- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00305773
Vorinostat til behandling af patienter med akut myeloid leukæmi
Et fase 2-studie af suberoylanilid hydroxamsyre (SAHA) i akut myeloid leukæmi (AML)
Studieoversigt
Status
Betingelser
- Tilbagevendende akut myeloid leukæmi hos voksne
- Akut megakaryoblastisk leukæmi hos voksne (M7)
- Voksen akut minimalt differentieret myeloid leukæmi (M0)
- Akut monoblastisk leukæmi hos voksne (M5a)
- Akut monocytisk leukæmi hos voksne (M5b)
- Voksen akut myeloblastisk leukæmi med modning (M2)
- Voksen akut myeloblastisk leukæmi uden modning (M1)
- Akut myeloid leukæmi hos voksne med 11q23 (MLL) abnormiteter
- Voksen akut myeloid leukæmi med Inv(16)(p13;q22)
- Voksen akut myeloid leukæmi med t(16;16)(p13;q22)
- Voksen akut myeloid leukæmi med t(8;21)(q22;q22)
- Akut myelomonocytisk leukæmi hos voksne (M4)
- Sekundær akut myeloid leukæmi
- Ubehandlet akut myeloid leukæmi hos voksne
- Akut promyelocytisk leukæmi hos voksne (M3)
- Voksen akut myeloid leukæmi med t(15;17)(q22;q12)
- Refraktær cytopeni med multilineage dysplasi
- Akut erythroid leukæmi hos voksne (M6)
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
PRIMÆRE MÅL:
I. Bestem toksiciteten og andelen af fuldstændige remissioner forbundet med to forskellige behandlingsskemaer for vorinostat (SAHA) hos patienter med akut myeloid leukæmi.
SEKUNDÆRE MÅL:
I. Bestem de toksiske virkninger af SAHA i denne undersøgelsespopulation. II. Undersøg for foreløbige beviser for re-ekspression af tavsde gener i leukæmi-blaster som reaktion på SAHA.
OVERSIGT: Dette er en multicenter, randomiseret undersøgelse. Patienterne stratificeres efter sygdomsstatus (tilbagefaldende vs ubehandlet). Patienterne randomiseres til 1 ud af 2 behandlingsarme.
ARM I: Patienter får oral vorinostat (SAHA) én gang dagligt på dag 1-21. I begge arme gentages behandlingen hver 21. dag i op til 17 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
ARM II: Patienter får oral SAHA tre gange dagligt på dag 1-14. I begge arme gentages behandlingen hver 21. dag i op til 17 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
Efter afsluttet undersøgelsesbehandling følges patienterne periodisk i op til 2 år.
PROJEKTERET TILSLUTNING: I alt 44 patienter vil blive opsamlet til denne undersøgelse.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 2
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Forenede Stater, 55905
- Mayo Clinic
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
Diagnose af akut myeloid leukæmi (AML), der opfylder 1 af følgende kriterier:
Tilbagefaldende AML i følgende kategorier:
- God-risiko cytogenetik [inv(16), t (8;21)] ved andet tilbagefald eller ved første tilbagefald efter en remission på < 12 måneder
- Akut promyelocytisk leukæmi (M3) i andet tilbagefald eller større OG skal have tilbagefald efter både tretinoin-antracyklin-baseret behandling og arsentrioxid-baseret behandling
- Alle andre tilbagefaldspatienter er berettigede
Ubehandlet AML i følgende kategorier:
- Mindst 65 år
- Myelodysplastiske syndromer-AML (AML med trilineage dysplasi)
- AML med del5Q eller monosomi 5, monosomi 7 eller kompleks cytogenetik (≥ 3 cytogenetiske abnormiteter)
- Afvist eller ikke berettiget til potentielt helbredende muligheder såsom allogen stamcelletransplantation
- Ingen kliniske tegn på CNS eller pulmonal leukostase, dissemineret intravaskulær koagulation eller CNS leukæmi
