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새로 진단된 다형 교모세포종에서 아파티닙(BIBW 2992)과 테모졸로마이드를 포함하거나 포함하지 않는 방사선 요법의 안전성을 탐색하기 위한 공개 라벨 시험

2019년 2월 11일 업데이트: Boehringer Ingelheim

새로 진단된 GBM에서 BIBW 2992와 테모졸로마이드를 포함하거나 포함하지 않는 방사선 요법의 안전성을 탐색하기 위한 1상 공개 라벨 시험

이 연구는 BIBW 2992(표피 성장 인자 수용체(EGFR) 억제제)의 최대 허용 용량(MTD), 안전성, 약동학 및 효능을 결정하기 위한 1상 공개 라벨 시험으로 다음과 함께 사용됩니다.

  • 방사선 요법 단독(메틸화되지 않은(기능하는) MGMT 유전자 조절기를 가진 환자에서) 또는
  • 방사선 요법 및 Temozolomide(메틸화된(침묵된) O6-메틸구아닌-DNA 메틸트랜스퍼라제 유전자(MGMT)가 있는 환자에서 등급 IV 교모세포종(원발성 뇌암)으로 새로 진단된 환자를 치료합니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

36

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Cambridge, 영국, CB2 0QQ
        • Addenbrooke's Hospital
      • Dundee, 영국, DD1 9SY
        • Ninewells Hospital & Medical School
      • Glasgow, 영국, G12 0YN
        • Beatson West of Scotland Cancer Centre
      • Manchester, 영국, M20 4BX
        • The Christie Hospital
      • Sutton, 영국, SM2 5PT
        • The Royal Marsden Hospital

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 조직학적으로 확인된 WHO 등급 IV로 새로 진단된 악성 신경아교종.
  2. 입증된 MGMT 유전자 프로모터 메틸화 상태
  3. 수술 후 초기 Gd 강화 MRI(초기 수술 후 72시간 이내) 이용 가능. 환자가 수술 후 72시간 이내에 Gd 강화 MRI를 수행하지 않은 경우 연구 치료 시작 전에 Gd-MRI를 수행해야 합니다.
  4. 입국시 연령 18세 이상 70세 미만
  5. Karnofsky 성능 척도(KPS) 70% 이상
  6. 코르티코스테로이드를 투여받는 환자는 치료 시작 전 최소 14일 동안 안정적이거나 용량을 줄여야 합니다.
  7. 현지 법률 및 ICH-Good Clinical Practice(GCP) 지침에 부합하는 서면 동의서.

제외 기준:

  1. 치료 시작 시 외과적 절제 또는 기타 대수술로부터 2주 미만.
  2. 다른 질병에 대한 계획된 수술
  3. 수술 시 Gliadel® 웨이퍼 배치.
  4. GBM에 대한 근접 치료 및/또는 방사선 수술을 포함한 두개골의 이전 또는 계획된 방사선 치료.
  5. 다른 시험약으로 치료; 치료 시작 전 지난 4주 이내에 또는 이 연구와 동시에 조사 제품에 대한 노출을 포함한 다른 임상 연구에 참여.
  6. 정맥 요법이 필요한 활동성 전염병.
  7. 알려진 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 감염 또는 만성 B형 또는 C형 간염
  8. 연구 약물의 흡수를 방해할 수 있는 위장 장애 또는 만성 설사.
  9. 기존 간질성 폐질환이 있는 것으로 알려진 환자
  10. 연구자가 프로토콜과 양립할 수 없는 것으로 간주하는 심각한 질병 또는 수반되는 비종양학적 질병.
  11. 다른 원발성 악성 종양이 현재 임상적으로 중요하지 않거나 적극적인 개입이 필요하지 않은 경우(예: 기저 세포 피부암 또는 자궁경부 상피내암종)를 제외하고 환자는 다른 원발성 악성 종양이 3년 미만입니다. 다른 악성 질병의 존재는 허용되지 않습니다.
  12. 휴식기 박출률이 50% 미만인 심장 좌심실 기능.
  13. 1500/mm3 미만의 절대 호중구 수(ANC).
  14. 혈소판 수가 100,000/mm3 미만입니다.
  15. 1.5 x 기관 기준 상한보다 큰 빌리루빈.
  16. Aspartate amino transferase(AST)가 기관 기준 상한의 3배보다 큽니다.
  17. 혈청 크레아티닌이 1.5 x 기관 기준 상한보다 큽니다.
  18. 성적으로 활발하고 의학적으로 허용되는 피임 방법을 사용하지 않으려는 환자.
  19. 임신 또는 모유 수유.
  20. 프로토콜을 준수할 수 없는 환자.
  21. 알려진 또는 의심되는 활성 약물 또는 알코올 남용.
  22. BIBW 2992 또는 시험 약물의 부형제에 대해 알려진 과민성.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 요법 U
BIBW2992 + 방사선 요법
1일차 ~ 42일차
방사선 요법(RT) 기간 동안 선량 코호트 증가, RT 후 고정 선량
방사선 요법(RT) 기간 동안 선량 코호트 증가, RT 후 고정 선량
실험적: 요법 M
BIBW2992 + 테모졸로마이드 + 방사선 요법
1일차 ~ 42일차
방사선 요법(RT) 기간 동안 선량 코호트 증가, RT 후 고정 선량
방사선 요법(RT) 기간 동안 선량 코호트 증가, RT 후 고정 선량
RT 동안: 매일 75mg/m2, RT 후 4주: 28일 주기 중 1일에서 5일까지 제공(1주기에서 150mg/m2, 2주기에서 6주기까지 200mg/m2)

