- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT00466895
Lenalidomide nelle leucemie acute e nella leucemia linfatica cronica.
Studio di fase I della lenalidomide nelle leucemie acute e nella leucemia linfocitica cronica.
Panoramica dello studio
Stato
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Fondamento logico:
Lenalidomide ha proprietà di talidomide e sembra avere una certa attività contro il cancro nei test di laboratorio. I ricercatori stanno ancora imparando come la lenalidomide agisca contro il cancro nei pazienti. Alcuni modi in cui questo farmaco sembra produrre effetti antitumorali includono la stimolazione del sistema immunitario e il blocco dei vasi sanguigni che contribuiscono alla crescita del cancro. L'attuale studio esplorerà diversi livelli di dose nei pazienti per raccogliere maggiori informazioni su lenalidomide.
Scopo:
Questo studio valuterà la dose massima tollerata di lenalidomide in pazienti con leucemie acute recidivanti o refrattarie e leucemie linfatiche croniche. Saranno valutati anche la tossicità o gli effetti collaterali all'interno dei pazienti. Altri scopi di questo studio includono l'analisi dell'attività clinica preliminare, della farmacocinetica e della farmacodinamica. La farmacocinetica si riferisce all'attività dei farmaci nel corpo per un periodo di tempo, compreso il modo in cui i farmaci vengono assorbiti, distribuiti, localizzati nei tessuti ed escreti. La farmacodinamica si riferisce ai processi corporei che portano il farmaco ad agire sul cancro e su altri componenti cellulari nel corpo.
Trattamento:
I partecipanti allo studio riceveranno lenalidomide attraverso infusioni endovenose una volta ogni 28 giorni. Un periodo di 28 giorni costituisce un ciclo. Poiché questo studio valuterà la dose massima tollerata di lenalidomide, alcuni partecipanti allo studio riceveranno quantità diverse di questo farmaco rispetto ad altri a seconda di quando ogni individuo si iscrive allo studio. Ogni gruppo da 3 a 6 partecipanti allo studio riceverà una dose più elevata di lenalidomide fino a quando non sarà stabilita la dose massima tollerata. Durante lo studio verranno eseguiti diversi test, comprese le biopsie del midollo osseo. Saranno condotti anche esami di imaging. I trattamenti saranno interrotti a causa della crescita della malattia o di effetti avversi intollerabili. La somministrazione di lenalidomide sarà ripetuta per 12 o più cicli nei pazienti che manifestano beneficio clinico.
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Stati Uniti, 43210
- Ohio State University Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- La conta dei blasti ematici deve essere < 40.000/uL prima dell'inizio della terapia. L'idrossiurea (fino a 6 g/die) può essere somministrata prima dell'inizio della terapia e durante la prima settimana per mantenere una conta dei blasti < 40.000/uL
- Performance status ECOG (Eastern Cooperative Oncology Group) 0-2.
- I pazienti con coinvolgimento del SNC (sistema nervoso centrale) saranno considerati idonei per questo studio se non vengono rilevate cellule leucemiche residue nel CSF (liquido cerebrospinale) dopo chemioterapia intratecale o radiazioni.
Criteri di esclusione:
- I pazienti con leucemia promielocitica acuta sono esclusi a meno che il paziente non abbia fallito la terapia di salvataggio con arsenico.
- I pazienti con HIV sono esclusi a causa dell'aumentato rischio di complicanze infettive, soppressione midollare e potenziali interazioni con la terapia antivirale.
- Sono esclusi i pazienti affetti da CLL sottoposti a chemioterapia (ad eccezione dell'idrossiurea) o radioterapia nelle 4 settimane precedenti l'ingresso nello studio. I pazienti con LLC che ricevono corticosteroidi (entro 2 settimane) per il trattamento della malattia (diversa dalle manifestazioni autoimmuni della LLC) non sono ammissibili.
- I pazienti che hanno ricevuto mitomicina C o nitrosourea richiedono un periodo di recupero di sei settimane prima di poter essere arruolati nello studio in corso.
- Sono esclusi i pazienti con i seguenti valori clinici anomali (a meno che le anomalie in questi parametri non siano direttamente attribuibili a tumore maligno): Creatinina sierica >2,0 mg/dl Bilirubina totale > 2 volte il limite superiore della norma (a meno che non sia dovuto alla sindrome di Gilbert) ALT e AST > 5 x limite superiore della norma
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Non randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
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Sperimentale: Strato 1 Leucemie acute
I pazienti devono avere una diagnosi di leucemia mieloide acuta (LMA) o leucemia linfoblastica acuta (ALL) secondo la classificazione dell'OMS (Organizzazione mondiale della sanità).
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Livello di dose -1: 2,5 mg al giorno per i giorni 1-7, 2,5 mg al giorno per i giorni 8-21.
Livello di dose 1: 2,5 mg al giorno per i giorni 1-7, 5 mg al giorno per i giorni 8-21.
