- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT00781885
Multicentrická, otevřená studie s více dávkami a vyhledáváním dávek zkoumající bezpečnost a snášenlivost modifikovaného uvolňování beraprostu u pacientů s PAH
Tato studie je mezinárodní, otevřená, multicentrická, fáze II, vícedávková studie s vyhledáním dávky, která zkoumá bezpečnost, snášenlivost a farmakokinetické vlastnosti tablet BPS-MR u mužů a žen s PAH.
Pacienti, kteří splňují kritéria pro zařazení/vyloučení, vstoupí do fáze léčby při základní návštěvě. Pacienti začnou užívat jednu tabletu BPS-MR (60 µg) dvakrát denně (b.i.d.) s nárůstem o jednu tabletu b.i.d. každý týden do maximální dávky 600 ug (deset tablet) b.i.d nebo dokud pacient nedosáhne své MTD. Po dosažení MTD bude pacientům snížena dávka BPS-MR jednou týdně jednou tabletou b.i.d. dekrementy. Pacienti se mohou alternativně rozhodnout, že budou pokračovat v užívání studovaného léku ve své MTD v samostatné otevřené prodloužené studii.
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Tato studie je mezinárodní, otevřená, multicentrická, fáze II, vícedávková studie s vyhledáním dávky, která zkoumá bezpečnost, snášenlivost a farmakokinetické vlastnosti tablet BPS-MR u mužů a žen s PAH. Všichni pacienti budou dostávat základní terapii buď inhibitorem fosfodiesterázy (PDE-5), antagonistou endotelinového receptoru (ERA) nebo kombinací těchto dvou.
Studium je rozděleno do dvou fází:
- Fáze léčby a
- Fáze down-titrace
Screening bude proveden ambulantně do 21 dnů před základní návštěvou. Pacienti splňující kritéria pro zařazení/vyloučení při vstupní návštěvě vstoupí do fáze léčby a začnou užívat jednu tabletu BPS-MR (60 ug) b.i.d. a eskalaci o jednu tabletu b.i.d. každý týden do maximální dávky 600 ug (deset tablet) b.i.d. nebo dokud pacient nedosáhne netolerovatelné dávky.
Pacienti, kteří dosáhnou netolerovatelné dávky, budou poučeni, aby pokračovali v léčbě předchozí dávkou, která bude považována za jejich individuální MTD. Například, pokud pacient dosáhne celý týden šesti tablet BPS-MR b.i.d. (360 µg), ale není schopen tolerovat sedm tablet (420 µg), pak se pacient vrátí k užívání šesti tablet BPS-MR b.i.d. (360 ug) po dobu až dalšího týdne léčby. V tomto scénáři BPS-MR 360 ug b.i.d. je MTD pacienta. Pacienti, kteří nedosáhnou netolerovatelné dávky a tolerují celých deset týdnů dávkování BPS-MR, budou považováni za pacienty s jejich individuální MTD jako BPS-MR 600 µg b.i.d.
Když pacienti dosáhnou své individuální MTD (buď za 10 týdnů nebo dříve), vrátí se na místo 3-7 dní poté, aby se vyhodnotila bezpečnost na konci fáze léčby a případně se provedlo hodnocení PK. Po návštěvě Konec léčebné fáze budou pacienti instruováni, aby začali s titrací BPS-MR směrem dolů v týdenních přírůstcích. Pacienti se však mohou alternativně rozhodnout pokračovat v užívání BPS-MR ve své MTD v samostatné otevřené rozšířené studii.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 2
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
-
Bruxelles, Belgie
- Universite Libre de Bruxelles, Hospital Erasme
-
Leuven, Belgie, 3000
- Gastuiberg University Hospital
-
-
-
-
-
Dublin, Irsko
- Mater Misericordiae University Hospital Ltd.
-
-
-
-
California
-
Torrance, California, Spojené státy, 90502
- Harbor-UCLA Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, Spojené státy, 15212
- Allegheny General Hospital
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Spojené státy, 8550
- UTSW Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Je muž nebo žena ve věku od 18 do 75 let včetně;
- Má buď idiopatickou nebo familiární PAH, PAH spojenou s kolagenovým vaskulárním onemocněním nebo PAH indukovanou anorektigeny;
- je klinicky stabilní, jak určil zkoušející;
- dříve prodělal srdeční katetrizaci, která je v souladu s PAH, konkrétně PAPm ≥25 mmHg (v klidu), PCWP (neboli levý ventrikulární enddiastolický tlak) ≤15 mmHg a PVR >3 jednotky dřeva;
- v době vstupní návštěvy byl na léčbě antagonistou endotelinového receptoru (ERA) nebo inhibitorem fosfodiesterázy (PDE-5) nebo jejich kombinací po dobu nejméně 90 dnů;
- Má nedoporučenou vzdálenost šesti minut chůze (6MWD) mezi 300 a 600 metry při návštěvě screeningu;
- Je schopen efektivně komunikovat se studijním personálem;
- je považován za spolehlivého, ochotného, spolupracujícího a vyhovujícího požadavkům protokolu studie;
- Před účastí ve studii poskytuje dobrovolný písemný informovaný souhlas;
- Je-li žena, fyziologicky neschopná otěhotnět nebo praktikuje přijatelnou metodu antikoncepce (tj. chirurgickou sterilizaci, schválenou hormonální antikoncepci, bariérové metody [jako je kondom nebo diafragma] používané se spermicidem nebo nitroděložním tělískem).
