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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00466895
급성 백혈병 및 만성 림프구성 백혈병의 레날리도마이드
급성 백혈병 및 만성 림프구성 백혈병에서 레날리도마이드에 대한 1상 연구.
연구 개요
상세 설명
이론적 해석:
레날리도마이드에는 탈리도마이드의 특성이 있으며 실험실 테스트에서 암에 대해 약간의 활성이 있는 것으로 보입니다. 연구자들은 여전히 lenalidomide가 환자의 암에 대해 어떻게 작용하는지를 연구하고 있습니다. 이 약물이 항암 효과를 나타내는 것으로 보이는 몇 가지 방법에는 면역 체계를 자극하고 암 성장에 기여하는 혈관을 차단하는 것이 포함됩니다. 현재 연구는 레날리도마이드에 대한 더 많은 정보를 수집하기 위해 환자의 다양한 용량 수준을 탐색할 것입니다.
목적:
이 연구는 재발성 또는 불응성 급성 백혈병 및 만성 림프구성 백혈병 환자에서 레날리도마이드의 최대 내약 용량을 평가합니다. 환자 내 독성 또는 부작용도 평가됩니다. 이 연구의 다른 목적에는 예비 임상 활동, 약동학 및 약력학 분석이 포함됩니다. 약동학은 약물이 흡수, 분포, 조직 내 국소화 및 배설되는 방식을 포함하여 일정 기간 동안 체내에서 약물의 활동을 나타냅니다. 약력학은 약물이 신체의 암 및 기타 세포 구성 요소에 영향을 미치도록 유도하는 신체 과정을 말합니다.
치료:
연구 참여자는 28일마다 한 번씩 정맥 주사를 통해 레날리도마이드를 투여받게 됩니다. 28일의 기간이 주기를 구성합니다. 이 연구는 레날리도마이드의 최대 내약 용량을 평가하기 때문에 일부 연구 참가자는 각 개인이 연구에 등록하는 시기에 따라 다른 참가자와 비교하여 이 약물의 다른 양을 받게 됩니다. 3~6명의 연구 참가자로 구성된 각 그룹은 최대 내약 용량이 설정될 때까지 더 높은 용량의 레날리도마이드를 투여받습니다. 골수 생검을 포함하여 연구 전반에 걸쳐 여러 테스트가 수행될 것입니다. 영상검사도 실시합니다. 질병 성장 또는 견딜 수 없는 부작용으로 인해 치료가 중단됩니다. 레날리도마이드 투여는 임상적 이점을 경험하는 환자에게 12주기 이상 반복됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
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Ohio
-
Columbus, Ohio, 미국, 43210
- Ohio State University Medical Center
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 치료를 시작하기 전에 혈액 모세포 수가 < 40,000/uL여야 합니다. 혈구수 < 40,000/uL를 유지하기 위해 치료 시작 전과 첫 주 동안 Hydroxyurea(최대 6g/일)를 투여할 수 있습니다.
- ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행상태 0-2.
- CNS(중추신경계) 침범이 있는 환자는 척수강내 화학요법 또는 방사선 요법 후 CSF(뇌척수액)에서 잔류 백혈병 세포가 검출되지 않는 경우 이 연구에 적격한 것으로 간주됩니다.
제외 기준:
- 급성 전골수구성 백혈병 환자는 환자가 비소 구제 요법에 실패한 경우가 아니면 제외됩니다.
- HIV 환자는 감염성 합병증의 위험 증가, 골수 억제 및 항바이러스 요법과의 잠재적인 상호 작용으로 인해 제외됩니다.
- 연구에 참여하기 전 4주 이내에 화학 요법(수산화요소 제외) 또는 방사선 요법을 받은 CLL 환자는 제외됩니다. 질병 치료(CLL의 자가면역 징후 제외)를 위해 코르티코스테로이드(2주 이내)를 투여받는 CLL 환자는 적합하지 않습니다.
- 미토마이신 C 또는 니트로소우레아를 투여받은 환자는 현재 연구에 등록하기 전에 6주의 회복 기간이 필요합니다.
- 다음과 같은 비정상적인 임상 값을 가진 환자는 제외됩니다(이 매개변수의 이상이 악성 종양에 직접적으로 기인하지 않는 한). 혈청 크레아티닌 >2.0 mg/dl 총 빌리루빈 > 정상 상한치의 2배(길버트 증후군으로 인한 경우 제외) ALT 및 AST > 5 x 정상 상한
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위화되지 않음
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 지층 1 급성 백혈병
환자는 WHO(세계보건기구) 분류에 따라 급성 골수성 백혈병(AML) 또는 급성 림프구성 백혈병(ALL) 진단을 받아야 합니다.
