- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT00466895
Lenalidomid w ostrych białaczkach i przewlekłej białaczce limfocytowej.
Faza I badania lenalidomidu w ostrych białaczkach i przewlekłej białaczce limfocytowej.
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Racjonalne uzasadnienie:
Lenalidomid ma właściwości talidomidu i wydaje się mieć pewną aktywność przeciwnowotworową w badaniach laboratoryjnych. Naukowcy wciąż uczą się, jak lenalidomid działa przeciwnowotworowo u pacjentów. Niektóre sposoby, w jakie ten lek wydaje się wywierać działanie przeciwnowotworowe, obejmują stymulowanie układu odpornościowego i blokowanie naczyń krwionośnych, przyczyniając się do wzrostu raka. Obecne badanie zbada różne poziomy dawek u pacjentów, aby zebrać więcej informacji na temat lenalidomidu.
Zamiar:
W tym badaniu zostanie oceniona maksymalna tolerowana dawka lenalidomidu u pacjentów z nawracającymi lub opornymi na leczenie ostrymi białaczkami i przewlekłymi białaczkami limfocytowymi. Oceniana będzie również toksyczność lub skutki uboczne u pacjentów. Inne cele tego badania obejmują analizę wstępnej aktywności klinicznej, farmakokinetyki i farmakodynamiki. Farmakokinetyka odnosi się do aktywności leków w organizmie w pewnym okresie czasu, w tym sposobu wchłaniania, dystrybucji, lokalizacji w tkankach i wydalania leków. Farmakodynamika odnosi się do procesów zachodzących w organizmie, które prowadzą lek do działania na raka i inne składniki komórkowe w organizmie.
Leczenie:
Uczestnicy badania otrzymają lenalidomid we wlewie dożylnym raz na 28 dni. Okres 28 dni stanowi cykl. Ponieważ w tym badaniu zostanie oceniona maksymalna tolerowana dawka lenalidomidu, niektórzy uczestnicy badania otrzymają różne ilości tego leku w porównaniu z innymi, w zależności od tego, kiedy każda osoba zapisze się do badania. Każda grupa od 3 do 6 uczestników badania otrzyma wyższą dawkę lenalidomidu, aż do ustalenia maksymalnej tolerowanej dawki. W trakcie badania zostanie wykonanych kilka testów, w tym biopsje szpiku kostnego. Przeprowadzone zostaną również badania obrazowe. Leczenie zostanie przerwane z powodu rozwoju choroby lub nie do zniesienia działań niepożądanych. Podawanie lenalidomidu będzie powtarzane przez 12 lub więcej cykli u pacjentów, u których wystąpią korzyści kliniczne.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stany Zjednoczone, 43210
- Ohio State University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Liczba blastów we krwi musi być < 40 000/ul przed rozpoczęciem leczenia. Hydroksymocznik (do 6 g/dobę) można podawać przed rozpoczęciem leczenia i w pierwszym tygodniu w celu utrzymania liczby blastów we krwi < 40 000/ul
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) stan wydajności 0-2.
- Pacjenci z zajęciem OUN (ośrodkowego układu nerwowego) zostaną uznani za kwalifikujących się do tego badania, jeśli w płynie mózgowo-rdzeniowym (płynie mózgowo-rdzeniowym) po dokanałowej chemioterapii lub radioterapii nie wykryto resztkowych komórek białaczkowych.
Kryteria wyłączenia:
- Pacjenci z ostrą białaczką promielocytową są wykluczeni, chyba że u pacjenta nie powiodła się terapia ratunkowa arsenem.
- Pacjenci z HIV są wykluczani z powodu zwiększonego ryzyka powikłań infekcyjnych, supresji szpiku i potencjalnych interakcji z terapią przeciwwirusową.
- Pacjenci z CLL, którzy przeszli chemioterapię (z wyjątkiem hydroksymocznika) lub radioterapię w ciągu 4 tygodni przed włączeniem do badania, są wykluczeni. Pacjenci z PBL otrzymujący kortykosteroidy (w ciągu 2 tygodni) w celu leczenia choroby (innej niż objawy autoimmunologiczne PBL) nie kwalifikują się.
- Pacjenci, którzy otrzymali mitomycynę C lub nitrozomocznik, wymagają sześciotygodniowego okresu rekonwalescencji, zanim będą mogli zostać włączeni do obecnego badania.
- Pacjenci z następującymi nieprawidłowymi wartościami klinicznymi są wykluczeni (chyba że nieprawidłowości w tych parametrach są bezpośrednio związane z nowotworem): Stężenie kreatyniny w surowicy >2,0 mg/dl Bilirubina całkowita >2 x górna granica normy (chyba że jest to zespół Gilberta) AlAT i AspAT >5 x górna granica normy
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Leczenie
- Przydział: Nielosowe
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
---|---|
Eksperymentalny: Stratum 1 Ostre białaczki
Pacjenci muszą mieć zdiagnozowaną ostrą białaczkę szpikową (AML) lub ostrą białaczkę limfoblastyczną (ALL) zgodnie z klasyfikacją WHO (Światowej Organizacji Zdrowia).
|
Poziom dawki -1: 2,5 mg dziennie przez dni 1-7, 2,5 mg dziennie przez dni 8-21.
Poziom dawki 1: 2,5 mg dziennie przez dni 1-7, 5 mg dziennie przez dni 8-21.
Poziom dawki 2: 2,5 mg dziennie przez dni 1-7, 7,5 mg dziennie przez dni 8-21.
Poziom dawki 3: 2,5 mg dziennie przez dni 1-7, 10 mg dziennie przez dni 8-21.
