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TLS 위험이 높은 백혈병 및/또는 림프종 환자에서 라스부리카제의 약동학적 평가

2012년 7월 31일 업데이트: M.D. Anderson Cancer Center

종양 용해 증후군(TLS) 위험이 높거나 잠재적인 백혈병 및/또는 림프종이 있는 성인 환자에서 요산 용해 요법으로 연속 5일 동안 투여된 라스부리카제의 약동학적 평가

주요한

1. TLS(종양 용해 증후군) 위험이 높거나 잠재적 위험이 있는 백혈병 및/또는 림프종 성인 환자에서 라스부리카제의 약동학(PK) 매개변수를 결정하기 위해

중고등 학년

  1. 기준선(첫 번째 라스부리카제 치료 전 4시간 이내)부터 라스부리카제 치료의 프로토콜별 계획된 마지막 투여 후 48시간까지 혈장 요산 AUC를 평가하기 위해;
  2. 백혈병 및/또는 림프종이 있는 성인 환자에서 라스부리카제의 안전성을 평가합니다.
  3. 라스부리카제에 대한 면역 반응(IgG, IgE 및 중화 항체)의 발생률, 기간 및 유형을 평가합니다.

연구 개요

상세 설명

Rasburicase는 화학 요법 시작 중에 발생할 수 있는 높은 수준의 요산을 감소시키거나 예방하도록 설계되었습니다. 요산 수치가 높으면 신장 기능이 저하되거나 신부전이 발생할 수 있습니다.

TLS는 화학 요법 시작 후 종양 세포의 파괴로 인해 높은 요산 수치가 발생할 때 발생합니다. 죽은 종양 세포는 요산 및 과도한 양의 칼륨과 인과 같은 신부전의 다른 증상을 혈액으로 방출할 수 있습니다.

이 연구에서 치료를 시작하기 전에 "선별 검사"를 받게 됩니다. 이 검사는 의사가 귀하가 이 연구에 참여할 자격이 있는지 결정하는 데 도움이 됩니다. 완전한 병력이 기록되고 활력 징후(혈압, 심박수, 체온 및 호흡수), 키 및 체중 측정을 포함한 신체 검사를 받게 됩니다. 일상적인 검사를 위해 혈액을 채취합니다(약 2큰술). 아이를 가질 수 있는 여성은 음성 혈액(일상적인 채혈에서 채취한 샘플) 또는 소변 임신 테스트 결과가 나와야 합니다.

본 연구에 참여할 자격이 있는 것으로 확인되면 5일 연속 1일 1회 30분에 걸쳐 라스부리카제를 정맥 주사 바늘로 투여받게 됩니다. rasburicase를 처음 투여한 후 4-24시간 이내에 화학 요법을 받게 됩니다.

1-5일(연구 약물 치료 기간)에 활력 징후 측정을 포함한 신체 검사를 받게 됩니다. 이 기간 동안 일상적인 검사를 위해 하루에 한 번 혈액을 채취합니다(각각 약 2테이블스푼).

본 연구 전반에 걸쳐 다양한 시점에서 PK 테스트를 위해 혈액을 채취할 것입니다(각각 1티스푼 미만). PK 테스트는 여러 시간에 혈액 내 연구 약물의 수준을 측정합니다. 총 14개의 샘플을 추출하게 됩니다. 라스부리카제 투여 1일 전과 30분, 4, 8, 24, 48, 72, 96, 96.5,100,104,120(6일), 168(8일) 및 336(일)에 혈액을 채취합니다. 15) 연구 약물 투여 후 시간.

연구원들이 귀하의 질병에 대한 연구 약물의 효과를 알 수 있도록 이 연구 전반에 걸쳐 여러 시점에서 귀하의 혈액 내 요산 수치를 측정하기 위해 혈액을 채취할 것입니다(각각 1티스푼 미만). 총 7개의 샘플이 추출됩니다. 귀하의 혈액은 라스부리카제 투여 전 1일차와 연구 약물 투여 후 4, 24, 48, 72, 96,120(6일) 및 144(7일) 시간에 채혈됩니다.

또한 이 연구 전반에 걸쳐 다양한 시점에서 항체 검사를 위해 혈액을 채취할 것입니다(각각 1티스푼 미만). 항체 검사는 신체가 라스부리카제에 반응하고 있음을 보여주는 신체에서 생성된 단백질(IgG)을 확인하는 방법입니다. 최소 5개의 샘플이 그려집니다. 귀하의 혈액은 라스부리카제 투여 전 1일차와 연구 약물 투여 후 14일차, 35일차 및 3개월 및 6개월 후에 채취됩니다.

