- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01183637
연골 병변에 대한 무세포 골연골 이식편의 평가 파일럿 시험 (EAGLE Pilot)
무릎 연골 병변 복구를 위한 Kensey Nash Corp. 연골 복구 장치의 초기 안전성 및 유효성 연구
연구 개요
상세 설명
급성 또는 만성 손상으로 인한 무릎 관절 연골 손상은 통증을 유발하고 무릎 기능을 제한합니다. 치료하지 않고 방치하면 관절 연골이 손상되어 고통스러운 골관절염을 유발할 수 있습니다. 인체는 관절 연골의 손상을 재생하거나 적절하게 복구하는 능력이 제한되어 있습니다. 관절 연골의 복구를 돕고 통증과 기능을 개선하는 데 사용할 수 있는 여러 수술 기술이 있습니다. 미세 골절은 연골 복구에 가장 일반적으로 사용되는 기술입니다. 미세 골절은 픽으로 뼈에 수많은 작은 골절을 생성하는 것과 관련됩니다. 이러한 작은 골절은 표면에 응고를 만드는 골수에서 다능성 줄기 세포의 방출을 유발합니다. 시간이 지남에 따라 이 혈전은 회복성 섬유연골을 형성합니다. 그러나 섬유연골은 내구성이 약하고 정상적인 관절 연골의 기계적 특성이 부족합니다. 미세골절로 치료받은 대부분의 환자는 미세골절 후 처음 2년 이내에 좋은 결과를 보입니다. 그러나 2년이 지나면 50% 이상의 환자에서 기능 저하가 나타납니다. 따라서 연골 손상 환자의 수술 결과를 개선하는 제품에 대한 임상적 필요성이 존재한다.
Kensey Nash Corp. 연골 복구 장치는 2층 생체 흡수성 임플란트입니다. 최상층은 정상 연골에서 발견되는 것과 같은 콜라겐 섬유로 구성됩니다. 콜라겐 층은 인간 무릎의 연골만큼 두껍습니다. 연골 복구 장치의 바닥층은 주로 인간의 뼈에서 자연적으로 발견되는 칼슘 광물로 구성됩니다. 광물은 생분해성 폴리머 재료 내에 보관됩니다. 이 장치는 치유 과정에서 혈액, 줄기 세포 및 관절액이 장치에 침투할 수 있는 매우 다공성 구조를 가지고 있습니다. 시간이 지남에 따라 상층은 연골로 대체되도록 설계되고 하층은 뼈로 대체되도록 설계됩니다.
미세골절술과 연골 수복 장치 모두 수술 후 첫 2년 동안 대부분의 환자에서 무릎 통증을 줄이고 무릎 기능을 향상시킬 것으로 예상됩니다. 그러나 연골 복구 장치가 미세 골절 기술보다 더 우수하고 내구성 있는 연골을 생성하는 경우 연골 복구 장치로 치료받은 환자는 장기적으로 더 나은 결과를 얻을 수 있습니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 2 단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Maryland
-
Salisbury, Maryland, 미국, 21804
- Peninsula Orthopedic Associates
-
-
Missouri
-
Kirkwood, Missouri, 미국, 63122
- U.S. Center for Sports Medicine
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 21세, 골격이 성숙함
- KOOS 통증 하위 척도 점수가 65 미만(즉, 중등도 통증)
- KOOS 활동의 일상 생활 점수가 70 미만(즉, 중간 기능 제한)
- 직경 15mm 이하로 측정되는 내측 대퇴골 과두, 외측 대퇴골 과두 또는 활차의 ICRS 등급 3 또는 4 연골 병변
- 양측에 50% 이상 남아있는 안정적인 반월판
- 수술 후 재활 계획 및 후속 평가에 대한 정신 능력 및 준수 의지
- 서면 동의서
제외 기준:
- 체질량지수 35 이상
- MRI에 대한 금기
- 손상된 연골 표면에 이전 미세 골절, 자가 이식 이식, 동종 이식 이식 또는 자가 연골 세포 이식 절차
- 지난 6개월 이내 무릎 인대 수술
- 임상적으로 중요한 무릎 부정렬
- 무릎 골관절염
- 여러 연골 병변
- 염증성 관절병증(즉, 류마티스 관절염, 전신성 루푸스 또는 활동성 통풍)
- 양쪽 다리의 활동성 감염
- 지난 3개월 이내의 히알루론산 또는 코르티손 주사
- 약물 남용의 역사
- 유사한 목적을 위한 연구 제품 연구에 현재 참여
- 무릎 부상에 대한 적극적인 소송
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
---|---|
실험적: 치료
치료 부문에 배정된 환자는 Kensey Nash Corp. 연골 복구 장치로 치료를 받게 됩니다.
|
연골 복구 장치 이식 절차를 수행하기 위해 외과 의사는 먼저 손상된 연골을 제거합니다.
그런 다음 외과의는 손상된 연골 부위 아래의 뼈에 원통형 구멍을 만듭니다.
그런 다음 연골 복구 장치를 구멍에 이식하여 표면이 주변 자연 연골과 수평이 되도록 합니다.
연골 복구 장치는 치유 과정을 시작하기 위해 뼈에서 혈액과 골수를 흡수합니다.
|
활성 비교기: 제어
Control Arm에 배정된 환자는 미세 골절로 알려진 표준 수술 기법으로 치료를 받게 됩니다.
|
미세 골절 기술을 수행하기 위해 외과의는 먼저 손상된 연골을 제거합니다.
그런 다음 외과의는 손상된 연골 부위 아래의 뼈에 여러 개의 작은 골절을 만듭니다.
골절로 인해 뼈에서 출혈이 발생하고 노출된 뼈 위에 혈전이 형성됩니다.
시간이 지남에 따라 혈전은 뼈 위에 섬유연골층을 형성합니다.
|
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
환자 성공
기간: 24개월
|
심각한 부작용과 관련된 치료 없이 통증, 기능 및 연골 결손 모양의 개선.
|
24개월
|
2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
---|---|---|
무릎 부상 및 골관절염 결과 점수("KOOS")
기간: 24개월
|
KOOS 통증, 일상 생활 활동, 증상, 스포츠 및 레크리에이션, 삶의 질 하위 척도 점수에서 임상적으로 유의미한 개선
|
24개월
|
MRI에서 연골 결함 모양
기간: 24개월
|
연골 결손 충진, 주변 천연 연골과의 수리 연골 통합 및 뼈 과성장의 존재가 평가될 것입니다.
|
24개월
|
리숌 점수
기간: 24개월
|
Lysolm Knee Scale 점수의 임상적 유의미한 개선
|
24개월
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Richard C Lehman, M.D., U.S. Center for Sports Medicine, Kirkwood, MO
- 수석 연구원: Phillip A Davidson, M.D., Heiden - Davidson Orthopedics, Park City, UT
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
관절 연골 손상에 대한 임상 시험
-
The Second Hospital of Qinhuangdao완전한
-
National Health Service, United KingdomUniversity of Bradford완전한