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주의력 결핍 과잉 행동 장애(ADHD)가 있는 성인의 장기간 방출 OROS 메슬리페니데이트의 안전성을 평가하기 위한 프로토콜 42603ATT3002의 오픈 라벨, 다기관 확장 연구

2014년 4월 2일 업데이트: Janssen-Cilag International NV

주의력 결핍 과잉 행동 장애가 있는 성인의 장기 방출 OROS 메슬리페니데이트의 안전성을 평가하기 위한 공개 국제 다기관 장기 추적 연구

시험 42603ATT3004는 임상 시험 42603ATT3002(NCT00246220)에 대한 공개 확장 연구입니다. 시험 42603ATT3002에서 OROS 메틸페니데이트의 효능 및 안전성은 주의력 결핍 과잉 행동 질환(ADHD)이 있는 성인 피험자를 대상으로 평가되었습니다. ADHD는 아동기부터 시작되는 발달장애로 발달적으로 부적절한 부주의, 과잉행동, 충동성을 특징으로 한다. ADHD가 있는 성인 환자의 수에 대한 데이터는 제한적이지만 ADHD가 있는 어린이의 약 50%가 성인기에도 증상을 보일 것으로 추정됩니다. 이 시험에서 테스트된 약물은 OROS 메틸페니데이트입니다. 활성 성분은 메틸페니데이트이며, 활성 성분이 서서히 방출되어 최대 12시간 동안 효과가 지속되도록 정제가 설계되었습니다. 시험 42603ATT3002는 5주 기간으로 구성되었으며, 피험자는 위약(공약) 또는 OROS 메틸페니데이트의 세 가지 다른 용량 중 하나를 받도록 지정되었습니다. 이 5주 후 7주 동안 환자는 최적의 용량으로 OROS 메틸페니데이트를 투여받았습니다. 연구 42603ATT3004에서, 42603ATT3002를 완료한 피험자는 장기간에 걸쳐 OROS 메틸페니데이트로 치료받은 환자에서 OROS 메틸페니데이트의 안전성 및 내약성을 평가하기 위해 최소 52주의 기간 동안 추적되었습니다.

수정: 현재 연구 42603ATT3004의 공개 라벨 기간이 끝날 때 환자는 추가 4주 동안 지속되는 이중 맹검 위약 대조 기간에 등록됩니다. 이 이중 맹검 위약 대조 기간의 목적은 위약군으로 무작위 배정된 환자의 치료 중단과 비교하여 OROS 메트리페니데이트로 지속적인 치료 시 효과 유지를 평가하는 것입니다.

연구 개요

상세 설명

이것은 시험 42603ATT3002에 대한 오픈 라벨, 다기관 확장 연구입니다. 시험 42603ATT3002에 등록된 환자는 ADHD 진단을 받았어야 하며 일부 증상은 7세에 이미 나타나고 성인기까지 지속되어야 합니다. 환자는 적어도 경미하거나 중등도의 ADHD 증상이 있어야 합니다. 시험 42603ATT3002에서 연구 약물 OROS 메트리페니데이트(MPH)의 3가지 고정 용량의 효능 및 안전성을 이중 맹검 단계에서 ADHD가 있는 성인 피험자를 대상으로 위약과 비교했습니다. 이 이중 맹검 단계에 이어 오픈 라벨 단계가 이어졌습니다. 이 단계는 이들 피험자가 증상을 조절하기에 최적인 용량을 투여받았을 때 연구 약물 OROS 메틸페니데이트의 안전성과 내약성을 평가하도록 설계되었습니다. 시험 42603ATT3004에서 시험 42603ATT3002의 공개 라벨 단계를 완료한 환자가 등록됩니다. 시험 42603ATT3004는 증상을 조절하는 데 최적인 용량에서 52주 동안 OROS 메틸페니데이트의 장기 안전성과 내약성을 평가하도록 설계되었습니다. 환자는 방문을 수행하기 전에 정보에 입각한 동의를 제공한 한 42603ATT3002 연구의 방문 8(단계 종료 방문, 공개 라벨)에서 확장 연구 42603ATT3004에 참여할 수 있습니다. 방문 8 데이터는 확장 연구를 위한 기준선 데이터 역할을 할 수 있습니다. 이 환자들은 프로토콜 42603ATT3002의 공개 라벨 단계 동안 달성된 것과 동일한 PR OROS 메틸페니데이트의 최적 용량으로 치료를 계속해야 합니다. 연구 후 방문을 포함하여 42603ATT3002 연구를 완료한 환자는 42603ATT3002 연구의 공개 라벨 시험 약물의 마지막 투약일로부터 최대 30일 동안 연장 연구에 참여할 수 있습니다. 연구 42603ATT3002에서 얻은 최적 용량에 따라 환자를 적정해야 합니다. 환자는 최소 52주 동안 정기적으로 평가됩니다.