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용량 수준 -1: 1-7일 동안 매일 2.5mg, 8-21일 동안 매일 2.5mg.
용량 수준 1: 1-7일 동안 매일 2.5mg, 8-21일 동안 매일 5mg.
용량 수준 2: 1-7일 동안 매일 2.5mg, 8-21일 동안 매일 7.5mg.
용량 수준 3: 1-7일 동안 매일 2.5mg, 8-21일 동안 매일 10mg.
용량 수준 4: 1-7일 동안 매일 2.5mg, 8-21일 동안 매일 15mg
다른 이름들:
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실험적: 지층 2 만성 림프 구성 백혈병
환자는 치료가 필요한 B세포, 만성 림프구성 백혈병(CLL) 또는 소림프구성 백혈병(SLL)(발덴스트롬 마크로글로불린혈증 포함) 진단을 받아야 하며(이 정의에 대한 자격 기준 참조) 이전에 하나 이상의 이전 화학 요법으로 치료를 받은 적이 있어야 합니다. .
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용량 수준 -1: 1-7일 동안 매일 2.5mg, 8-21일 동안 매일 2.5mg.
용량 수준 1: 1-7일 동안 매일 2.5mg, 8-21일 동안 매일 5mg.
용량 수준 2: 1-7일 동안 매일 2.5mg, 8-21일 동안 매일 7.5mg.
용량 수준 3: 1-7일 동안 매일 2.5mg, 8-21일 동안 매일 10mg.
용량 수준 4: 1-7일 동안 매일 2.5mg, 8-21일 동안 매일 15mg
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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최대 허용 용량
기간: 1주기 동안 2주마다; 후속 주기 동안 매월
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1주기 동안 2주마다; 후속 주기 동안 매월
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레날리도마이드의 독성
기간: 1주기 동안 2주마다; 후속 주기에 대해 매월
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1주기 동안 2주마다; 후속 주기에 대해 매월
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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예비 임상 활동
기간: 주기 1 동안 매주 2회; 주기 2-6 동안 매주; 이후 매월
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주기 1 동안 매주 2회; 주기 2-6 동안 매주; 이후 매월
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혈장 및 세포 약동학
기간: 첫 번째 주기의 1, 8, 15, 21일.
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첫 번째 주기의 1, 8, 15, 21일.
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약력학
기간: 1일, 8일, 26일.
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1일, 8일, 26일.
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공동 작업자 및 조사자
스폰서
수사관
- 수석 연구원: Leslie Andritsos, MD, Ohio State University
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- Maddocks K, Ruppert AS, Browning R, Jones J, Flynn J, Kefauver C, Gao Y, Jiang Y, Rozewski DM, Poi M, Phelps MA, Harper E, Johnson AJ, Byrd JC, Andritsos LA. A dose escalation feasibility study of lenalidomide for treatment of symptomatic, relapsed chronic lymphocytic leukemia. Leuk Res. 2014 Sep;38(9):1025-9. doi: 10.1016/j.leukres.2014.05.011. Epub 2014 May 29.
- Lapalombella R, Andritsos L, Liu Q, May SE, Browning R, Pham LV, Blum KA, Blum W, Ramanunni A, Raymond CA, Smith LL, Lehman A, Mo X, Jarjoura D, Chen CS, Ford R Jr, Rader C, Muthusamy N, Johnson AJ, Byrd JC. Lenalidomide treatment promotes CD154 expression on CLL cells and enhances production of antibodies by normal B cells through a PI3-kinase-dependent pathway. Blood. 2010 Apr 1;115(13):2619-29. doi: 10.1182/blood-2009-09-242438. Epub 2009 Nov 24.
- Fehniger TA, Byrd JC, Marcucci G, Abboud CN, Kefauver C, Payton JE, Vij R, Blum W. Single-agent lenalidomide induces complete remission of acute myeloid leukemia in patients with isolated trisomy 13. Blood. 2009 Jan 29;113(5):1002-5. doi: 10.1182/blood-2008-04-152678. Epub 2008 Sep 29.
유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
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추가 정보
이 연구와 관련된 용어
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