소수자 커뮤니티에서 조기 유방암 치료의 과소 사용 감소

유방 보존 수술 후 방사선 요법, 1b기 또는 2기 유방암에 대한 화학 요법 또는 호르몬 요법과 같은 효과적인 보조 치료는 무병 및 전체 생존을 향상시킵니다. 흑인 여성들 사이에서 유방 보존 수술 후 방사선 요법의 낮은 비율이 보고되었습니다. 화학 요법 또는 호르몬 요법을 받는 인종적 차이에 대한 데이터는 거의 없습니다. 그러나 흑인과 보험이 없거나 보험이 없는 여성의 병기별 생존율이 낮다는 것은 이러한 치료법이 제대로 사용되지 않는다는 것을 의미합니다. 유방조영술 검진 비율의 인종적 격차가 없어졌음에도 불구하고 조기 유방암에 대한 효과적인 치료법의 부족을 없애지 않는 한 검진의 완전한 이점은 실현되지 않을 것입니다. 이러한 치료법이 제대로 사용되지 않는 이유나 치료율을 높이는 방법에 대해서는 알려진 바가 거의 없습니다. 우리의 예비 연구는 특히 소수 환자들 사이에서 미사용의 대부분을 설명하는 누락된 추천 및 후속 추적 부족을 제안합니다.

제안된 유방암 프로젝트는 동부 및 중부 할렘과 로어 맨해튼의 기타 소수자 커뮤니티에 서비스를 제공하는 병원의 환자들 사이에서 효과적인 유방암 치료가 제대로 사용되지 않는 정도를 측정할 것입니다. 먼저 효과적인 보조 치료를 생략한 이유에 대해 의사와 환자를 면담합니다. 6개의 참여 병원에서 우리는 다음으로 구성된 개입을 시행할 것입니다. a) 보조 치료를 위해 환자를 의뢰하도록 외과의사에게 알리는 전산화된 알림, b) 보조 치료에 대한 의뢰 및 수령을 추적하는 개인. 저사용률의 인종/민족적 차이를 평가하고 저사용 이유의 인종적 차이를 탐색할 것입니다.

우리는 2년간 695명의 개입 전 환자와 695명의 개입 후 환자 중 2년 동안 효과적인 치료법의 과소 사용 감소에 대한 개입의 영향을 평가할 것입니다. 이 연구는 초기 단계의 유방암 치료에서 인종적 격차에 대한 새로운 지식을 제공할 것입니다. 사용 부족에 대한 환자 및 의사의 이유; 효과적인 보조 치료의 비율을 향상시키기 위한 간단하고 지속 가능한 개입의 효과.