- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT00466895
Lenalidomid ved akut leukæmi og kronisk lymfatisk leukæmi.
Fase I undersøgelse af lenalidomid ved akut leukæmi og kronisk lymfatisk leukæmi.
Studieoversigt
Status
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Begrundelse:
Lenalidomid har egenskaber af thalidomid og ser ud til at have en vis aktivitet mod kræft i laboratorietests. Forskere er stadig ved at lære, hvordan lenalidomid virker mod kræft hos patienter. Nogle måder, hvorpå dette lægemiddel ser ud til at producere anti-cancer-effekter, omfatter gennem stimulering af immunsystemet og blokering af blodkar, der bidrager til kræftvækst. Den nuværende undersøgelse vil undersøge forskellige dosisniveauer hos patienter for at indsamle mere information om lenalidomid.
Formål:
Denne undersøgelse vil vurdere den maksimalt tolererede dosis af lenalidomid hos patienter med recidiverende eller refraktære akutte leukæmier og kroniske lymfatiske leukæmier. Toksicitet eller bivirkninger hos patienter vil også blive evalueret. Andre formål med denne undersøgelse inkluderer at analysere foreløbig klinisk aktivitet, farmakokinetik og farmakodynamik. Farmakokinetik refererer til lægemidlers aktivitet i kroppen over en periode, herunder hvordan lægemidler absorberes, fordeles, lokaliseres i væv og udskilles. Farmakodynamik refererer til de kropslige processer, der får lægemidlet til at påvirke kræft og andre cellulære komponenter i kroppen.
Behandling:
Undersøgelsesdeltagere vil få lenalidomid gennem intravenøse infusioner en gang hver 28. dag. En 28-dages periode udgør en cyklus. Da denne undersøgelse vil vurdere den maksimalt tolererede dosis af lenalidomid, vil nogle undersøgelsesdeltagere modtage forskellige mængder af dette lægemiddel sammenlignet med andre afhængigt af, hvornår hver enkelt deltager i undersøgelsen. Hver gruppe på 3 til 6 forsøgsdeltagere vil modtage en højere dosis lenalidomid, indtil den maksimalt tolererede dosis er fastlagt. Der vil blive udført adskillige tests gennem hele undersøgelsen, herunder knoglemarvsbiopsier. Billedbehandlingsundersøgelser vil også blive gennemført. Behandlinger vil blive afbrudt på grund af sygdomsvækst eller uacceptable bivirkninger. Administration af lenalidomid vil blive gentaget i 12 eller flere cyklusser hos patienter, der oplever klinisk fordel.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Faktiske)
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Forenede Stater, 43210
- Ohio State University Medical Center
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
Tager imod sunde frivillige
Køn, der er berettiget til at studere
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Blodblasttallet skal være < 40.000/uL før påbegyndelse af behandlingen. Hydroxyurea (op til 6 g/dag) kan administreres før påbegyndelse af behandlingen og i løbet af den første uge for at opretholde blodblasttal < 40.000/uL
- ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) præstationsstatus 0-2.
- Patienter med CNS (centralnervesystem) involvering vil blive betragtet som kvalificerede til denne undersøgelse, hvis der ikke påvises resterende leukæmiceller i CSF (cerebrospinalvæske) efter intratekal kemoterapi eller stråling.
Ekskluderingskriterier:
- Patienter med akut promyelocytisk leukæmi er udelukket, medmindre patienten har mislykket salvage-terapi med arsen.
- Patienter med HIV er udelukket på grund af øget risiko for infektiøse komplikationer, marvsuppression og potentielle interaktioner med antiviral behandling.
- CLL-patienter, som har haft kemoterapi (med undtagelse af hydroxyurinstof) eller strålebehandling inden for 4 uger før indtræden i undersøgelsen, er udelukket. CLL-patienter, der får kortikosteroider (inden for 2 uger) til behandling af sygdom (andre end autoimmune manifestationer af CLL), er ikke kvalificerede.
- Patienter, der har modtaget mitomycin C eller nitrosourea, kræver en restitutionsperiode på seks uger, før de kan optages i det aktuelle studie.
