- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT00781885
Une étude multicentrique, ouverte, à doses multiples et de recherche de dose explorant l'innocuité et la tolérabilité de la libération modifiée de beraprost sodique chez les patients atteints d'HTAP
Cette étude est une étude internationale, ouverte, multicentrique, de phase II, à doses multiples et de recherche de dose visant à étudier l'innocuité, la tolérabilité et les caractéristiques pharmacocinétiques des comprimés de BPS-MR chez les patients masculins et féminins atteints d'HTAP.
Les patients qui répondent aux critères d'inclusion/exclusion entreront dans la phase de traitement lors d'une visite de référence. Les patients commenceront à prendre un comprimé de BPS-MR (60 µg) deux fois par jour (b.i.d.) en augmentant d'un comprimé b.i.d. chaque semaine à une dose maximale de 600 µg (dix comprimés) deux fois par jour ou jusqu'à ce que le patient atteigne sa DMT. Suite à la réalisation du MTD, les patients seront sous-titrés hors BPS-MR en un comprimé hebdomadaire b.i.d. décréments. Les patients peuvent, alternativement, choisir de continuer à prendre le médicament à l'étude à leur MTD dans une étude d'extension en ouvert distincte.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Cette étude est une étude internationale, ouverte, multicentrique, de phase II, à doses multiples et de recherche de dose visant à étudier l'innocuité, la tolérabilité et les caractéristiques pharmacocinétiques des comprimés de BPS-MR chez les patients masculins et féminins atteints d'HTAP. Tous les patients recevront un traitement de fond avec un inhibiteur de la phosphodiestérase (PDE-5), un antagoniste des récepteurs de l'endothéline (ARE) ou une combinaison des deux.
L'étude est divisée en deux phases :
- La phase de traitement et
- La phase de sous-titrage
Le dépistage sera effectué en ambulatoire dans les 21 jours précédant la visite de référence. Les patients répondant aux critères d'inclusion/exclusion lors de la visite de référence entreront dans la phase de traitement et commenceront à prendre un comprimé de BPS-MR (60 µg) b.i.d. et en augmentant d'un comprimé b.i.d. chaque semaine à une dose maximale de 600 µg (dix comprimés) b.i.d. ou jusqu'à ce que le patient atteigne une dose intolérable.
Les patients qui atteignent une dose intolérable seront invités à poursuivre le traitement à la dose précédente, qui sera considérée comme leur DMT individuelle. Par exemple, si un patient atteint une semaine complète de six comprimés BPS-MR b.i.d. (360 µg) mais est incapable de tolérer sept comprimés (420 µg), le patient recommencera à utiliser six comprimés de BPS-MR b.i.d. (360µg) jusqu'à une semaine supplémentaire de traitement. Dans ce scénario, BPS-MR 360 µg b.i.d. est le MTD du patient. Les patients qui n'atteignent pas une dose intolérable et tolèrent les dix semaines complètes de dosage du BPS-MR seront considérés comme ayant leur MTD individuelle en tant que BPS-MR 600 µg b.i.d.
Lorsque les patients atteignent leur MTD individuelle (soit à 10 semaines ou plus tôt), ils reviendront sur le site 3 à 7 jours après pour une évaluation de fin de phase de traitement à évaluer pour la sécurité et, éventuellement, une évaluation PK. À la suite de la visite de fin de phase de traitement, les patients seront invités à commencer la diminution de la dose de BPS-MR par incréments hebdomadaires. Cependant, les patients peuvent également choisir de continuer à prendre le BPS-MR à leur MTD dans une étude d'extension en ouvert distincte.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
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Bruxelles, Belgique
- Universite Libre de Bruxelles, Hospital Erasme
-
Leuven, Belgique, 3000
- Gastuiberg University Hospital
-
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-
Dublin, Irlande
- Mater Misericordiae University Hospital Ltd.
