MOG 항체 연관 질환의 두통 유병률 및 표현형 (MOGHEAD)

마이엘린 올리고덴드로사이트 당단백질 항체 연관 질환은 마이엘린 올리고덴드로사이트 당단백질에 대한 항체와 연관된 중추 신경계의 염증성 탈수초 질환입니다. 이 질환의 임상적 범위는 시신경염, 횡단척수염, 급성 파종성 뇌척수염, 그리고 덜 흔하게는 피질 뇌염 또는 뇌간 및 소뇌 증후군을 포함합니다. 통증이 질환 부담의 중요한 구성 요소로 점점 더 인식되고 있지만, 이 인구 집단에서 두통의 임상적 관련성은 체계적으로 특성화되지 않았습니다.

두통은 급성 염증성 발작 중에 발생하거나 질환의 만성 단계 동안 지속될 수 있습니다. 편두통 유사, 안와성, 그리고 경추기원 유사 두통을 포함한 다양한 임상적 표현이 기술되었습니다. 더욱이, 일부 환자는 MOGAD 발병 이전에 일차성 두통 장애의 병력을 가질 수 있습니다. 두통과 질환 특이적 생물학적 또는 방사선학적 특징 사이의 관계는 여전히 불분명합니다. 특히, 두통이 질환의 초기 징후인지, 염증 활동과 연관된 증상인지, 또는 중추 신경계 침범의 특정 해부학적 부위와 관련된 임상적 특징인지 아직 확립되지 않았습니다.

이 연구는 Fondazione Policlinico A. Gemelli IRCCS의 다발성 경화증 센터와 두통 클리닉에서 수행된 단일 기관 양방향 관찰 연구입니다. 연구에는 국제 MOGAD 패널이 제안한 진단 기준에 따라 MOGAD로 진단된 약 25명의 성인 환자가 포함될 것입니다. 회고적 및 전향적 데이터 모두 분석될 것입니다.

임상, 실험실 및 신경방사선학적 정보는 일상 임상 진료 중 생성된 의무 기록에서 수집될 것입니다. 데이터는 종이 및 전자 의무 기록 차트 모두에서 추출되어 암호로 보호된 데이터베이스에 기록될 것입니다. 인구통계학적 변수에는 연령, 성별, 민족, 체질량 지수 및 흡연 상태가 포함됩니다. 임상 변수에는 동반 자가면역 질환, 비신경학적 동반 질환, 질환 발병 연령, 발병 시 임상적 표현(예: 시신경염, 급성 파종성 뇌척수염, 뇌염 또는 척수염) 및 질환 경과(단상성 또는 재발성)가 포함됩니다.

두통에 대한 상세한 정보가 수집될 것이며, 두통 발병 연령, MOGAD 진단과의 시간적 관계, 두통 표현형, 위치, 지속 시간, 빈도, 강도, 관련 증상 및 치료에 대한 반응이 포함됩니다. MOGAD 발병 이전의 일차성 두통 존재와 진단 후의 임상적 진화도 평가될 것입니다.

실험실 데이터에는 항-MOG 항체 상태 및 뇌척수액 소견, 특히 올리고클론 밴드의 유무가 포함됩니다. 신경방사선학적 변수에는 뇌 및 척수의 자기 공명 영상 소견이 포함되며, 특히 염증성 또는 탈수초 병변의 해부학적 위치에 주의를 기울일 것입니다.

이 연구는 또한 두통 특성과 질환 관련 요인(실험실 생체 표지자 및 신경방사선학적 특징 포함) 사이의 잠재적 연관성을 탐구하여 MOGAD 범위 내에서 두통의 임상적 관련성을 더 잘 정의할 것입니다. 계획된 등록 기간은 12개월이며, 전체 연구 기간은 24개월입니다.