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PAH 환자에서 베라프로스트 나트륨 변형 방출의 안전성 및 내약성을 탐색하는 다중 센터, 공개 라벨, 다중 용량, 용량 발견 연구

2020년 6월 3일 업데이트: Lung Biotechnology PBC

이 연구는 PAH가 있는 남성과 여성 환자에서 BPS-MR 정제의 안전성, 내약성 및 약동학 특성을 조사하기 위한 국제, 공개 라벨, 다기관, II상, 다중 용량, 용량 찾기 연구입니다.

포함/제외 기준을 충족하는 환자는 기준선 방문 시 치료 단계에 들어갑니다. 환자는 BPS-MR 정제 1정(60µg)을 하루 2회(b.i.d.) 복용하기 시작하고 b.i.d. 매주 최대 용량 600µg(10정)까지 b.i.d 또는 환자가 MTD에 도달할 때까지. MTD 달성 후, 환자는 BPS-MR을 매주 1정 b.i.d.에서 하향 적정할 것입니다. 감소. 또는 환자는 별도의 공개 연장 연구에서 MTD에 연구 약물을 계속 복용하도록 선택할 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

이 연구는 PAH가 있는 남성과 여성 환자에서 BPS-MR 정제의 안전성, 내약성 및 약동학 특성을 조사하기 위한 국제, 공개 라벨, 다기관, II상, 다중 용량, 용량 찾기 연구입니다. 모든 환자는 포스포다이에스테라제(PDE-5) 억제제, 엔도텔린 수용체 길항제(ERA) 또는 이 둘의 조합으로 기본 요법을 받게 됩니다.

이 연구는 두 단계로 나뉩니다.

  1. 치료 단계 및
  2. 하향 적정 단계

스크리닝은 기준선 방문 전 21일 이내에 외래 환자 기준으로 수행됩니다. 기준선 방문에서 포함/제외 기준을 충족하는 환자는 치료 단계에 들어가 BPS-MR 정제(60µg) b.i.d. 하나의 태블릿 b.i.d. 매주 최대 용량 600µg(10정) b.i.d. 또는 환자가 견딜 수 없는 용량에 도달할 때까지.

견딜 수 없는 용량에 도달한 환자는 이전 용량으로 치료를 계속하도록 지시받게 되며, 이는 개별 MTD로 간주됩니다. 예를 들어, 환자가 6개의 BPS-MR 정제 b.i.d. (360µg)이지만 7정(420µg)을 견딜 수 없는 경우 환자는 BPS-MR b.i.d 6정을 다시 사용하게 됩니다. (360µg) 최대 1주일 추가 치료. 이 시나리오에서 BPS-MR 360µg b.i.d. 환자의 MTD입니다. 견딜 수 없는 용량에 도달하지 않고 BPS-MR 용량의 전체 10주를 견딜 수 있는 환자는 BPS-MR 600µg b.i.d.의 개별 MTD를 갖는 것으로 간주됩니다.

환자가 개별 MTD에 도달하면(10주 또는 그 이전에) 치료 종료 단계 평가에서 안전성을 평가하고 선택적으로 PK 평가를 위해 3-7일 후에 사이트로 돌아갑니다. 치료 단계 방문 종료 후 환자는 BPS-MR에서 매주 증분으로 하향 적정을 시작하도록 지시받을 것입니다. 그러나 환자는 별도의 공개 확장 연구에서 MTD에 BPS-MR을 계속 복용하도록 선택할 수 있습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

19

단계

  • 2 단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • Torrance, California, 미국, 90502
        • Harbor-UCLA Medical Center
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15212
        • Allegheny General Hospital
    • Texas
      • Dallas, Texas, 미국, 8550
        • UTSW Medical Center
      • Bruxelles, 벨기에
        • Universite Libre de Bruxelles, Hospital Erasme
      • Leuven, 벨기에, 3000
        • Gastuiberg University Hospital
      • Dublin, 아일랜드
        • Mater Misericordiae University Hospital Ltd.

