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급성 골수성 백혈병 환자를 치료하는 보리노스타트

2014년 4월 30일 업데이트: National Cancer Institute (NCI)

급성 골수성 백혈병(AML)에 대한 SAHA(Suberoylanilide Hydroxamic Acid)의 2상 연구

Vorinostat는 암세포의 성장에 필요한 일부 효소를 차단하여 암세포의 성장을 멈출 수 있습니다. 다른 방식으로 약물을 투여하면 더 많은 암세포를 죽일 수 있습니다. 이 무작위 2상 시험은 급성 골수성 백혈병 환자 치료에 얼마나 효과가 있는지 알아보기 위해 두 가지 다른 일정의 vorinostat를 연구하고 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 급성 골수성 백혈병 환자에서 vorinostat(SAHA)의 두 가지 다른 치료 일정과 관련된 독성 및 완전 관해의 비율을 결정합니다.

2차 목표:

I. 이 연구 모집단에서 SAHA의 독성 영향을 결정합니다. II. SAHA에 대한 반응으로 백혈병 폭발에서 침묵 유전자의 재발현에 대한 예비 증거를 조사합니다.

개요: 이것은 다기관 무작위 연구입니다. 환자는 질병 상태(재발 대 치료되지 않음)에 따라 계층화됩니다. 환자는 2개의 치료군 중 1개로 무작위 배정됩니다.

ARM I: 환자는 1-21일에 하루에 한 번 경구용 vorinostat(SAHA)를 받습니다. 양 군에서 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 17개 과정 동안 21일마다 치료를 반복합니다.

ARM II: 환자는 1-14일에 하루 세 번 경구 SAHA를 받습니다. 양 군에서 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 17개 과정 동안 21일마다 치료를 반복합니다.

연구 치료 완료 후, 환자는 최대 2년 동안 주기적으로 추적 관찰됩니다.

예상 발생: 이 연구를 위해 총 44명의 환자가 발생합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

37

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, 미국, 55905
        • Mayo Clinic

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 다음 기준 중 하나를 충족하는 급성 골수성 백혈병(AML) 진단:

    • 다음 범주의 재발성 AML:

      • 12개월 미만의 관해 후 두 번째 재발 또는 첫 번째 재발에서 위험도가 높은 세포유전학[inv(16), t(8;21)]
      • 2차 이상 재발한 급성 전골수구성 백혈병(M3) 및 트레티노인-안트라사이클린 기반 요법 및 삼산화비소 기반 요법 모두에 따라 재발했어야 함
      • 다른 모든 재발 환자는 자격이 있습니다.
    • 다음 범주의 치료되지 않은 AML:

      • 만 65세 이상
      • 골수이형성 증후군-AML(삼계통 이형성증이 있는 AML)
      • del5Q가 있는 AML 또는 단염색체 5, 단염색체 7 또는 복합 세포유전학(≥ 3 세포유전학적 이상)
  • 동종이계 줄기 세포 이식과 같은 잠재적 치료 옵션에 대한 거부 또는 부적격
  • CNS 또는 폐 백혈구 정체, 파종성 혈관내 응고 또는 CNS 백혈병의 임상적 증거 없음
  • ECOG 수행도(PS) 0-2 또는 Karnofsky PS ≥ 60%
  • 기대 수명 ≥ 3개월
  • 연구자의 견해에 따라 용혈 또는 길버트병에 기인하지 않는 한 정상 빌리루빈
  • AST/ALT ≤ 정상 상한치(ULN)의 2.5배
  • 크레아티닌 정상 또는 크레아티닌 청소율 ≥ 60mL/분
  • vorinostat와 유사한 화학적 또는 생물학적 구성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력 없음
  • 다음을 포함하여 통제되지 않는 병발성 질병이 없어야 합니다.

    • 진행 중이거나 활성 감염
    • 증상이 있는 울혈성 심부전
    • 불안정 협심증
    • 심장 부정맥
    • 연구 요구 사항 준수를 제한하는 정신 질환 또는 사회적 상황
  • 임신 또는 수유 중이 아님
  • 음성 임신 테스트
  • 가임기 환자는 효과적인 피임법을 사용해야 합니다.
  • 알려진 HIV 양성 없음
  • 이전 방사선 치료 후 4주 이상
  • 이전 발프로산 투여 후 2주 이상
  • 조혈 성장 인자를 포함하여 AML에 대한 다른 사전 치료 후 3주 이상

