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회복된 체중을 줄이기 위해 Post-Roux-en-Y 환자의 재수술을 위한 StomaphyX 대 Sham

2020년 10월 23일 업데이트: EndoGastric Solutions

회복된 체중을 줄이기 위해 Post-Roux-en-Y 환자의 재수술을 위한 StomaphyX 대 Sham의 무작위 통제 시험

Roux-en-Y 위우회술(RNYGB)은 작은 위주머니를 만들고 소장을 재배열하는 체중 감량 수술입니다. RNYGB가 효과적인 비만 치료 절차로 입증되었지만 상당수의 환자가 종종 팽창된 위 해부 구조와 관련된 체중 회복을 경험합니다. 개정을 위한 개방 및 복강경 접근법은 새로운 절차보다 더 높은 합병증 발생률과 관련이 있습니다. 이 연구는 체중 회복을 경험한 RNYGB 후 환자의 체중 감소를 유발하는 위주머니 및 기공의 무절개 자연 개구부 재수술의 안전성과 효과를 평가할 것입니다.

연구 개요

상태

종료됨

정황

상세 설명

Roux-en-Y 위 우회술(RNYGB)은 병적 비만을 치료하기 위해 가장 일반적으로 수행되는 비만 수술 절차입니다 1. 많은 연구에서 RNYGB가 초과 체중 감소(EWL)를 촉진하는 효과가 일반적으로 1.5세 이후 65-80% 범위에 있음을 문서화했습니다. 2년 1. 이 비만 수술 절차의 유리한 단기 결과에도 불구하고 약 10~40%의 환자가 성공적인 장기 체중 감소를 달성하지 못합니다 2. 체중 회복은 일반적으로 RNYGB 수술 후 2~7년 이내에 발생하며 주로 확장과 관련이 있습니다. 위주머니 또는 기공 3, 4. 이러한 팽창을 교정하기 위해 여러 가지 개방 및 복강경 비만 교정 수술이 사용되었지만 모두 천공, 폐색, 스테이플 라인 중단, 블라인드 루프 증후군과 같은 심각한 합병증과 관련이 있었습니다. , 장루 궤양 및 절개 탈장 2, 5, 6. 재수술 위우회술과 관련된 이환율이 높기 때문에 RNYGB 7, 8 이후 체중 회복을 위해 덜 침습적인 내시경 절차가 선호될 수 있습니다.

SerosaFuse 패스너가 포함된 StomaphyX 전달 시스템은 인체공학적이고 유연한 패스너 전달 장치와 살균된 폴리프로필렌 패스너 임플란트로 구성됩니다. 장치는 멸균 상태로 제공되며 일회용 장치입니다. 폴리프로필렌 패스너는 독점적이며 StomaphyX 장치에서만 작동합니다. 이 장치는 진공을 사용하여 포트를 통해 조직을 챔버로 주입하고 H 모양의 폴리프로필렌 패스너를 사용하여 고정합니다. 패스너 전달 하위 시스템은 탐침, 푸셔 및 내부 루멘의 3가지 요소로 구성됩니다. 그들은 장치의 길이를 달리고 푸셔는 스타일릿의 길이에 걸쳐 있는 속이 빈 튜브이며 둘 다 내강을 타고 있습니다. 탐침은 조직을 뚫기 위해 원위 끝이 날카롭습니다. 패스너는 핸들의 로딩 포트에 있는 탐침에 스냅하여 로드됩니다. 조작자가 밀면 탐침은 근위 핸들 어셈블리에서 원위 조직 포트로 이어지는 루멘 아래로 패스너를 운반하여 결국 조직에 배치됩니다. SerosaFuse 패스너의 내구성은 EsophyX 장치 9-12를 활용한 여러 임상 연구에서 입증되었습니다.

