급성관상동맥증후군(ACS) 환자의 혈관내피세포성장인자(VEGF), 혈소판유래성장인자(PDGF), 간세포성장인자(HGF)

최근 몇 년 동안 급성 관상동맥 증후군의 증상이 있는 환자의 진단 및 위험 계층화에 사용되는 여러 바이오마커가 조사되었습니다. 트로포닌은 CK 또는 CK-MB와 같은 기존의 심장 효소보다 우월하게 만드는 높은 특이성과 민감성으로 인해 심근 손상에 선호되는 마커입니다. NT-proBNP 수치 상승은 사망률 증가와 밀접한 관련이 있는 심부전의 지표입니다. 이 연구는 어려운 진단 및 치료 상황에서 특히 유용한 ACS 증상이 있는 환자에서 심근 손상의 새로운 민감한 지표 및 나쁜 결과의 예측 인자를 검색하기 위해 발명되었습니다.

이 연구는 관상 동맥 조영술과 궁극적으로 PCI를 받을 자격이 있는 인생에서 첫 번째 ACS 에피소드가 있는 환자에서 수행됩니다. 연구 참여에 동의한 모든 피험자는 연구의 성격과 목적을 알립니다. 환자는 증상으로 인해 ESC 지침에 따라 관상동맥 조영술, 일차 PCI, 수술 혈관재개통술 및 약물 치료를 위해 의뢰됩니다. 연구에 포함되는 것은 치료 유형에 영향을 미치지 않습니다. VEGF, HGF, PDGF, 트로포닌 I, hsCRP, CK-MB 및 NT-proBNP의 측정은 두 번, 즉 입원 후 가능한 한 빨리 그리고 첫 번째 측정 후 24시간 후에 평가됩니다. 일부 환자에서 시간에 따른 성장 인자 농도의 변화를 추정하기 위해 다중 평가가 수행됩니다(처음 24시간 동안 9회 측정 및 퇴원 전 1회). 건강한 지원자(10명 내지 20명)에서 1명, HGF의 대조군 측정을 수행한다. ACS 증상이 나타난 지 3일 후 심초음파로 좌심실 기능을 확인한다. 예정된 제어 방문은 3개월 후속 조치 후에 수행됩니다. 인구통계학적 및 임상 데이터, 흉통 기간, 12 리드 ECG 결과, 혈관 조영 소견, 심장 기능의 혈역학적 설명(심장초음파 및 심실조영술의 매개변수), 침습적 혈관재생술 유형, 수행된 측정 및 검사 결과는 단일 및 다변량 통계를 받게 됩니다. 분석. 또한 통계 분석을 위한 몇 가지 임상 및 혈관 조영 결과에 따르면 다음 중 하나가 지정됩니다.

폐색 또는 상당한 좌전하행(LAD) 분지 협착증 및/또는 다혈관 질환을 동반한 전방 또는 전방측방 심근 경색증(MI) 환자를 포함할 "주요 심근 손상" 환자의 하위군,

하위 및/또는 후방 MI 및 단일 혈관 질환이 있지만 LAD는 없는 환자로 구성되는 "중등도 심근 손상" 환자의 하위 그룹,

NSTE-ACS(Non-ST-Segment Elevation ACS) 환자를 포함하고 심근 손상 마커의 유의한 증가가 없는 "경미한 심근 손상" 환자의 하위 그룹.