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
RT 단계 동안 조사자가 정의한 용량 제한 독성(DLT)이 있는 환자 수
기간: 6주

임의의 하나의 기준을 갖는 아파티닙과 관련된 부작용(AE); 혈액학: 이상 반응에 대한 공통 용어 기준(CTCAE) 4등급 호중구 감소증(절대 호중구 수, 밴드 <500/세제곱 밀리미터(mm³) 포함), >7일 동안, CTCAE 3등급 또는 4등급 호중구 감소증은 섭씨 38.3도 초과 열과 관련된 모든 기간의 호중구 감소증 , CTCAE 3등급 혈소판감소증(혈소판 수 <50000 - 25000/mm³), CTCAE 3등급 이상의 모든 기타 독성으로 인해 치료 중단 > 14일.

비혈액학적: ≥3일 동안 표준 항구토제를 적절히 사용했음에도 불구하고 CTCAE 3등급 이상 오심 또는 구토, 3일 이상 동안 표준 지사제를 적절하게 사용했음에도 불구하고 CTCAE 3등급 이상 설사, 표준에도 불구하고 CTCAE 3등급 이상 발진 의학적 관리 및 >7일 지속, CTCAE 등급 ≥2 심장 좌심실 기능, CTCAE 등급 ≥2 혈청 크레아티닌으로 측정된 신장 기능 악화, 새로 발생한 단백뇨 또는 사구체 여과율 감소, CTCAE 등급 ≥3의 기타 모든 독성.

6주
Afatinib의 최대 허용 용량(MTD)
기간: 6주
MTD는 최고 아파티닙 용량 수준으로 정의되었으며, 6명 중 1명 이하의 환자가 약물 관련 DLT를 경험했습니다. 즉, DLT 발생률이 17% 이하인 최고 아파티닙 용량입니다. 아파티닙 및 RT(요법 U) 및 아파티닙, TMZ 및 RT(요법 M)에 대해 별도의 MTD가 결정되었습니다.
6주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이상반응의 공통 용어 기준(CTCAE v.3.0)에 따른 이상반응(AE)의 발생률 및 강도
기간: 첫 시험약 투여부터 마지막 ​​시험약 투여 후 4주까지, 최대 약 338주
이상반응의 일반 용어 기준(CTCAE v.3.0)에 따른 이상반응(AE)의 발생률 및 강도. CTCAE 등급은 1(경증 AE), 2(중등도 AE), 3(중증 AE), 4(생명을 위협하거나 무력화시키는 AE), 5(AE와 관련된 사망)이다.
첫 시험약 투여부터 마지막 ​​시험약 투여 후 4주까지, 최대 약 338주
Macdonald Criteria에 따른 객관적인 종양 반응
기간: 첫 시험약 투여부터 마지막 ​​시험약 투여 후 4주까지, 최대 약 338주
객관적 반응은 완전 반응(CR) 또는 부분 반응(PR) 중 최상의 전체 반응으로 정의되었습니다. 최고의 전체 반응은 시험 약물의 첫 번째 투여 이후부터 질병 진행, 사망 또는 추가 항암 치료가 시작될 때까지 기록된 Macdonald 기준에 따른 시험 약물에 대한 최고의 전체 반응이었습니다. 종양 반응은 Macdonald 기준에 따라 조사관의 국소 방사선 이미지 평가를 기반으로 평가되었습니다. 완전 반응(CR): 최소 28일 간격으로 연속적인 자기 공명 영상(MRI) 스캔에서 강화된 모든 종양의 소실, 스테로이드를 사용하지 않고 신경학적으로 안정적이거나 개선되었습니다. 부분 반응(PR): 최소 28일 간격의 연속 MRI 스캔에서 강화 종양의 크기가 최소 50% 감소하고, 스테로이드가 안정적이거나 감소했으며, 신경학적으로 안정적이거나 개선되었습니다.
첫 시험약 투여부터 마지막 ​​시험약 투여 후 4주까지, 최대 약 338주
8일, 15일 및 29일에 투여 전 정상 상태에서 혈장 중 아파티닙의 농도
기간: 8일, 15일, 29일에는 투약 5분 전과 15일 투약 후 1, 3, 6시간에 약동학적 혈액을 채취하였다.
8일, 15일 및 29일에 정상 상태 사전 용량(Cpre,ss)에서 혈장 내 아파티닙의 농도.
8일, 15일, 29일에는 투약 5분 전과 15일 투약 후 1, 3, 6시간에 약동학적 혈액을 채취하였다.

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2009년 9월 17일

기본 완료 (실제)

2017년 9월 12일

연구 완료 (실제)

2017년 9월 12일

연구 등록 날짜

최초 제출

2009년 9월 14일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2009년 9월 14일

처음 게시됨 (추정)

2009년 9월 15일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 2월 18일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 2월 11일

마지막으로 확인됨

2019년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

교모세포종에 대한 임상 시험

방사선 요법에 대한 임상 시험

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