- ECOG-ydeevnestatus (PS) 0-2 eller Karnofsky PS ≥ 60 %
- Forventet levetid ≥ 3 måneder
- Bilirubin normalt, medmindre det tilskrives hæmolyse eller Gilberts sygdom efter efterforskerens mening
- AST/ALT ≤ 2,5 gange øvre normalgrænse (ULN)
- Kreatinin normal ELLER kreatininclearance ≥ 60 ml/min
- Ingen historie med allergiske reaktioner tilskrevet forbindelser med lignende kemisk eller biologisk sammensætning som vorinostat
Ingen ukontrolleret sammenfaldende sygdom, inklusive nogen af følgende:
- Igangværende eller aktiv infektion
- Symptomatisk kongestiv hjertesvigt
- Ustabil angina pectoris
- Hjertearytmi
- Psykiatrisk sygdom eller social situation, der ville begrænse overholdelse af studiekrav
- Ikke gravid eller ammende
- Negativ graviditetstest
- Fertile patienter skal bruge effektiv prævention
- Ingen kendt HIV-positivitet
- Mere end 4 uger siden tidligere strålebehandling
- Mere end 2 uger siden tidligere valproinsyre
Mere end 3 uger siden anden tidligere behandling for AML, inklusive hæmatopoietiske vækstfaktorer
- Hydroxyurea for WBC > 30.000/mm^3 tilladt
- Kom sig efter tidligere behandling
- Ingen samtidig filgrastim (G-CSF), sargramostim (GM-CSF), epoetin alfa eller darbepoetin alfa
- Ingen andre samtidige undersøgelsesmidler
- Ingen andre samtidige anticancermidler eller terapier for denne cancer
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: BEHANDLING
- Tildeling: TILFÆLDIGT
- Interventionel model: PARALLEL
- Maskning: INGEN
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Eksperimentel: Arm I (en gang dagligt vorinostat)
Patienterne får oral vorinostat (SAHA) én gang dagligt på dag 1-21.
I begge arme gentages behandlingen hver 21. dag i op til 17 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Gives oralt én gang dagligt
Andre navne:
Gives oralt tre gange dagligt
Andre navne:
|
Eksperimentel: Arm II (vorinostat tre gange dagligt)
Patienterne får oral SAHA tre gange dagligt på dag 1-14.
I begge arme gentages behandlingen hver 21. dag i op til 17 forløb i fravær af sygdomsprogression eller uacceptabel toksicitet.
|
Gives oralt én gang dagligt
Andre navne:
Gives oralt tre gange dagligt
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Rate for bekræftet fuldstændigt svar (CR).
Tidsramme: Op til 2 år
|
Den bekræftede fuldstændige svarprocent blev estimeret ved antallet af deltagere med CR divideret med det samlede antal evaluerbare deltagere. Ifølge International Working Group (IWG) Kriterier for respons i AML, for at blive betragtet som en CR, skal følgende være opfyldt i mindst 4 uger: ANC > 1500/mL, blodplader > 100000/mL, ingen cirkulerende blaster, knoglemarv cellularitet >20% (biopsi), trilineage-modning, < 5% knoglemarvsblaster, ingen auerstænger og ingen ekstramedullær sygdom. |
Op til 2 år
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid til fremskridt (TTP)
Tidsramme: Studiets varighed (op til 2 år)
|
Tid til Progression (TTP) for hver patient vil blive beregnet som antallet af dage fra registreringsdatoen til enten datoen, hvor sygdomsprogression blev dokumenteret, eller datoen for sidste evaluering uden sygdomsprogression.
TTP-fordelingen vil blive estimeret ved hjælp af metoden fra Kaplan-Meier
|
Studiets varighed (op til 2 år)
|
Samlet overlevelse (OS)
Tidsramme: Studiets varighed (op til 2 år)
|
Samlet overlevelse (OS) blev defineret som tiden fra registrering til død uanset årsag.
Overlevende patienter blev censureret på datoen for sidste opfølgning.