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 18세에서 75세 사이의 남성 또는 여성입니다.
  2. 특발성 또는 가족성 PAH, 교원성 혈관 질환과 관련된 PAH, 또는 식욕 부진에 의해 유도된 PAH가 있거나;
  3. 조사자에 의해 결정된 바와 같이 임상적으로 안정함;
  4. 이전에 PAH, 특히 PAPm ≥25mmHg(휴지 상태), PCWP(또는 좌심실 확장기말 압력) ≤15mmHg 및 PVR >3 우드 유닛과 일치하는 심장 카테터 삽입술을 받았습니다.
  5. 기준선 방문 시점에 최소 90일 동안 엔도텔린 수용체 길항제(ERA) 또는 포스포디에스테라제 억제제(PDE-5) 또는 조합의 과정을 밟아왔습니다.
  6. 스크리닝 방문 시 300 내지 600미터 사이의 권장되지 않는 6분 도보 거리(6MWD)를 가짐;
  7. 연구 인력과 효과적으로 의사소통할 수 있습니다.
  8. 신뢰할 수 있고, 의지가 있고, 협조적이며 연구 프로토콜 요구 사항을 준수하는 것으로 간주됩니다.
  9. 연구에 참여하기 전에 자발적인 서면 동의서를 제공합니다.
  10. 여성의 경우 생리학적으로 가임 능력이 없거나 수용 가능한 산아제한 방법(예: 외과적 불임법, 승인된 호르몬 피임법, 살정제와 함께 사용되는 차단 방법[예: 콘돔 또는 격막] 또는 자궁 내 장치)을 실행하고 있습니다.

제외 기준:

  1. 폐정맥 고혈압, 폐정맥 폐쇄성 질환, 폐모세혈관종증, 중증의 만성 폐쇄성 폐질환, 선천성 심장 질환과 관련된 폐고혈압 또는 만성 혈전색전성 폐고혈압이 있거나;
  2. 임신 중이거나 수유 중인 경우
  3. 베라프로스트 나트륨 또는 프로스타노이드에 대한 불내성이 알려져 있습니다.
  4. 약물의 흡수, 분포, 대사 또는 배설을 방해할 수 있는 기존 질환이 있습니다.
  5. 담배 제품의 현재 사용,
  6. 실신의 알려진 이력;
  7. 연구자의 의견으로는 환자 또는 연구를 위태롭게 하는 포함 기준의 일부로 허용된 것 이외의 수반되는 질병이 있는 경우,
  8. 기준선 방문 전 30일 이내에 PAH 약물(항응고제 제외)을 변경하거나 중단했습니다.
  9. 기준선 방문 전 30일 이내에 임의의 프로스타노이드 요법을 받았거나 급성 혈관확장 시험을 제외하고 연구 동안 추가적인 프로스타노이드 요법을 받을 예정임;
  10. 기준선 방문 전 30일 이내에 임의의 조사 약물을 받았거나 본 연구 과정 동안 다른 조사 약물을 받을 예정임;
  11. 연구자의 의견으로는 연구 프로토콜을 준수하지 못할 수 있습니다.
  12. 포함 기준에 나열된 것 외에 폐 고혈압을 유발하는 것으로 알려진 기존 질병(예: 폐쇄성 폐 질환, 폐 시스템에 영향을 미치는 기생충 질환, 겸상 적혈구 빈혈, 승모판 협착증, 문맥 고혈압)이 있는 경우
  13. 기준선 방문 전 6주 이내에 혈액 또는 혈장을 기증했거나 혈액량이 >450mL 손실되었습니다.
  14. 진행 중인 출혈 상태(예: 상부 소화관 출혈, 객혈 등) 또는 연구자의 판단에 따라 연구 동안 출혈 발생 위험을 증가시킬 수 있는 기존 상태(예: 혈우병). 그러나 일시적인 출혈(예: 코피, 정상적인 월경 출혈, 치은 출혈, 치질 출혈 등)은 등록을 배제하지 않습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NON_RANDOMIZED
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
만성 1일 2회 투여 후 폐동맥 고혈압(PAH) 환자에서 BPS-MR의 최대 내약 용량(MTD).
기간: 10주
10주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
최소 1건의 치료 관련 부작용(TEAE)을 보고한 참여자 수
기간: 19주
치료 관련 부작용(TEAE)은 치료 시작 전에는 존재하지 않는 사례 또는 치료에 노출된 후 강도 또는 빈도가 악화되는 이미 존재하는 사례로 정의됩니다. 연구에서 연구 약물을 복용한 마지막 날로부터 3일 이후에 발생하는 AE는 통계 분석 또는 요약에 포함되지 않았다(연구 약물 철회로 이어지는 부작용이 있는 피험자는 제외). BPS-MR-PAH-201 연구의 치료 기간 동안 발생한 TEAE만 요약했습니다. 연구 약물의 첫 번째 투여 전에 시작된 모든 부작용은 요약 분석에서 제외되었으며 데이터 목록에만 표시되었습니다. 모든 효능 결과는 설명적입니다. 통계 분석이 수행되지 않았습니다.
19주
기준선에서 19주까지의 체질량 지수(BMI) 변화
기간: 기준선 및 19주
체질량 지수(BMI)는 각 연구 방문 시 평가되었고 5분간의 휴식 후 측정되었습니다. 체질량 지수는 사람의 몸무게와 키에서 파생된 값입니다. BMI는 체중을 신장의 제곱으로 나눈 값으로 정의되며 일반적으로 kg/m² 단위로 표시되며, 이는 체중(kg)과 신장(m)으로 나타냅니다.
기준선 및 19주
기준선에서 19주차까지의 체중 변화
기간: 기준선 및 19주
체중은 각 연구 방문 시 평가되었고 5분 동안 앉은 상태에서 휴식을 취한 후 측정되었습니다. 무게는 킬로그램(kg)으로 측정되었습니다.
기준선 및 19주
기준선에서 19주차까지의 심박수 변화
기간: 기준선 및 19주
심박수는 각 연구 방문 시 평가되었고 5분 동안 앉은 상태에서 휴식을 취한 후 측정되었습니다. 심박수는 분당 비트 수(BPM)로 측정됩니다.
기준선 및 19주
기준선에서 19주까지의 체온 변화
기간: 기준선 및 19주
체온은 각 연구 방문 시 평가되었고 5분 동안 앉은 상태에서 휴식을 취한 후 측정되었습니다. 체온은 섭씨(C)로 측정되었습니다.
기준선 및 19주
기준선에서 19주까지 수축기 혈압(SBP)의 변화
기간: 기준선 및 19주
수축기 혈압은 각 연구 방문 시 평가되었고 5분 동안 앉은 상태에서 휴식을 취한 후 측정되었습니다. 수축기 혈압은 수은 밀리미터(mmHg) 단위로 측정되었습니다.
기준선 및 19주
기준선에서 19주차까지 이완기 혈압(DBP)의 변화
기간: 기준선 및 19주
확장기 혈압은 각 연구 방문 시 평가되었고 5분 동안 앉은 상태에서 휴식을 취한 후 측정되었습니다. 확장기 혈압은 수은 밀리미터(mmHg) 단위로 측정되었습니다.
기준선 및 19주
기준선에서 19주까지의 호흡수 변화
기간: 기준선 및 19주
호흡수는 각 연구 방문 시 평가되었고 5분 동안 앉은 상태에서 휴식을 취한 후 측정되었습니다. 호흡률은 분당 호흡으로 측정되었습니다.
기준선 및 19주
기준선에서 19주차까지 심전도 간격의 변화
기간: 기준선 및 19주
기준선 및 19주
BPS-MR의 겉보기 틈새(CL/F)
기간: 투여 전 및 투여 67일 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 및 12시간에
겉보기 청소율은 체중 킬로그램당 절대 생체이용률로 나눈 혈장 청소율로 정의됩니다.
투여 전 및 투여 67일 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 및 12시간에
BPS-MR의 겉보기 분포 용적(Vz/F)
기간: 투여 전, 67일째 투여 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 및 12시간
투여 전, 67일째 투여 후 0.5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 및 12시간

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 연구 책임자: Ted Staub, MS, MEng, Study Sponsor

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2009년 1월 31일

기본 완료 (실제)

2010년 9월 30일

연구 완료 (실제)

2010년 9월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2008년 10월 27일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2008년 10월 28일

처음 게시됨 (추정)

2008년 10월 29일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 6월 9일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 6월 3일

마지막으로 확인됨

2020년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

폐동맥 고혈압에 대한 임상 시험

베라프로스트 나트륨 변형 방출에 대한 임상 시험

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