- Patienter med følgende unormale kliniske værdier er udelukket (medmindre abnormiteter i disse parametre direkte kan tilskrives malignitet): Serumkreatinin >2,0 mg/dl Total bilirubin > 2 x øvre normalgrænse (medmindre det skyldes Gilberts syndrom) ALAT og ASAT > 5 x øvre normalgrænse
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Ikke-randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Stratum 1 Akut leukæmi
Patienter skal have en diagnose af akut myeloid leukæmi (AML) eller akut lymfatisk leukæmi (ALL) i henhold til WHO (World Health Organization) klassifikationen.
|
Dosisniveau -1: 2,5 mg dagligt i dag 1-7, 2,5 mg dagligt i dag 8-21.
Dosisniveau 1: 2,5 mg dagligt i dag 1-7, 5 mg dagligt i dag 8-21.
Dosisniveau 2: 2,5 mg dagligt i dag 1-7, 7,5 mg dagligt i dag 8-21.
Dosisniveau 3: 2,5 mg dagligt i dag 1-7, 10 mg dagligt i dag 8-21.
Dosisniveau 4: 2,5 mg dagligt i dag 1-7, 15 mg dagligt i dag 8-21
Andre navne:
|
|
Eksperimentel: Stratum 2 Kronisk lymfatisk leukæmi
Patienter skal have diagnosen B-celle, kronisk lymfatisk leukæmi (CLL) eller lille lymfatisk leukæmi (SLL) (inklusive Waldenstroms makroglobulinemi), som kræver behandling (se kriterier for berettigelse for definition af dette) og har tidligere modtaget behandling med en eller flere tidligere kemoterapiregimer .
|
Dosisniveau -1: 2,5 mg dagligt i dag 1-7, 2,5 mg dagligt i dag 8-21.
Dosisniveau 1: 2,5 mg dagligt i dag 1-7, 5 mg dagligt i dag 8-21.
Dosisniveau 2: 2,5 mg dagligt i dag 1-7, 7,5 mg dagligt i dag 8-21.
Dosisniveau 3: 2,5 mg dagligt i dag 1-7, 10 mg dagligt i dag 8-21.
Dosisniveau 4: 2,5 mg dagligt i dag 1-7, 15 mg dagligt i dag 8-21
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
Maksimal tolerabel dosis
Tidsramme: Hver 2. uge under cyklus 1; Månedligt under efterfølgende cyklusser
|
Hver 2. uge under cyklus 1; Månedligt under efterfølgende cyklusser
|
|
Toksicitet af lenalidomid
Tidsramme: Hver 2. uge under cyklus 1; Månedligt for efterfølgende cyklusser
|
Hver 2. uge under cyklus 1; Månedligt for efterfølgende cyklusser
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tidsramme |
|---|---|
|
foreløbig klinisk aktivitet
Tidsramme: To gange ugentligt i cyklus 1; Ugentligt under cyklus 2-6; Månedligt derefter
|
To gange ugentligt i cyklus 1; Ugentligt under cyklus 2-6; Månedligt derefter
|
|
plasma og cellulær farmakokinetik
Tidsramme: Dag 1, 8, 15 og 21 i første cyklus.
|
Dag 1, 8, 15 og 21 i første cyklus.
|
|
farmakodynamik
Tidsramme: Dag 1, 8 og 26.
|
Dag 1, 8 og 26.
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Leslie Andritsos, MD, Ohio State University
Publikationer og nyttige links
Generelle publikationer
- Maddocks K, Ruppert AS, Browning R, Jones J, Flynn J, Kefauver C, Gao Y, Jiang Y, Rozewski DM, Poi M, Phelps MA, Harper E, Johnson AJ, Byrd JC, Andritsos LA. A dose escalation feasibility study of lenalidomide for treatment of symptomatic, relapsed chronic lymphocytic leukemia. Leuk Res. 2014 Sep;38(9):1025-9. doi: 10.1016/j.leukres.2014.05.011. Epub 2014 May 29.
- Lapalombella R, Andritsos L, Liu Q, May SE, Browning R, Pham LV, Blum KA, Blum W, Ramanunni A, Raymond CA, Smith LL, Lehman A, Mo X, Jarjoura D, Chen CS, Ford R Jr, Rader C, Muthusamy N, Johnson AJ, Byrd JC. Lenalidomide treatment promotes CD154 expression on CLL cells and enhances production of antibodies by normal B cells through a PI3-kinase-dependent pathway. Blood. 2010 Apr 1;115(13):2619-29. doi: 10.1182/blood-2009-09-242438. Epub 2009 Nov 24.