수정: 공개 라벨 단계가 완료되면 환자는 서면 동의서를 제공하는 경우 이중 맹검 위약 대조 단계에 참여할 수 있습니다. 이중 맹검 위약 대조 단계에 포함될 때 환자는 우연히 두 치료군 중 하나에 배정됩니다. 하나의 치료 부문은 공개 라벨 기간 동안과 동일한 일일 용량으로 동일한 치료를 계속 받을 것입니다. 다른 치료 부문은 위약 치료를 받게 됩니다. 위약으로 비활성 제제 또는 빈 치료가 사용됩니다. 이중 맹검 위약 대조 단계 동안 환자는 격주로 의사의 사무실로 돌아가도록 요청받습니다. 이러한 방문 중에 신체 검사가 이루어지고 치료 의사 또는 환자가 완료해야 하는 설문지를 통해 효능 측정이 이루어지며 원치 않는 부작용이 기록되고 필요한 경우 치료됩니다. 이중 맹검, 위약 대조 단계가 끝난 후 1주일 후에 환자는 소위 사후 연구 방문을 위해 의사의 진료실을 한 번 더 방문해야 하며, 이 기간 동안 추가 신체 검사가 수행되고 추가적인 안전성과 효능이 있습니다. 매개변수가 평가됩니다. 환자는 최소 52주 동안 정기적인 간격으로 평가됩니다. 18, 36, 54, 72 및 90mg의 일일 경구 투여량이 가능하며 최소 52주 동안 반응 및 내약성에 대한 임상적 관찰을 기반으로 18mg씩 증감할 수 있습니다. 수정: 이중 맹검, 위약 대조 단계 동안 환자는 총 4주 동안 이전에 평가된 최적 용량으로 적극적인 치료를 받거나 위약 정제를 받게 됩니다. 두 치료(활성 또는 위약)는 하루에 한 번 아침에 입으로 복용합니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

155

단계

  • 3단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • 'S-Gravenhage, 네덜란드
      • Nijmegen, 네덜란드
      • Drammen, 노르웨이
      • Ottestad, 노르웨이
      • Ahrensburg, 독일
      • Aschaffenburg, 독일
      • Berlin, 독일
      • Essen, 독일
      • Freiburg I. Br., 독일
      • Homburg, 독일
      • Köln, 독일
      • Mannheim, 독일
      • Ottobrunn, 독일
      • Saarbrücken, 독일
      • Würzburg, 독일
      • Basel Bs, 스위스
      • Zurich, 스위스
      • Barcelona, 스페인
      • Cascais, 포르투갈
      • Porto N/A, 포르투갈
      • Paris, 프랑스

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 환자는 프로토콜에 따라 연구 CR002479(42603ATT3002)를 완료했습니다.
  • 정신 질환 진단 및 통계 편람, 제4판(DSM-IV)1에 따른 ADHD 진단 및 DSM IV에 대한 Conners 성인 ADHD 진단 인터뷰(CAADID)로 확인
  • 신체 검사, 병력에 근거한 건강
  • 환자는 연구 방문 일정을 준수할 수 있고 프로토콜에 명시된 평가를 완료할 의지와 능력이 있습니다.
  • 수정안(이중 맹검 위약 대조 기간): 서면 동의서
  • 환자는 최소 52주의 공개 라벨 치료를 완료해야 하며 이 단계에 포함되기 전에 (PR) OROS methlyphenidate의 안정적인 일일 용량을 투여받아야 합니다.

제외 기준:

  • 환자가 메틸페니데이트에 반응하지 않는 것으로 알려져 있거나, 환자에게 메틸페니데이트에 반응하지 않는 것으로 알려진 자녀가 있습니다.
  • 메틸페니데이트에 대한 알레르기 또는 과민성
  • 다음을 포함하되 이에 국한되지 않는 모든 임상적으로 불안정한 정신과적 상태: 급성 기분 장애, 양극성 장애, 급성 강박 장애(OCD), 반사회적 인격 장애, 경계선 인격 장애
  • 다른 항우울제(42603ATT3002 시험 기간 동안 환자가 안정적인 용량을 사용하지 않은 경우, 연구 기간 동안 용량이 변경되지 않는 한 치료를 계속할 수 있는 경우 제외) 또는 기분 안정제(예: 항경련제, 리튬)
  • 메틸페니데이트의 안전한 투여를 방해할 가능성이 있는 모든 약물 또는 메틸페니데이트 사용이 금기인 상태