Kritéria vyloučení:
- Má plicní žilní hypertenzi, plicní venookluzivní onemocnění, plicní kapilární hemangiomatózu, těžkou chronickou obstrukční plicní nemoc, plicní hypertenzi související s vrozenou srdeční chorobou nebo chronickou tromboembolickou plicní hypertenzi;
- je těhotná nebo kojící;
- Má známou intoleranci na beraprost sodný nebo prostanoidy;
- Má již existující stav, který by mohl interferovat s vstřebáváním, distribucí, metabolismem nebo vylučováním léků;
- Současné užívání tabákových výrobků;
- Známá historie synkopy;
- Má, podle názoru zkoušejícího, jakékoli doprovodné onemocnění jiné než ty, které jsou akceptovány jako součást kritérií pro zařazení, které by ohrozilo pacienta nebo studii;
- změnil nebo přerušil jakoukoli medikaci PAH (s výjimkou antikoagulancií) během 30 dnů před vstupní návštěvou;
- Absolvoval jakoukoli léčbu prostanoidy během 30 dnů před základní návštěvou nebo je naplánován na další léčbu prostanoidy během studie s výjimkou akutního vazodilatačního testování;
- dostal jakoukoli zkoumanou medikaci během 30 dnů před základní návštěvou nebo má v průběhu této studie naplánováno užívání jiného hodnoceného léčiva;
- Podle názoru zkoušejícího nemusí být schopen dodržet protokol studie;
- Má jakékoli již existující onemocnění, o kterém je známo, že způsobuje plicní hypertenzi (např. obstrukční plicní onemocnění, parazitární onemocnění postihující plicní systém, srpkovitá anémie, stenóza mitrální chlopně, portální hypertenze), jiné než ty, které jsou uvedeny v kritériích pro zařazení;
- Daroval krev nebo plazmu nebo ztratil objem krve > 450 ml během šesti týdnů před základní návštěvou.
- Trpí hemoragickým stavem (např. krvácení do horní části zažívacího traktu, hemoptýza atd.) nebo má již existující stav, který podle úsudku výzkumníka může zvýšit riziko rozvoje krvácení během studie (např. hemofilie). Nicméně přechodné krvácení (např. epistaxe, normální menstruační krvácení, krvácení z dásní, hemoroidní krvácení atd.) nezabrání zařazení
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: LÉČBA
- Přidělení: NON_RANDOMIZED
- Intervenční model: SINGLE_GROUP
- Maskování: ŽÁDNÝ
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Časové okno |
---|---|
Maximální tolerovaná dávka (MTD) BPS-MR u pacientů s plicní arteriální hypertenzí (PAH) po chronickém podávání dvakrát denně.
Časové okno: 10 týdnů
|
10 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Počet účastníků, kteří nahlásili alespoň jednu nežádoucí příhodu vyžadující léčbu (TEAE)
Časové okno: 19 týdnů
|
Nežádoucí příhoda vyvolaná léčbou (TEAE) je definována jako příhoda, která není přítomna před zahájením léčby, nebo jakákoli příhoda již přítomná, která se zhoršuje buď intenzitou nebo frekvencí po vystavení léčbě.
AE vyskytující se více než 3 dny po posledním dni, kdy bylo studované léčivo užito ve studii, nebyly zahrnuty do statistických analýz nebo souhrnů (s výjimkou subjektů s nežádoucími účinky vedoucími k vysazení studovaného léčiva).
Byly shrnuty pouze TEAE, které se vyskytly během léčebného období studie BPS-MR-PAH-201.
Jakákoli nežádoucí příhoda začínající před první dávkou studovaného léku byla vyloučena ze souhrnných analýz a uvedena pouze v seznamu dat.
Všechny výsledky účinnosti jsou popisné; nebyla provedena žádná statistická analýza
|
19 týdnů
|
Změna indexu tělesné hmotnosti (BMI) od výchozího stavu do týdne 19
Časové okno: Výchozí stav a 19 týdnů
|
Body Mass Index (BMI) byl hodnocen při každé studijní návštěvě a po pěti minutách odpočinku vsedě.
