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COOL RCN: 방사선 조영제 신장병증을 예방하기 위한 냉각

2008년 8월 4일 업데이트: Radiant Medical

COOL RCN: 진단 또는 중재적 카테터 삽입을 받는 환자의 방사선 조영제 신장병증을 예방하기 위한 냉각

방사선 조영제는 진단 또는 중재적 카테터 시술을 받는 모든 환자에게 투여됩니다. 조영제를 주입하면 X선 기반 형광투시 또는 영화혈관조영상으로 혈관 구조를 시각화할 수 있습니다. 불행히도, 방사선 조영제의 사용은 종종 급성 신부전을 포함한 심각한 부작용과 관련이 있습니다. 혈관내 조영제 노출 후 급성 신부전은 방사선 조영제 신병증(RCN)으로도 알려져 있습니다.

RCN 발병 위험이 높은 환자를 놓을 수 있는 생리학적 요인에는 기존 신부전, 당뇨병, 연령, 심혈관 질환(특히 울혈성 심부전 및 낮은 박출률), 탈수 또는 유효 순환계 고갈을 특징으로 하는 기타 상태가 포함됩니다. 용량. 이러한 위험 요소는 카테터 시술을 받는 환자에서 비교적 흔합니다. 고위험 환자의 치료는 수화 및/또는 조영제 양의 최소화를 통해 수정할 수 있습니다. 그러나 이러한 노력에도 불구하고 RCN은 관상동맥 카테터 삽입 절차의 잘 알려진 합병증으로 남아 있습니다.

RCN의 빈도와 해로운 결과를 감안할 때 RCN의 발생률을 줄이기 위한 안전하고 효과적인 치료법에 대한 강력한 임상적 필요성이 있습니다. 이러한 잠재적 치료법 중 하나는 가벼운 저체온증을 유도하는 혈관내 냉각입니다. 이 연구는 혈관내 냉각이 진단 또는 중재적 카테터 시술을 받는 고위험 환자에서 RCN 발생률을 감소시킬 수 있는지 여부를 평가하기 위해 고안되었습니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (예상)

400

단계

  • 2 단계
  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Michigan
      • Royal Oak, Michigan, 미국, 48073
        • William Beaumont Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 피험자는 18세 이상입니다.
  • 피험자는 Cockcroft-Gault 공식에 따라 계산된 크레아티닌 청소율이 20-50mL/분(등록 전 10일 이내)입니다.
  • 피험자는 > 50cc의 방사선 조영제가 투여될 것으로 예상되는 관상 동맥 조영술(뇌실 조영술 포함 또는 불포함) 및/또는 경피적 관상 동맥 중재술을 받을 자격이 있습니다.
  • 피험자는 반복 정맥 절개 및 임상 후속 조치를 포함하여 연구 절차를 준수하는 데 동의합니다.
  • 피험자 또는 피험자의 법적 대리인은 이 임상 연구에 참여하기 위해 사전 서면 동의를 기꺼이 제공합니다.

제외 기준:

  • 대상은 현재 신장 투석을 받고 있다.
  • 피험자는 등록 전 10일 이내에 >= 0.5 mg/dL 또는 >= 25%의 임상 소견 또는 혈청 크레아티닌의 변화에 ​​의해 입증된 바와 같이 급성 신부전 상태이거나 불안정한 신장 기능을 가지고 있습니다.
  • 피험자는 계획된 신장 동맥 카테터 삽입술을 받거나 약물 또는 치료제를 신장 동맥에 직접 주입합니다.
  • 피험자는 저혈압[수축기 혈압(SBP) <100 mmHg]입니다.
  • 피험자는 등록 전 72시간 이내에 급성 ST분절 상승 심근경색증(MI)이 있거나 현재 급성 ST분절 상승 MI가 있습니다.
  • 피험자는 지난 7일 이내에 IV 이뇨제, 수축 수축제 또는 승압제 지원에 대한 요구 사항으로 정의된 비대상성 심부전이 있습니다.
  • 피험자는 호흡 지원이 필요합니다.
  • 피험자는 미리 치료할 수 없는 요오드 기반 조영제에 알려진 알레르기가 있습니다.
  • 피험자가 등록 전 10일 이내에 방사선 조영제를 받았거나 다음 10일 이내에 두 번째 영상 연구가 계획되어 있습니다.
  • 피험자는 만니톨 또는 IV 이뇨제를 투여받고 있습니다.
  • 피험자는 신장 동맥 협착증을 앓고 있습니다.
  • 피험자는 현재 화학 요법을 받고 있습니다.
  • 피험자는 연구자의 의견으로는 연구 절차를 방해할 가능성이 있는 심각한 의학적 상태를 가지고 있습니다.
  • ACE 억제제, 안지오텐신 II 차단제, 트리메토프림, 시메티딘, 메토클로프라미드, 브로모크립틴, 레바도파, 비스테로이드성 항염증제(NSAID), COX-2 억제제 또는 카테콜-O- 연구 중 언제든지 메틸트랜스퍼라제(COMT) 억제제(예: 엔카폰 또는 톨카폰).
  • 피험자는 레이노병 병력을 포함하여 저체온증에 대해 알려진 과민증을 가지고 있습니다.
  • 피험자는 헤파린에 대한 알려진 과민증이 있어 사전에 적절하게 투약할 수 없습니다.
  • 피험자는 출혈 체질, 응고 병증, 낫적혈구병, 한랭글로불린혈증의 병력이 있거나 수혈을 거부할 것입니다.
  • 대상의 키는 1.5m(4피트 11인치) 미만입니다.
  • 피험자는 하대정맥 필터를 장착했습니다.
  • 피험자는 임신 중입니다. (임신 가능성이 있는 여성 대상자는 등록 전에 음성 혈청 또는 소변 인간 융모막 성선 자극 호르몬(hCG) 임신 검사를 받아야 함)
  • 피험자는 부스피론 염산염 또는 메페리딘에 알려진 과민증이 있고/있거나 지난 14일 동안 모노아민 옥시다제 억제제로 치료를 받았습니다.
  • 피험자는 심각한 간 장애, 치료되지 않은 갑상선 기능 저하증, 애디슨병, 양성 전립선 비대증 또는 의사의 의견으로는 메페리딘 투여가 양립할 수 없는 요도 협착의 알려진 병력이 있습니다.
  • 피험자는 알려진 해결되지 않은 약물 사용 또는 알코올 의존 이력이 있거나 지침을 이해하거나 따를 능력이 부족하거나 연구 후속 요구 사항을 준수할 가능성이 없습니다.
  • 피험자는 현재 이 시험 또는 다른 연구 약물 또는 장치 시험에 등록되어 있습니다. 참고: 이 프로토콜의 목적을 위해 연구용 제품에 대한 확장된 후속 실험에 참여했지만 현재 상업적으로 이용 가능한 피험자는 연구용 실험에 등록된 것으로 간주되지 않습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
RCN의 발생률
동등한 안전 프로파일

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2006년 3월 1일

연구 완료 (실제)

2007년 8월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2006년 3월 21일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2006년 3월 21일

처음 게시됨 (추정)

2006년 3월 23일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2008년 8월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2008년 8월 4일

마지막으로 확인됨

2007년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

추가 관련 MeSH 약관

기타 연구 ID 번호

  • 50-0212

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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