Poziom dawki 4: 2,5 mg na dobę przez dni 1-7, 15 mg na dobę przez dni 8-21
Inne nazwy:
|
Eksperymentalny: Warstwa 2 Przewlekła białaczka limfatyczna
Pacjenci muszą mieć diagnozę B-komórkową, przewlekłą białaczkę limfocytową (CLL) lub małą białaczkę limfocytową (SLL) (w tym makroglobulinemię Waldenstroma) wymagającą leczenia (patrz kryteria kwalifikacyjne w celu zdefiniowania tego) i wcześniej otrzymywali leczenie jednym lub kilkoma wcześniejszymi schematami chemioterapii .
|
Poziom dawki -1: 2,5 mg dziennie przez dni 1-7, 2,5 mg dziennie przez dni 8-21.
Poziom dawki 1: 2,5 mg dziennie przez dni 1-7, 5 mg dziennie przez dni 8-21.
Poziom dawki 2: 2,5 mg dziennie przez dni 1-7, 7,5 mg dziennie przez dni 8-21.
Poziom dawki 3: 2,5 mg dziennie przez dni 1-7, 10 mg dziennie przez dni 8-21.
Poziom dawki 4: 2,5 mg na dobę przez dni 1-7, 15 mg na dobę przez dni 8-21
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
Maksymalna tolerowana dawka
Ramy czasowe: Co 2 tygodnie podczas cyklu 1; Co miesiąc w kolejnych cyklach
|
Co 2 tygodnie podczas cyklu 1; Co miesiąc w kolejnych cyklach
|
Toksyczność lenalidomidu
Ramy czasowe: Co 2 tygodnie podczas cyklu 1; Miesięczny dla kolejnych cykli
|
Co 2 tygodnie podczas cyklu 1; Miesięczny dla kolejnych cykli
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Ramy czasowe |
---|---|
wstępna działalność kliniczna
Ramy czasowe: Dwa razy w tygodniu podczas cyklu 1; Co tydzień w cyklach 2-6; Później co miesiąc
|
Dwa razy w tygodniu podczas cyklu 1; Co tydzień w cyklach 2-6; Później co miesiąc
|
farmakokinetyka osocza i komórkowa
Ramy czasowe: Dni 1, 8, 15 i 21 pierwszego cyklu.
|
Dni 1, 8, 15 i 21 pierwszego cyklu.
|
farmakodynamika
Ramy czasowe: Dni 1, 8 i 26.
|
Dni 1, 8 i 26.
|
Współpracownicy i badacze
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Leslie Andritsos, MD, Ohio State University
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- Maddocks K, Ruppert AS, Browning R, Jones J, Flynn J, Kefauver C, Gao Y, Jiang Y, Rozewski DM, Poi M, Phelps MA, Harper E, Johnson AJ, Byrd JC, Andritsos LA. A dose escalation feasibility study of lenalidomide for treatment of symptomatic, relapsed chronic lymphocytic leukemia. Leuk Res. 2014 Sep;38(9):1025-9. doi: 10.1016/j.leukres.2014.05.011. Epub 2014 May 29.
- Lapalombella R, Andritsos L, Liu Q, May SE, Browning R, Pham LV, Blum KA, Blum W, Ramanunni A, Raymond CA, Smith LL, Lehman A, Mo X, Jarjoura D, Chen CS, Ford R Jr, Rader C, Muthusamy N, Johnson AJ, Byrd JC. Lenalidomide treatment promotes CD154 expression on CLL cells and enhances production of antibodies by normal B cells through a PI3-kinase-dependent pathway. Blood. 2010 Apr 1;115(13):2619-29. doi: 10.1182/blood-2009-09-242438. Epub 2009 Nov 24.
- Fehniger TA, Byrd JC, Marcucci G, Abboud CN, Kefauver C, Payton JE, Vij R, Blum W. Single-agent lenalidomide induces complete remission of acute myeloid leukemia in patients with isolated trisomy 13. Blood. 2009 Jan 29;113(5):1002-5. doi: 10.1182/blood-2008-04-152678. Epub 2008 Sep 29.
Przydatne linki
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu odpornościowego
- Nowotwory według typu histologicznego
- Nowotwory
- Zaburzenia limfoproliferacyjne
- Choroby limfatyczne
- Zaburzenia immunoproliferacyjne
- Białaczka, komórki B
- Białaczka
- Prekursorowa komórkowa białaczka limfoblastyczna-chłoniak
- Białaczka, Limfocytowa, Przewlekła, B-Cell
- Białaczka, układ limfatyczny
- Fizjologiczne skutki leków
- Środki przeciwnowotworowe
- Czynniki immunologiczne
- Inhibitory angiogenezy
- Środki modulujące angiogenezę
- Substancje wzrostowe
- Inhibitory wzrostu
- Lenalidomid
Inne numery identyfikacyjne badania
- OSU-06003
- NCI-2011-03218 (Inny identyfikator: CTRP (Clinical Trials Reporting Program))
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na Ostra białaczka szpikowa
-
Lundquist Institute for Biomedical Innovation at...RekrutacyjnyDługodystansowy COVID lub Post Acute Sequella COVID - PASC (U09.9)Stany Zjednoczone
-
Intermountain Health Care, Inc.Regeneron PharmaceuticalsJeszcze nie rekrutacjaPost-acute COVID-19 (PACS) lub zespół „długiego COVID-19”.Stany Zjednoczone
-
Dana-Farber Cancer InstituteBrigham and Women's HospitalZakończonyOporna na leczenie ostra białaczka szpikowa | Zespół mielodysplastyczny RAEB-I lub RAEB-II | Oporny na leczenie CML Myeloid Blast CrisisStany Zjednoczone