- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT00881543
"순진한 제2형 당뇨병 환자의 식이요법 후 Dipeptidyl Peptidase IV의 효과"
"치료를 받지 못한 제2형 당뇨병 환자에서 영양 성분이 다른 등칼로리 식사 후 혈당, 인슐린, 글루카곤, C 펩티드, Glp 1 및 지질에 대한 Dipeptidyl Peptidase IV 억제제의 효과"
연구 개요
상세 설명
제2형 당뇨병(DM2)에서 UKPDS(영국 전향적 당뇨병 연구)에 의해 지적된 바와 같이, 요법 할당에 관계없이, 통상적인(주로 식이 요법), 인슐린, 클로르프로파미드, 글리벤클라미드 또는 메트포르민 치료. 더욱이, 췌도 기능은 인슐린 저항성의 정도와 무관하게 진단 당시 정상의 약 50%인 것으로 나타났으며, 기능 감소는 아마도 진단 10-12년 전에 시작되고 공복 혈장 포도당 증가에 의해 악화되었습니다. 수준.
최적의 대사 조절, 특히 조기 집중 혈당 조절은 진행성 베타 세포 기능 장애 및 당뇨병 악화로 인한 베타 세포 파괴를 예방하는 역할을 합니다. 많은 보고서에서 DM2의 정상혈당증 유도가 베타 세포 기능과 인슐린 저항성을 모두 향상시킨다는 것을 보여주었습니다. 천연 GLP-1을 사용하는 주요 치료상의 단점은 이전에 지적한 바와 같이 외인성 투여 후 2분 미만의 매우 짧은 반감기입니다. 부분적으로 프로테아제 DDP-IV 결과로 인해, DDP-IV 효소의 활성을 억제함으로써 천연 GLP-1의 분해를 방지하는 것이 생체 내 내인성 GLP-1 작용을 강화하기 위한 치료 전략으로 등장했습니다. 이를 고려하여, 시타글립틴 당뇨병 치료를 위한 최초의 FDA 및 ANVISA 승인 디펩티딜 펩티다제-IV(DPP-IV) 억제제이며, 영양이 다른 등칼로리 식이요법 후 포도당, 글루카곤, 인슐린, C-펩티드 및 지방에 대한 DPP-IV 억제제 효과에 대한 데이터 부족을 고려합니다. 제2형 당뇨병이 있는 약물 치료 경험이 없는 환자를 대상으로 본 연구를 설계했습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 해당 없음
연락처 및 위치
연구 장소
-
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São Paulo, 브라질
- University of Sao Paulo General Hospital
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- T2DM 약물 경험이 없는 환자(이 연구의 목적을 위해 "약물 경험이 없는" 환자는 경구용 당뇨병 치료제로 치료를 받은 적이 없는 피험자 또는 연구 시작 전 최소 12주 동안 항당뇨병 치료제를 복용하지 않은 피험자로 정의됩니다. 방문 1) 그리고 그들이 항당뇨병제를 받은 적이 없다면 과거 어느 때라도 > 3개월 동안 절대 받지 마십시오).
- 18 - 78세 범위의 연령.
남성, 불임 여성 또는 의학적으로 승인된 피임 방법을 사용하는 가임 여성. 비임 여성은 다음과 같이 정의됩니다.
- 폐경 후(12개월의 자연적(자발적) 무월경 또는 혈청 FSH 수치 >40mlU/m인 6개월의 자연적 무월경)
- 자궁 절제술을 포함하거나 포함하지 않는 양측 난소 절제술 후 6주
- 자궁 적출술 후
- 또는 난관 결찰에 의해 살균됩니다.
- 연구 참여에 대한 서면 동의서.
- 모든 학습 요구 사항을 준수하는 능력.
제외 기준:
- 임신 또는 수유 중인 여성
- 1형 당뇨병, 췌장 손상으로 인한 당뇨병 또는 이차 형태의 당뇨병(예: 쿠싱 증후군 및 말단 비대증), 지난 6개월 이내에 케톤산증 또는 고삼투압 상태(혼수 상태)와 같은 급성 대사 당뇨병 합병증의 병력.
- 증상이 있는 자율신경병증 또는 위마비와 같은 유의한 당뇨병 합병증의 증거.
- 1차 방문 전 4주 이내에 혈당 조절에 영향을 미칠 수 있는 급성 감염 및 연구 동안 효능 및 안전성 데이터의 해석을 방해할 수 있는 기타 동시 의학적 상태.