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-
-
-
California
-
Torrance, California, États-Unis, 90502
- Harbor-UCLA Medical Center
-
-
Pennsylvania
-
Pittsburgh, Pennsylvania, États-Unis, 15212
- Allegheny General Hospital
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-
Texas
-
Dallas, Texas, États-Unis, 8550
- UTSW Medical Center
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
Accepte les volontaires sains
Sexes éligibles pour l'étude
La description
Critère d'intégration:
- Est un homme ou une femme âgé de 18 à 75 ans inclusivement ;
- A une HTAP idiopathique ou familiale, une HTAP associée à une maladie vasculaire du collagène ou une HTAP induite par des anorexigènes ;
- Est cliniquement stable, tel que déterminé par l'investigateur ;
- A déjà subi un cathétérisme cardiaque compatible avec l'HTAP, en particulier PAPm ≥ 25 mmHg (au repos), PCWP (ou pression télédiastolique ventriculaire gauche) ≤ 15 mmHg et PVR> 3 unités de bois ;
- A suivi un traitement par un antagoniste des récepteurs de l'endothéline (ERA) ou un inhibiteur de la phosphodiestérase (PDE-5) ou l'association pendant au moins 90 jours au moment de la visite de référence ;
- A une distance de marche non encouragée de six minutes (6MWD) entre 300 et 600 mètres lors de la visite de dépistage ;
- Est capable de communiquer efficacement avec le personnel de l'étude ;
- Est considéré comme fiable, volontaire, coopératif et conforme aux exigences du protocole d'étude ;
- Fournit un consentement éclairé volontaire et écrit avant de participer à l'étude ;
- Est, s'il s'agit d'une femme, physiologiquement incapable de procréer ou utilise une méthode de contraception acceptable (c.
Critère d'exclusion:
- A une hypertension veineuse pulmonaire, une maladie veino-occlusive pulmonaire, une hémangiomatose capillaire pulmonaire, une maladie pulmonaire obstructive chronique sévère, une hypertension pulmonaire liée à une cardiopathie congénitale ou une hypertension pulmonaire thromboembolique chronique ;
- Est enceinte ou allaitante ;
- A une intolérance connue au béraprost sodique ou aux prostanoïdes ;
- A une condition préexistante qui pourrait interférer avec l'absorption, la distribution, le métabolisme ou l'excrétion des médicaments ;
- Consommation actuelle de produits du tabac ;
- Antécédents connus de syncope ;
- A, de l'avis de l'investigateur, toute maladie concomitante autre que celles acceptées comme faisant partie des critères d'inclusion qui compromettrait le patient ou l'étude ;
- A eu un changement ou arrêté tout médicament contre l'HTAP (à l'exception des anticoagulants) dans les 30 jours précédant la visite de référence ;
- A reçu un traitement prostanoïde dans les 30 jours précédant la visite de référence ou doit recevoir un traitement prostanoïde supplémentaire pendant l'étude, à l'exception des tests vasodilatateurs aigus ;
- A reçu un médicament expérimental dans les 30 jours précédant la visite de référence ou doit recevoir un autre médicament expérimental au cours de cette étude ;
- De l'avis de l'investigateur, peut ne pas être en mesure de se conformer au protocole de l'étude ;
- A une maladie préexistante connue pour causer une hypertension pulmonaire (par exemple, maladie pulmonaire obstructive, maladie parasitaire affectant le système pulmonaire, anémie falciforme, sténose de la valve mitrale, hypertension portale) autre que celles énumérées dans les critères d'inclusion ;
- A fait un don de sang ou de plasma ou a perdu un volume de sang> 450 ml dans les six semaines précédant la visite de référence.
- A une condition hémorragique en cours (par ex. hémorragie du tube digestif supérieur, hémoptysie, etc.) ou a une condition préexistante qui, selon le jugement de l'investigateur, peut augmenter le risque de développer une hémorragie pendant l'étude (par ex. hémophilie). Cependant, une hémorragie transitoire (par ex. épistaxis, saignement menstruel normal, saignement gingival, hémorragie hémorroïdaire, etc.) n'empêcherait pas l'inscription
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: TRAITEMENT
- Répartition: NON_RANDOMIZED
- Modèle interventionnel: SINGLE_GROUP
- Masquage: AUCUN
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Délai |
---|---|
Dose maximale tolérée (MTD) de BPS-MR chez les patients atteints d'hypertension artérielle pulmonaire (HTAP), après une administration chronique biquotidienne.
Délai: 10 semaines
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10 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participants ayant signalé au moins un événement indésirable lié au traitement (TEAE)
Délai: 19 semaines
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Un événement indésirable lié au traitement (TEAE) est défini comme un événement non présent avant le début du traitement ou tout événement déjà présent qui s'aggrave en intensité ou en fréquence après l'exposition au traitement.
