 14일
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치료 종료 시 검체 내 원인균에 대한 음성배양 및 분자검사
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무작위 배정 후 7일 및 14일
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중환자실 체류 평균 기간
기간: 중환자실 입원 퇴원 또는 며칠 내 사망
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입원부터 퇴원 또는 사망까지 중환자실 체류 기간
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중환자실 입원 퇴원 또는 며칠 내 사망
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항생제를 사용하지 않은 평균 일수는 28일입니다.
기간: 연구 포함부터 28일차까지
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전신 항생제 치료 없이 28일 빼기
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연구 포함부터 28일차까지
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공동 작업자 및 조사자
협력자
협력자
수사관
수사관
- 연구 책임자: Belén De la Hera Hernanz, PhD, Hospial Clinico San Carlos
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Ferreira de Camillis ML, Savi A, Goulart Rosa R, Figueiredo M, Wickert R, Borges LGA, Galant L, Teixeira C. Effects of Mechanical Insufflation-Exsufflation on Airway Mucus Clearance Among Mechanically Ventilated ICU Subjects. Respir Care. 2018 Dec;63(12):1471-1477. doi: 10.4187/respcare.06253. Epub 2018 Jul 17.
- Sanchez-Garcia M, Santos P, Rodriguez-Trigo G, Martinez-Sagasti F, Farina-Gonzalez T, Del Pino-Ramirez A, Cardenal-Sanchez C, Busto-Gonzalez B, Requesens-Solera M, Nieto-Cabrera M, Romero-Romero F, Nunez-Reiz A. Preliminary experience on the safety and tolerability of mechanical "insufflation-exsufflation" in subjects with artificial airway. Intensive Care Med Exp. 2018 Apr 3;6(1):8. doi: 10.1186/s40635-018-0173-6.
- Knudtzen FC, Sprehn M, Vestbo J, Johansen IS. Mechanical insufflation/exsufflation compared with standard of care in patients with pneumonia: A randomised controlled trial. Eur J Anaesthesiol. 2020 Nov;37(11):1077-1080. doi: 10.1097/EJA.0000000000001209. No abstract available.
- Sanchez-Garcia M, Alvarez-Gonzalez M, Domingo-Marin S, Pino-Ramirez AD, Martinez-Sagasti F, Gonzalez-Arenas P, Cardenal-Sanchez C, Velasco-Lopez E, Nunez-Reiz A. Comparison of Mechanical Insufflation-Exsufflation and Hypertonic Saline and Hyaluronic Acid With Conventional Open Catheter Suctioning in Intubated Patients. Respir Care. 2024 Apr 22;69(5):575-585. doi: 10.4187/respcare.11566.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (추정된)
연구 시작
기본 완료 (추정된)
기본 완료
연구 완료 (추정된)
연구 완료
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QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
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마지막으로 확인됨
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
기타 연구 ID 번호
- ABSENTA
- Pending (Clinical Research Information Service)
개별 참가자 데이터(IPD) 계획
개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?
IPD 계획 설명
IPD 공유 기간
IPD 공유 액세스 기준
IPD 공유 지원 정보 유형
- 연구_프로토콜
- 수액
- ICF
- CSR
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
미국에서 제조되어 미국에서 수출되는 제품
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기관내삽관에 대한 임상 시험
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