지난 6개월 이내에 다음 중 하나:
- 심근 경색증(MI)(방문한 ECG에서 MI와 일치하는 패턴이 나타나고 사건 날짜를 결정할 수 없는 경우, 환자는 조사자와 스폰서의 재량에 따라 연구에 참여할 수 있습니다.)
- 관상동맥우회술 또는 경피적 관상동맥 중재술, 불안정 협심증 또는 뇌졸중.
- 약리학적 치료가 필요한 울혈성 심부전(CHF).
- 다음 EGC 이상; "Torsades de point", 지속적이고 임상적으로 관련된 심실 빈맥 또는 심실 세동, 2도 AV 차단(Mobitz 1 및 2), 3도 AV 차단, 연장된 QTc(>500msec)
- 지난 5년 이내의 백혈병 및 림프종(기저 세포 피부암 제외)을 포함한 악성 종양.
- 간경화 또는 만성 활동성 간염과 같은 간 질환.
- 1단위(500ml) 이상의 혈액 기증, 지난 2주 동안 최소 1단위의 혈액에 해당하는 심각한 출혈 또는 지난 8주 이내에 수혈.
- 지난 6개월 이내의 만성 인슐린(병발 질환이 없는 경우 >4주 치료).
- 방문 1 이전 8주 이내의 만성 경구 또는 비경구 코르티코스테로이드 치료(연속 7일 이상의 치료).
- 성장 호르몬 또는 이와 유사한 약물로 치료합니다.
- 클래스 Ia, Ib 및 Ic 또는 III 항부정맥제로 치료.
- 이미 시타글립틴 또는 다른 DPP 4 억제제 연구에 참여한 환자.
- 방문 1 또는 방문 1의 30일 또는 반감기 5일 이내의 다른 연구 약물 사용.
다음과 같은 중대한 실험실 이상:
- 방문 1에서 정상 범위의 상한치의 3배를 초과하는 ALT, AST. *혈청 크레아티닌 수치 > 남성의 경우 1.5mg/dl 이상, 남성의 경우 1.4mg/dl 이상으로 나타나는 임상적으로 유의한 신장 기능 장애 여성, 또는 비정상적인 크레아티닌 청소율 < 60 ml/m2/24h 이력
- 방문 1에서 정상 범위를 벗어난 임상적으로 유의한 TSH 값
- 방문 1에서 고혈당증, 고인슐린혈증 및 당뇨 이외의 반복 측정으로 확인된 임상적으로 유의한 검사실 이상.
- 방문 1에서 공복 트리글리세리드 > 700 mg/dl.
- 지난 2년 이내에 활성 약물 남용(알코올 포함)의 병력.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 크로스오버 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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위약 비교기: 1
이 팔은 한 달에 위약을 복용하기 시작하고, 한 달 후에 다이어트(지방, 단백질 및 탄수화물의 구성이 다른 동일한 칼로리 양)를 테스트하여 다이어트 시 인슐린, 글루카곤, C 펩타이드 및 glp 1 및 지질의 곡선을 만듭니다. 테스트됩니다(다이어트와 함께 세 가지 급성 테스트).
그 후, 환자는 한 달(Januvia, 1일 100mg)의 약물을 시작하고 준비된 식단을 사용하여 세 가지 곡선을 모두 반복하여 첫 달과 비교합니다.
|
1일 100mg, 1일 1회, 2개월
다른 이름들:
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활성 비교기: 2
처음부터 그들은 약을 사용할 것입니다.
그런 다음 세 가지 검사를 하고 그 후 1개월 동안 약물을 중단하고 검사를 위해 다시 오십시오.
우리는 약물의 씻김을 임상적으로 증명하는 것을 목표로 합니다.
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1일 100mg, 1일 1회, 2개월
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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등칼로리 식이요법 후 포도당, 인슐린, 글루카곤, C-펩티드 및 지질 프로필의 분비
기간: 한달
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한달
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2차 결과 측정
결과 측정 |
기간 |
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약물 없이 1개월 후 디펩티딜 펩티다제 IV 억제제의 소실
기간: 한달
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한달
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Cristina S Oliveira, Pos Grad, Sao Paulo General Hospital
- 연구 책임자: Bernardo L Wajchenberg, PhD, Sao Paulo General Hospital
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- USaoPauloGH (USaoPauloGH)
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