비침습적 양압 환기를 통한 재삽관 방지

어린이 발관 실패 범위는 4.1%에서 19%입니다. 성인과 어린이를 대상으로 한 연구에 따르면 발관 실패는 주로 재삽관이 필요한 사람들의 사망률을 증가시키는 것으로 나타났습니다. 이는 많은 합병증과 관련된 침습적 절차이기 때문입니다. 따라서 환자는 악화될 때 재삽관되며 이는 장기 기능 장애 및 사망률 증가에 기여할 수 있습니다.

양압 비침습적 환기(PPNIV)는 삽관 및 침습적 환기의 합병증을 피하면서 급성 호흡 곤란을 치료하는 방법으로 제안되었습니다. 성인에 대한 대부분의 연구는 발관 후 급성 호흡 곤란을 치료하는 방법으로서 PPNIV의 이점에 대해 결정적이지 않습니다. 그러나 호흡 부전을 예방하는 방법으로 발관 후 기간에 PPNIV를 조기에 사용하는 것을 평가한 연구에서는 재삽관 감소, 호흡 곤란 횟수 감소, 병원 감염 빈도 감소, 집중 치료 시 사망률 감소 등의 장점을 보이는 경향이 있습니다. PPNIV를 사용하는 사람들을 위한 치료실(ICU).

114명의 어린이를 대상으로 한 PPNIV 사용에 대한 전향적 연구에서 Essouri는 77%의 침습적 환기를 피했으며, 이는 발관 후 호흡 곤란 환자 그룹이었습니다.

조사관이 아는 한 발관 후 호흡 곤란을 예방하는 방법으로 PPNIV를 검사하는 어린이에 대한 무작위 통제 연구가 없습니다. 조사관의 가설은 PPNIV가 발관 실패율을 감소시키고 결과적으로 소아 집중 치료실(PICU)과 병원 재원 기간 및 사망률을 감소시킨다는 것입니다.

목적은 발관 후 어린이의 PPNIV와 흡입 O2(카테터 또는 안면 마스크)를 비교하여 재삽관의 필요성, 병원 및 PICU 사망률, PICU 및 병원 체류 기간을 평가하는 것입니다.