    • WBC > 30,000/mm^3에 대한 Hydroxyurea 허용됨
  • 이전 치료에서 회복됨
  • 동시 필그라스팀(G-CSF), 사르그라모스팀(GM-CSF), 에포에틴 알파 또는 다베포에틴 알파 없음
  • 다른 동시 조사 요원 없음
  • 이 암에 대한 다른 동시 항암제 또는 치료법 없음

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 평행한
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: I군(1일 1회 vorinostat)
환자는 1-21일에 하루에 한 번 경구용 보리노스타트(SAHA)를 받습니다. 양 군에서 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 17개 과정 동안 21일마다 치료를 반복합니다.
1일 1회 경구 투여
다른 이름들:
  • 사하
  • 졸린자
  • L-001079038
  • 수베로일아닐리드 하이드록삼산
매일 세 번 구두로 주어짐
다른 이름들:
  • 사하
  • 졸린자
  • L-001079038
  • 수베로일아닐리드 하이드록삼산
실험적: II군(1일 3회 vorinostat)
환자는 1-14일에 하루 세 번 경구 SAHA를 받습니다. 양 군에서 질병 진행 또는 허용할 수 없는 독성이 없는 경우 최대 17개 과정 동안 21일마다 치료를 반복합니다.
1일 1회 경구 투여
다른 이름들:
  • 사하
  • 졸린자
  • L-001079038
  • 수베로일아닐리드 하이드록삼산
매일 세 번 구두로 주어짐
다른 이름들:
  • 사하
  • 졸린자
  • L-001079038
  • 수베로일아닐리드 하이드록삼산

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
확인 완료 응답(CR) 비율
기간: 최대 2년

확인된 완전 응답률은 CR이 있는 참가자 수를 평가 가능한 참가자의 총 수로 나눈 값으로 추정되었습니다.

AML 반응에 대한 IWG(International Working Group) 기준에 따라 CR로 간주되려면 최소 4주 동안 ANC > 1500/mL, 혈소판 > 100000/mL, 순환 모세포 없음, 골수를 충족해야 합니다. 세포충실도 >20%(생검), 삼계통 성숙, < 5% 골수 모세포, 금괴 및 골수외 질환 없음.

최대 2년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
진행 시간(TTP)
기간: 학습 기간(최대 2년)
각 환자에 대한 진행까지의 시간(TTP)은 등록일로부터 질병 진행이 기록된 날짜 또는 질병 진행 없이 마지막 평가 날짜까지의 일수로 계산됩니다. TTP 분포는 Kaplan-Meier 방법을 사용하여 추정됩니다.
학습 기간(최대 2년)
전체 생존(OS)
기간: 학습 기간(최대 2년)
전체 생존(OS)은 등록부터 모든 원인의 사망까지의 시간으로 정의되었습니다. 생존 환자는 마지막 추적 날짜에 검열되었습니다. 95% CI의 중간 OS는 Kaplan Meier 방법을 사용하여 추정되었습니다.
학습 기간(최대 2년)
심각한(등급 3, 4 또는 5) 부작용이 있는 참가자 수
기간: 학습 기간(최대 2년)

부작용은 NCI CTCAE(National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events) 버전 3에 따라 등급이 매겨졌습니다.

등급 설명:

1등급: 경증 2등급: 중등도 3등급: 중증 4등급: 생명을 위협하는 5등급: 사망

학습 기간(최대 2년)

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
치료 실패까지의 시간(TTF)
기간: 치료 기간(최대 17주기)
치료 실패까지의 시간(TTF)은 등록부터 어떤 이유로든 치료 중단 날짜까지의 시간으로 정의되었습니다. 분석 시점에 치료를 받고 있는 환자는 중도절단된 것으로 간주되었습니다. 95% CI의 중앙값 TTF는 Kaplan Meier 방법을 사용하여 추정되었습니다.
치료 기간(최대 17주기)

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Steven Gore, Mayo Clinic

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2006년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2009년 5월 1일

연구 완료 (실제)

2010년 1월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2006년 3월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2006년 3월 21일

처음 게시됨 (추정)

2006년 3월 22일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 5월 19일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 4월 30일

마지막으로 확인됨

2012년 12월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • NCI-2012-01470 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
  • P30CA015083 (미국 NIH 보조금/계약)
  • N01CM62205 (미국 NIH 보조금/계약)
  • CDR0000465213
  • JHOC-J0557
  • MAYO-MC0483
  • JHOC-J0550
  • NCI-6882
  • MC0483 (기타 식별자: Mayo Clinic)
  • 6882 (기타 식별자: CTEP)

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

보리노스타트에 대한 임상 시험

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