Les EI survenant plus de 3 jours après la prise du dernier jour du médicament à l'étude dans l'étude n'ont pas été inclus dans les analyses statistiques ou les résumés (sauf pour les sujets présentant des événements indésirables ayant entraîné le retrait du médicament à l'étude).
Seuls les EIAT survenus pendant la période de traitement de l'étude BPS-MR-PAH-201 ont été résumés.
Tout événement indésirable commençant avant la première dose du médicament à l'étude a été exclu des analyses sommaires et présenté uniquement dans les listes de données.
Tous les résultats d'efficacité sont descriptifs ; aucune analyse statistique n'a été effectuée
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19 semaines
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Changement de l'indice de masse corporelle (IMC) de la ligne de base à la semaine 19
Délai: Base de référence et 19 semaines
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L'indice de masse corporelle (IMC) a été évalué à chaque visite d'étude et pris après cinq minutes de repos assis.
L'indice de masse corporelle est une valeur dérivée de la masse et de la taille d'une personne.
L'IMC est défini comme la masse corporelle divisée par le carré de la taille du corps et est universellement exprimé en unités de kg/m², résultant de la masse en kilogrammes et de la taille en mètres.
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Base de référence et 19 semaines
|
Changement de poids de la ligne de base à la semaine 19
Délai: Base de référence et 19 semaines
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Le poids a été évalué à chaque visite d'étude et pris après cinq minutes de repos assis.
Le poids a été mesuré en kilogrammes (kg).
|
Base de référence et 19 semaines
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Changement de fréquence cardiaque de la ligne de base à la semaine 19
Délai: Base de référence et 19 semaines
|
La fréquence cardiaque a été évaluée à chaque visite d'étude et prise après cinq minutes de repos assis.
La fréquence cardiaque est mesurée en battements par minute (BPM).
|
Base de référence et 19 semaines
|
Changement de la température corporelle de la ligne de base à la semaine 19
Délai: Base de référence et 19 semaines
|
La température corporelle a été évaluée à chaque visite d'étude et prise après cinq minutes de repos assis.
La température corporelle a été mesurée en degrés Celsius (C).
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Base de référence et 19 semaines
|
Changement de la pression artérielle systolique (PAS) de la ligne de base à la semaine 19
Délai: Base de référence et 19 semaines
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La pression artérielle systolique a été évaluée à chaque visite d'étude et prise après cinq minutes de repos assis.
La pression artérielle systolique a été mesurée en millimètres de mercure (mmHg).
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Base de référence et 19 semaines
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Changement de la pression artérielle diastolique (PAD) de la ligne de base à la semaine 19
Délai: Base de référence et 19 semaines
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La pression artérielle diastolique a été évaluée à chaque visite d'étude et prise après cinq minutes de repos assis.
La pression artérielle diastolique a été mesurée en millimètres de mercure (mmHg).
|
Base de référence et 19 semaines
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Changement du taux respiratoire de la ligne de base à la semaine 19
Délai: Base de référence et 19 semaines
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La fréquence respiratoire a été évaluée à chaque visite d'étude et prise après cinq minutes de repos assis.
Le rythme respiratoire a été mesuré en respirations par minute.
|
Base de référence et 19 semaines
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Modification des intervalles d'électrocardiogramme entre le départ et la semaine 19
Délai: Base de référence et 19 semaines
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Base de référence et 19 semaines
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Clairance apparente (CL/F) du BPS-MR
Délai: avant la dose et à 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 et 12 heures après la dose au jour 67
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La clairance apparente est définie comme la clairance plasmatique divisée par la biodisponibilité absolue par kilogramme de poids corporel.
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avant la dose et à 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 et 12 heures après la dose au jour 67
|
Volume apparent de distribution (Vz/F) du BPS-MR
Délai: avant la dose, 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 et 12 heures après la dose au jour 67
|
avant la dose, 0,5, 1, 2, 3, 4, 5, 6, 8 et 12 heures après la dose au jour 67
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Directeur d'études: Ted Staub, MS, MEng, Study Sponsor
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (RÉEL)
Achèvement primaire (RÉEL)
Achèvement de l'étude (RÉEL)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (ESTIMATION)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (RÉEL)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- BPS-MR-PAH-201
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .
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