Body mass index je hodnota odvozená z hmotnosti a výšky člověka.
BMI je definováno jako tělesná hmotnost dělená druhou mocninou tělesné výšky a je všeobecně vyjádřena v jednotkách kg/m², což vyplývá z hmotnosti v kilogramech a výšky v metrech.
|
Výchozí stav a 19 týdnů
|
Změna hmotnosti od výchozího stavu do týdne 19
Časové okno: Výchozí stav a 19 týdnů
|
Hmotnost byla hodnocena při každé studijní návštěvě a měřena po pěti minutách odpočinku vsedě.
Hmotnost byla měřena v kilogramech (kg).
|
Výchozí stav a 19 týdnů
|
Změna srdeční frekvence od základní hodnoty do 19. týdne
Časové okno: Výchozí stav a 19 týdnů
|
Srdeční frekvence byla hodnocena při každé studijní návštěvě a měřena po pěti minutách odpočinku vsedě.
Tepová frekvence se měří v tepech za minutu (BPM).
|
Výchozí stav a 19 týdnů
|
Změna tělesné teploty od výchozího stavu do 19. týdne
Časové okno: Výchozí stav a 19 týdnů
|
Tělesná teplota byla hodnocena při každé studijní návštěvě a měřena po pěti minutách odpočinku vsedě.
Tělesná teplota byla měřena ve stupních Celsia (C).
|
Výchozí stav a 19 týdnů
|
Změna systolického krevního tlaku (SBP) od výchozí hodnoty do týdne 19
Časové okno: Výchozí stav a 19 týdnů
|
Systolický krevní tlak byl hodnocen při každé studijní návštěvě a měřen po pěti minutách odpočinku vsedě.
Systolický krevní tlak byl měřen v milimetrech rtuti (mmHg).
|
Výchozí stav a 19 týdnů
|
Změna diastolického krevního tlaku (DBP) od výchozího stavu do týdne 19
Časové okno: Výchozí stav a 19 týdnů
|
Diastolický krevní tlak byl hodnocen při každé studijní návštěvě a měřen po pěti minutách odpočinku vsedě.
Diastolický krevní tlak byl měřen v milimetrech rtuti (mmHg).
|
Výchozí stav a 19 týdnů
|
Změna dechové frekvence od výchozího stavu do týdne 19
Časové okno: Výchozí stav a 19 týdnů
|
Respirační frekvence byla hodnocena při každé studijní návštěvě a měřena po pěti minutách odpočinku vsedě.
Dechová frekvence byla měřena v dechech za minutu.
|
Výchozí stav a 19 týdnů
|
Změna intervalů elektrokardiogramu od výchozího stavu do 19. týdne
Časové okno: Výchozí stav a 19 týdnů
|
Výchozí stav a 19 týdnů
|
|
Zjevná clearance (CL/F) BPS-MR
Časové okno: před dávkou a 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 a 12 hodin po dávce v den 67
|
Zdánlivá clearance je definována jako plazmatická clearance dělená absolutní biologickou dostupností na kilogram tělesné hmotnosti.
|
před dávkou a 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 a 12 hodin po dávce v den 67
|
Zdánlivý objem distribuce (Vz/F) BPS-MR
Časové okno: před dávkou, 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 a 12 hodin po dávce v den 67
|
před dávkou, 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 a 12 hodin po dávce v den 67
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Ředitel studie: Ted Staub, MS, MEng, Study Sponsor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (AKTUÁLNÍ)
Primární dokončení (AKTUÁLNÍ)
Dokončení studie (AKTUÁLNÍ)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (ODHAD)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (AKTUÁLNÍ)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- BPS-MR-PAH-201
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Plicní arteriální hypertenze
-
Medical University of WarsawZatím nenabírámeOnemocnění periferních tepen | Ischemická noha | Stenóza ilické tepny | Embolus ArterialPolsko
Klinické studie na Beraprost sodný s modifikovaným uvolňováním
-
Lung Biotechnology PBCDokončenoPlicní arteriální hypertenzeSpojené státy, Belgie, Česko, Německo, Irsko, Rumunsko
-
Lung Biotechnology PBCDokončeno
-
Lung Biotechnology PBCDokončenoPlicní arteriální hypertenzeSpojené státy, Belgie, Česko, Německo, Irsko, Rumunsko
-
Lung Biotechnology PBCStaženo
-
Lung Biotechnology PBCDokončenoPlicní arteriální hypertenzeSpojené státy, Belgie, Irsko
-
Lung Biotechnology PBCUkončenoPlicní arteriální hypertenzeSpojené státy, Izrael