- Fehniger TA, Byrd JC, Marcucci G, Abboud CN, Kefauver C, Payton JE, Vij R, Blum W. Single-agent lenalidomide induces complete remission of acute myeloid leukemia in patients with isolated trisomy 13. Blood. 2009 Jan 29;113(5):1002-5. doi: 10.1182/blood-2008-04-152678. Epub 2008 Sep 29.
Hjælpsomme links
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Faktiske)
Studieafslutning (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Skøn)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Sygdomme i immunsystemet
- Neoplasmer efter histologisk type
- Neoplasmer
- Lymfoproliferative lidelser
- Lymfesygdomme
- Immunproliferative lidelser
- Leukæmi, B-celle
- Leukæmi
- Precursorcelle lymfoblastisk leukæmi-lymfom
- Leukæmi, lymfatisk, kronisk, B-celle
- Leukæmi, lymfoid
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Antineoplastiske midler
- Immunologiske faktorer
- Angiogenese-hæmmere
- Angiogenesemodulerende midler
- Vækststoffer
- Væksthæmmere
- Lenalidomid
Andre undersøgelses-id-numre
- OSU-06003
- NCI-2011-03218 (Anden identifikator: CTRP (Clinical Trials Reporting Program))
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Akut myeloid leukæmi
-
University of WashingtonAfsluttetTilbagevendende akut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Myeloid neoplasmaForenede Stater
-
Xuzhou Medical UniversityRekrutteringAkut myeloid leukæmi, i tilbagefald | Akut myeloid leukæmi refraktærKina
-
CSPC ZhongQi Pharmaceutical Technology Co., Ltd.RekrutteringNydiagnosticeret akut myeloid leukæmi (AML)Kina
-
Washington University School of MedicineTrukket tilbageRefraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
C. Babis AndreadisGateway for Cancer Research; AVEO Pharmaceuticals, Inc.AfsluttetAkut myeloid leukæmi | Refraktær akut myeloid leukæmi | Recidiverende akut myeloid leukæmiForenede Stater
-
Children's Oncology GroupNational Cancer Institute (NCI)AfsluttetAkut myeloid leukæmi i barndommen/andre myeloid malignitetForenede Stater
-
University Hospital TuebingenIkke rekrutterer endnuAkut myeloid leukæmi, voksen
-
Shanghai Jiao Tong University School of MedicineRekrutteringRefraktær akut myeloid leukæmiKina
-
Hospices Civils de LyonRekruttering
-
CelgeneAbbVieAfsluttetLeukæmi, Myeloid, AkutForenede Stater, Australien
Kliniske forsøg med lenalidomid
-
Sidney Kimmel Comprehensive Cancer Center at Johns...AfsluttetMyelodysplastisk syndromForenede Stater
-
National Health Research Institutes, TaiwanNational Taiwan University Hospital; China Medical University Hospital; Chang... og andre samarbejdspartnereAfsluttetPerifere T-celle lymfomer (PTCL)Taiwan
-
Celgene CorporationICON Clinical ResearchAfsluttetMyelodysplastiske syndromerTyskland, Israel, Det Forenede Kongerige, Spanien, Belgien, Italien, Frankrig, Holland, Sverige
-
Boston VA Research Institute, Inc.Celgene Corporation; Edward Hines Jr. VA Hospital; Michael E. DeBakey VA... og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Groupe Francophone des MyelodysplasiesUkendtMyelodysplastiske syndromerFrankrig
-
Grupo Español de Linfomas y Transplante Autólogo...Celgene Corporation; Dynamic Science S.L.; Thermo Fisher Scientific, IncAfsluttetDiffust storcellet B-celle lymfomSpanien
-
Samsung Medical CenterRekrutteringRecidiverende og/eller refraktær non-Hodgkin T-celle lymfomKorea, Republikken
-
CelgeneAfsluttetMantelcellelymfomForenede Stater, Frankrig, Belgien, Østrig, Israel, Singapore, Spanien, Det Forenede Kongerige, Ungarn, Colombia, Tyskland, Italien, Kalkun, Puerto Rico
-
Universitätsklinikum Hamburg-EppendorfAfsluttet