본 연구를 수행한 이유: 이 연구의 목표는 회복된 체중을 줄이기 위해 RNYGB 환자의 위주머니 및 위공장문합술(stoma)의 재치환 자연 개구부 수술을 위한 StomaphyX 장치의 안전성과 유효성을 조사하는 것이었습니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

112

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Ohio
      • Columbus, Ohio, 미국, 43210
        • The Ohio State University Medical Center
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15213
        • University of Pittsburgh Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 18세 이상 65세 미만
  • BMI 35 이상 40 이하
  • RNYGB 수술 후 최소 2년
  • 처음에 최소 60% EBL 및 BMI 35 이하 달성
  • 스크리닝 시 RNYGB 이전 초과 체중의 최소 20% 회복
  • 체중이 안정적이거나 최소 3개월 동안 지속적으로 체중이 감소하지 않는 경우
  • 확대된 위주머니(≥ 30ml)
  • StomaphyX를 이용한 교정이 적합하다고 판단된 상부 위장관 해부도
  • 성공적인 영양 검사 완료
  • 정상 수치의 비타민 D, 철/페리틴, 칼슘 및 마그네슘
  • 혈청 알부민> 3g/dL로 확인된 단백질 영양실조의 부재
  • 후속식이 권장 사항 및 평가 테스트에 기꺼이 협조합니다.
  • 서명된 동의서

제외 기준:

  • RNYGB 이후의 이전 비만 교정 수술
  • 식도 협착 또는 StomaphyX 장치가 위주머니로 통과하지 못하는 해부학적 상태
  • 당뇨병 유형 I
  • 위주머니 확대 이외의 체중 회복의 원인 인자
  • 누수, 누공, 절개 탈장, 궤양, 폐색전증 또는 심부 정맥 혈전증과 같은 RNYGB 도중 및/또는 이후에 경험한 심각한 합병증
  • 임신 또는 향후 12개월 이내의 임신 계획
  • 면역 억제
  • ASA > 3
  • 기대 수명이 1년 미만
  • 정신 장애의 진단 및 통계 매뉴얼, 4th Ed, Washington DC, American Psychiatric Association, 2000에서 정의한 섭식 장애
  • 활성 물질 남용
  • 향후 12개월 동안 금연 계획
  • 스크리닝 전 3개월 이내에 체중 감량 처방약 요법으로 치료
  • 현재 연구 동안 처방약 요법을 사용하거나 처방전 없이 살 수 있는 체중 감량 제제를 사용하려는 의도
  • 다른 체중 감량 연구 또는 기타 임상 시험의 현재 참가자
  • 염증성 장 질환
  • 위 공장 절개술 문합에서 궤양의 존재
  • 문맥 고혈압
  • 응고 장애 또는 항응고제의 만성 사용
  • 환자가 연구를 완료하는 것을 방해하거나 환자에게 불합리한 위험을 초래하는 활성 의학적 상태

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: StomaphyX
StomaphyX 장치를 사용한 Post-Roux-en-Y 재수술.
GI 조직 근사화 및 전체 두께(장막-장막 간) 접합의 생성을 가능하게 하는 구강 절개 없는 체결 장치.
다른 이름들:
  • 무절개 고정 장치
가짜 비교기: 가짜 절차
개입 없음
잘못된 절차
다른 이름들:
  • 위약

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
체중 감량
기간: 12개월
≥15% EBL 및 BMI < 35로 정의되는 RNYGB 이전 과체중의 임상적으로 유의미한 감소.
12개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
검증된 QOL 설문지를 사용한 삶의 질(QOL) 변화 평가
기간: 12 개월
삶의 질 설문지(IWQOL-Lite)에 대한 체중의 영향에 의해 평가된 삶의 질; 기준선(선별)으로부터 ≥ 10 총 점수 개선은 임상적으로 유의한 개선을 나타냅니다.
12 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Anita P. Courcoulas, MD MPH FACS, University of Pittsburgh Medical Center

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2009년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2012년 6월 1일

연구 완료 (실제)

2012년 6월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 7월 10일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 7월 10일

처음 게시됨 (추정)

2009년 7월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 11월 23일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 10월 23일

마지막으로 확인됨

2020년 10월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • D00764

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

StomaphyX에 대한 임상 시험

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