Median OS med 95 % CI blev estimeret ved hjælp af Kaplan Meier-metoden.
|
Studiets varighed (op til 2 år)
|
Antal deltagere med alvorlige (grad 3, 4 eller 5) bivirkninger
Tidsramme: Studiets varighed (op til 2 år)
|
Bivirkninger blev klassificeret i henhold til National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events (NCI CTCAE) version 3. Beskrivelse af karakterer: Grad 1: Mild Grad 2: Moderat Grad 3: Svær Grad 4: Livstruende Grad 5: Død |
Studiets varighed (op til 2 år)
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Tid til behandlingssvigt (TTF)
Tidsramme: Behandlingens varighed (op til 17 cyklusser)
|
Tid til behandlingssvigt (TTF) blev defineret som tiden fra registrering til datoen for behandlingsophør uanset årsag.
Patienter, der modtog behandling på analysetidspunktet, blev betragtet som censureret.
Median TTF med 95 % CI blev estimeret ved hjælp af Kaplan Meier-metoden.
|
Behandlingens varighed (op til 17 cyklusser)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Steven Gore, Mayo Clinic
Publikationer og nyttige links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Skøn)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Knoglemarvssygdomme
- Hæmatologiske sygdomme
- Myeloproliferative lidelser
- Leukæmi
- Leukæmi, myeloid
- Leukæmi, Myeloid, Akut
- Leukæmi, myelomonocytisk, akut
- Leukæmi, monocytisk, akut
- Leukæmi, Megakaryoblastisk, Akut
- Leukæmi, erytroblastisk, akut
- Leukæmi, Promyelocytisk, Akut
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Enzymhæmmere
- Antineoplastiske midler
- Histon deacetylase hæmmere
- Vorinostat
Andre undersøgelses-id-numre
- NCI-2012-01470 (Registry Identifier: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))
- P30CA015083 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- N01CM62205 (U.S. NIH-bevilling/kontrakt)
- CDR0000465213
- JHOC-J0557
- MAYO-MC0483
- JHOC-J0550
- NCI-6882
- MC0483 (Anden identifikator: Mayo Clinic)
- 6882 (Anden identifikator: CTEP)
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Tilbagevendende akut myeloid leukæmi hos voksne
-
National Cancer Institute (NCI)AfsluttetHIV-infektion | Klarcellet nyrecellekarcinom | Primær myelofibrose | Polycytæmi Vera | Essentiel trombocytæmi | Kronisk myelomonocytisk leukæmi | Tilbagevendende akut myeloid leukæmi hos voksne | Ekstranodal marginalzone B-celle lymfom i slimhinde-associeret lymfoidt væv | Nodal Marginal Zone B-celle lymfom og andre forholdForenede Stater
-
Wake Forest University Health SciencesNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetPrimær myelofibrose | Stadie I Myelom | Stadie II Myelom | Stadium III Myelom | Tilbagevendende akut myeloid leukæmi hos voksne | Ekstranodal marginalzone B-celle lymfom i slimhinde-associeret lymfoidt væv | Nodal Marginal Zone B-celle lymfom | Tilbagevendende voksen Burkitt lymfom | Tilbagevendende voksent... og andre forholdForenede Stater
Kliniske forsøg med vorinostat
-
Peter MacCallum Cancer Centre, AustraliaGlaxoSmithKline; Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttetFollikulært lymfom | Mantelcellelymfom | Marginal zone lymfomAustralien
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Groupe Francophone des MyelodysplasiesMerck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)Afsluttet
-
Merck Sharp & Dohme LLCIkke længere tilgængelig
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetLymfom | Leukæmi | Tyndtarmskræft | Prostatakræft | Uspecificeret fast tumor hos voksne, protokolspecifik | Myelom og plasmacelle-neoplasmaForenede Stater
-
National Center for Tumor Diseases, HeidelbergMerck Sharp & Dohme LLC; University Hospital HeidelbergAfsluttet
-
Virginia Commonwealth UniversityTrukket tilbage
-
Merck Sharp & Dohme LLCAfsluttet
-
University of CalgaryUkendt