Livello di dose 2: 2,5 mg al giorno per i giorni 1-7, 7,5 mg al giorno per i giorni 8-21.
Livello di dose 3: 2,5 mg al giorno per i giorni 1-7, 10 mg al giorno per i giorni 8-21.
Livello di dose 4: 2,5 mg al giorno per i giorni 1-7, 15 mg al giorno per i giorni 8-21
Altri nomi:
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Sperimentale: Strato 2 Leucemia linfatica cronica
I pazienti devono avere una diagnosi di linfociti B, leucemia linfocitica cronica (LLC) o piccola leucemia linfocitica (SLL) (inclusa la macroglobulinemia di Waldenstrom) che richiedono terapia (vedere i criteri di ammissibilità per la definizione di questo) e hanno ricevuto in precedenza un trattamento con uno o più regimi chemioterapici precedenti .
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Livello di dose -1: 2,5 mg al giorno per i giorni 1-7, 2,5 mg al giorno per i giorni 8-21.
Livello di dose 1: 2,5 mg al giorno per i giorni 1-7, 5 mg al giorno per i giorni 8-21.
Livello di dose 2: 2,5 mg al giorno per i giorni 1-7, 7,5 mg al giorno per i giorni 8-21.
Livello di dose 3: 2,5 mg al giorno per i giorni 1-7, 10 mg al giorno per i giorni 8-21.
Livello di dose 4: 2,5 mg al giorno per i giorni 1-7, 15 mg al giorno per i giorni 8-21
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Dose massima tollerabile
Lasso di tempo: Ogni 2 settimane durante il ciclo 1; Mensilmente durante i cicli successivi
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Ogni 2 settimane durante il ciclo 1; Mensilmente durante i cicli successivi
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Tossicità di lenalidomide
Lasso di tempo: Ogni 2 settimane durante il ciclo 1; Mensile per cicli successivi
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Ogni 2 settimane durante il ciclo 1; Mensile per cicli successivi
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
|---|---|
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attività clinica preliminare
Lasso di tempo: Due volte alla settimana durante il ciclo 1; Settimanalmente durante i cicli 2-6; Mensilmente successivamente
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Due volte alla settimana durante il ciclo 1; Settimanalmente durante i cicli 2-6; Mensilmente successivamente
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farmacocinetica plasmatica e cellulare
Lasso di tempo: Giorni 1, 8, 15 e 21 del primo ciclo.
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Giorni 1, 8, 15 e 21 del primo ciclo.
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farmacodinamica
Lasso di tempo: Giorni 1, 8 e 26.
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Giorni 1, 8 e 26.
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Leslie Andritsos, MD, Ohio State University
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- Maddocks K, Ruppert AS, Browning R, Jones J, Flynn J, Kefauver C, Gao Y, Jiang Y, Rozewski DM, Poi M, Phelps MA, Harper E, Johnson AJ, Byrd JC, Andritsos LA. A dose escalation feasibility study of lenalidomide for treatment of symptomatic, relapsed chronic lymphocytic leukemia. Leuk Res. 2014 Sep;38(9):1025-9. doi: 10.1016/j.leukres.2014.05.011. Epub 2014 May 29.
- Lapalombella R, Andritsos L, Liu Q, May SE, Browning R, Pham LV, Blum KA, Blum W, Ramanunni A, Raymond CA, Smith LL, Lehman A, Mo X, Jarjoura D, Chen CS, Ford R Jr, Rader C, Muthusamy N, Johnson AJ, Byrd JC. Lenalidomide treatment promotes CD154 expression on CLL cells and enhances production of antibodies by normal B cells through a PI3-kinase-dependent pathway. Blood. 2010 Apr 1;115(13):2619-29. doi: 10.1182/blood-2009-09-242438. Epub 2009 Nov 24.
- Fehniger TA, Byrd JC, Marcucci G, Abboud CN, Kefauver C, Payton JE, Vij R, Blum W. Single-agent lenalidomide induces complete remission of acute myeloid leukemia in patients with isolated trisomy 13. Blood. 2009 Jan 29;113(5):1002-5. doi: 10.1182/blood-2008-04-152678. Epub 2008 Sep 29.
Collegamenti utili
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Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Stima)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del sistema immunitario
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Malattie linfoproliferative
- Malattie linfatiche
- Disturbi immunoproliferativi
- Leucemia, cellule B
- Leucemia
- Leucemia-linfoma linfoblastico a cellule precursori
- Leucemia, linfocitica, cronica, cellule B
- Leucemia, linfoide
- Effetti fisiologici delle droghe
- Agenti antineoplastici
- Fattori immunologici
- Inibitori dell'angiogenesi
- Agenti di modulazione dell'angiogenesi
- Sostanze per la crescita
- Inibitori della crescita
- Lenalidomide
Altri numeri di identificazione dello studio
- OSU-06003
- NCI-2011-03218 (Altro identificatore: CTRP (Clinical Trials Reporting Program))
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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