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 네 배로

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 001
오픈 라벨 PR OROS 메틸페니데이트 유연한 용량 MPH(18~90mg/일) 72주 동안(독일의 경우 108주)
유연한 용량 MPH(18~90mg/일) 72주 동안(독일의 경우 108주)
실험적: 002
이중 맹검 PRO OROS 메틸페니데이트 18 36 54 72 또는 90 mg/일 4주 동안 매일 1회
18, 36, 54,72 또는 90mg/일 1일 1회 4주 동안
플라시보_COMPARATOR: 003
이중 맹검 위약 매칭 위약 정제 4주 동안 매일 1회
4주 동안 매일 1회 매칭 플라시보 정제

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용(AE) 및 심각한 부작용(SAE)의 빈도
기간: OL의 치료 기간은 52주에서 72주(International Amendment 2) 또는 독일의 경우 108주로 연장되었습니다. 이중 맹검(DB) 무작위 철회를 위한 치료 기간: 4주
ADHD(주의력 결핍 과잉 행동 장애)가 있는 성인에서 PR OROS MPH(18, 36, 54, 72 및 90mg/일)의 장기 안전성 및 내약성을 평가하기 위해
OL의 치료 기간은 52주에서 72주(International Amendment 2) 또는 독일의 경우 108주로 연장되었습니다. 이중 맹검(DB) 무작위 철회를 위한 치료 기간: 4주
DB 끝점에서 코너의 성인 ADHD 등급 척도(CAARS) 총 점수의 DB 기준선으로부터의 변화
기간: DB 베이스라인, DB 엔드포인트

CAARS에서 측정된 PR OROS MPH 대 위약의 치료 효과 유지를 평가하기 위함.

CAARS는 성인의 ADHD 증상과 행동을 평가합니다. 최상의 값: 0 최악의 값: 54

종점: 마지막으로 사용 가능한 기준선 이후 평가.

DB 베이스라인, DB 엔드포인트

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
Conners의 성인 ADHD 등급 척도(CAARS) 총점 및 하위 척도 점수에서 OL 기준선에서 OL 종점으로 변경
기간: OL 기준선, OL 끝점

조사관이 평가한 CAARS 총점, 과잉행동/충동 하위척도 점수 및 부주의 하위척도 점수로 평가한 PR OROS MPH의 장기 효능.

하위 척도 점수: 최고 값: 0, 최악 값: 27

OL 기준선, OL 끝점
OL 종점에서 CGI-S(Clinical Global Impression Scale) 점수의 OL 기준선으로부터의 변화
기간: OL 기준선, OL 끝점
CGI-S 최고 점수: 1 최악 점수: 7로 측정한 전반적인 기능에 대한 장기적 영향 평가
OL 기준선, OL 끝점
OL 끝점에서 삶의 질, 즐거움 및 만족도 설문지(Q-LES-Q) 점수의 OL 기준선에서 변경
기간: OL 기준선, OL 끝점
Q-LES-Q로 측정한 삶의 질 최고 점수: 100 최악 점수: 0
OL 기준선, OL 끝점
CGI-S 점수에서 DB 기준선에서 DB 끝점으로 변경
기간: DB 베이스라인, DB 엔드포인트
CGI-S 척도에서 연구자가 평가한 치료 효과의 평가. CGI-S는 1(아프지 않음)에서 7(매우 심함)까지 범위의 7점 척도에서 피험자의 질병의 중증도를 평가하는 데 사용됩니다.
DB 베이스라인, DB 엔드포인트
CAARS 자체 평가 척도(CAARS-S:S) 총 점수에서 DB 기준선에서 DB 끝점으로 변경
기간: DB 베이스라인, DB 엔드포인트
CAARS-S:S에서 피험자가 평가한 치료 효과 평가. 최고 점수: 0 최악 점수: 104
DB 베이스라인, DB 엔드포인트

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2006년 1월 1일

기본 완료 (실제)

2008년 7월 1일

연구 완료 (실제)

2008년 7월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2006년 3월 24일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2006년 3월 24일

처음 게시됨 (추정)

2006년 3월 28일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2014년 4월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2014년 4월 2일

마지막으로 확인됨

2014년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

오픈 라벨 PR OROS 메틸페니데이트에 대한 임상 시험

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