항체 검사를 위한 6개월 채혈에서 IgG(항체 단백질)가 양성이면 항체 단백질이 음성이 될 때까지 6개월마다 채혈(1 티스푼 미만)을 계속합니다.

연구 약물로 치료하는 동안(연구 약물의 마지막 투여 후 최대 30일까지) 알레르기 반응과 관련된 부작용이 발생한 경우, 48시간 이내에 항체 검사를 위해 추가 채혈(1티스푼 미만)을 해야 합니다. 반응을 보인 후.

질병이 악화되거나 참을 수 없는 부작용이 발생하면 이 연구에서 제외됩니다.

귀하는 연구 약물 치료 종료 후(1일에서 5일까지) 평가를 받게 됩니다. 이러한 평가에는 14일과 35일에 활력 징후 측정을 포함한 신체 검사가 포함됩니다. 또한 8일과 14일에 일상적인 검사를 위해 혈액을 채취합니다(각각 약 2큰술).

이것은 조사 연구입니다. Rasburicase는 연구에만 (성인에게) 사용하도록 FDA의 승인을 받았습니다. Rasburicase는 이 연구 동안 무료로 제공될 것입니다. 최대 20명의 환자가 이 다기관 연구에 참여할 것입니다. M.D. Anderson에는 최대 20명까지 등록할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

18

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Texas
      • Houston, Texas, 미국, 77030
        • The University of Texas M.D. Anderson Cancer Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 나이 >/= 18
  2. TLS 위험: A. 고위험: 악성 고뇨산혈증; 개정된 유럽-미국 림프종(REAL) 분류에 기초한 공격성 림프종/백혈병 진단; 돌풍 위기의 급성 골수성 백혈병; 고등급 골수이형성 증후군은 골수 모세포 침범이 >10%이고 AML과 유사한 적극적인 치료를 받은 경우에만; 또는 B. 잠재적 위험: (REAL) 분류에 근거한 공격성 림프종/백혈병 진단. 다음 기준 중 하나 이상 추가: LDH >/=2 x ULN; 병기 III-IV 질환; 최소 1개의 림프절/종양이 직경 >5cm인 I기-II기 질환.
  3. ECOG 수행 상태 0-3
  4. 기대 수명 >3개월
  5. 라스부리카제 투여 후 </=2주 이내의 음성 임신 테스트(임신 가능성이 있는 여성) 및 효율적인 피임법 사용(남녀 모두). 임신 검사는 혈청(HCG) 또는 소변(HCG)으로 수행할 수 있습니다.
  6. 연구 시작 전에 서명한 서면 동의서(Institutional Review Board/Ethics Committee의 승인을 받음)

제외 기준:

  1. 라스부리카제로 계획된 첫 번째 치료로부터 30일 이내에 고요산혈증에 대한 연구 약물을 받는 환자
  2. 임신 또는 수유
  3. 심각한 알레르기 문제의 알려진 병력 또는 천식 또는 천식성 기관지염의 문서화된 병력
  4. 포도당-6-인산 탈수소효소 결핍의 알려진 병력
  5. 용혈 및 메트헤모글로빈혈증의 알려진 병력
  6. HB 항원, HCV 항체 또는 HIV-1, 2 항체에 대한 양성 검사
  7. uricases 또는 부형제에 대한 과민증
  8. 요산산화효소를 사용한 이전 요법
  9. 기타 연구자의 의견으로 임상시험 참여에 부적합한 조건
  10. 프로토콜의 요구 사항을 준수하지 않으려는 경우

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 라스부리카제
0.15mg/kg을 1일 1회 30분에 걸쳐 연속 5일 동안 정맥주사합니다.
다른 이름들:
  • 엘리트크

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
TLS 위험이 높거나 잠재적인 백혈병 및/또는 림프종 환자 치료에서 라스부리카제의 효과.
기간: 4 년
4 년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

협력자

수사관

  • 수석 연구원: Saroj Vadhan-Raj, M.D., M.D. Anderson Cancer Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2006년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2007년 4월 1일

연구 완료 (실제)

2007년 4월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2006년 8월 2일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2006년 8월 2일

처음 게시됨 (추정)

2006년 8월 4일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2012년 8월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2012년 7월 31일

마지막으로 확인됨

2012년 7월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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