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고콜레스테롤 또는 비정상적인 지질 수치가 있는 환자에서 진행 중인 지질 수정 요법에 추가할 때 서방형(ER) 니아신/라로피프란트의 효능 및 안전성(MK-0524A-133)

2018년 7월 19일 업데이트: Merck Sharp & Dohme LLC

원발성 고콜레스테롤혈증 또는 혼합형 환자를 대상으로 진행 중인 지질 수정 요법에 서방형(ER) 니아신/라로피프란트를 추가할 경우의 효능 및 안전성을 평가하기 위한 전 세계, 다기관, 이중 맹검, 무작위, 병렬, 위약 대조 12주 연구 이상지질혈증

이것은 서방형(ER) 니아신/ 라로피프란트[ERN/LRPT(MK-0524A)] 다음 진행 중인 지질 조절 요법(LMT)에 추가 시: 심바스타틴,

아토르바스타틴, 로수바스타틴 단독요법, 에제티미브/심바스타틴 고정 용량 병용(FDC) 또는 에제티미브와 병용하는 모든 스타틴. 이 연구는 매일 ERN/LRPT 2g이 치료 12주차에 LDL-C를 낮추는 데 위약보다 우수할 것이라는 가설에 근거합니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

1173

단계

  • 3단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 원발성 고콜레스테롤혈증 또는 혼합형 이상지질혈증의 병력이 있습니다.
  • 위험 범주(매우 높음, 높음 또는 중간) 중 하나와 방문 2에서 해당 LDL-C 기준을 충족해야 합니다.
  • TG 수치가 <500mg/dL(<5.65mmol/L)입니다.
  • 1차 방문 전 최소 6주 동안 다음 지질 변형 요법(LMT) 중 하나의 안정적인 용량을 사용했으며, 연구 기간 동안 동일한 유형 및 용량의 LMT를 유지하는 데 동의했습니다.

    • 단일 요법: 모든 스타틴
    • 병용 요법: 동일한 정제의 에제티미브/심바스타틴
    • 병용 요법: 에제티미브와 병용하는 모든 스타틴
  • 남성 또는 여성이고 정보에 입각한 동의서에 서명한 날에 18세 이상입니다.
  • 여성은 다음 중 하나를 충족해야 합니다.

    • 생식 가능성이 있으며 연구 기간 동안 금욕을 유지하거나 2가지 허용 가능한 피임 방법을 사용(또는 파트너가 사용)하는 데 동의합니다.
    • 가임 능력이 없는 사람은 피임 없이도 자격이 있습니다. "생식 가능성 없음"의 정의: 다음 중 하나에 해당하는 사람:

      • 자연 폐경 도달, 다음과 같이 정의됨: 폐경 후 범위(중앙 실험실당)의 혈청 FSH 수준(방문 1)을 갖는 6개월의 자발적인 무월경 또는 12개월의 자발적인 무월경. 자발적인 무월경은 기저 질환이 있는 경우를 포함하지 않습니다. 무월경(예: 신경성 식욕부진)을 유발합니다.
      • 외과적 자궁절제술 또는 자궁절제술을 포함하거나 포함하지 않는 양측 난소절제술 6주 후.
      • 후속 수복 절차 없이 양측 난관 결찰.
  • 연구의 절차, 이용 가능한 대체 치료법, 연구와 관련된 위험을 이해하고 서면 동의서를 제공함으로써 참여에 자발적으로 동의합니다.

제외 기준

- 방문 1로부터 6주 이내에 금지된 LMT를 복용했습니다.

금지된 LMT에는 담즙산 격리제, 피브레이트(단일 요법, 병용 투여 또는 다른 LMT와의 병용), 니아신 >50mg 및 홍국 제품이 포함됩니다.

  • 방문 1의 6주 이내에 허용 가능한 LMT 요법의 유형 또는 용량이 변경되었습니다.
  • 14일 연구 후 후속 조치를 포함하여 연구 기간 동안 임신 중이거나 모유 수유 중이거나 임신을 예상하고 있습니다.
  • 적절하게 치료된 기저 세포 또는 편평 세포 피부암 또는 제자리 자궁경부암을 제외하고 사전 동의서에 서명하기 전 5년 이하의 악성 병력이 있습니다.
  • 14일 후속 조치를 포함하여 연구 기간 동안 난자를 기증할 것으로 예상되는 여성.
  • 연구 절차를 따르지 않거나, 약속을 지키지 않거나, 연구 중에 재배치할 계획입니다.
  • 방문 1의 30일 이내에 조사 화합물(비지질 변형) 또는 방문 1의 6주 이내에 지질 변형 화합물(조사 또는 시판)로 연구 후 후속 조치를 포함한 연구에 참여했습니다.
  • 다음과 같이 헌혈 및/또는 헌혈을 받았습니다.

    • 혈액 제품을 기증했거나 정보에 입각한 동의서에 서명하기 전 8주 이내에 >300mL의 정맥 절개를 받았습니다.
    • 연구 중에 혈액 제품을 주거나 받을 의도가 있는 사람.
    • 마지막 연구 방문 후 8주 이내에 250mL 이상의 혈액 제품을 기증할 예정입니다.
  • 방문 2에서 다음과 같은 배제 실험실 값을 가짐

    • 크레아티닌 청소율(eGFR) <30mL/분(0.50mL/s)
    • 대체(SGPT) >1.5 x ULN
    • AST(SGOT) >1.5 x ULN
    • CK >2 x ULN
  • 정보에 입각한 동의서에 서명한 후 1년 이내에 기분 전환 또는 불법 약물을 사용했습니다.
  • 방문 2에서 LMT 또는 위약에 80% 미만 순응했고, 조사자의 의견으로는 활성 치료 기간 동안 투약 순응도를 80% 이상 유지할 수 없는 것으로 여겨집니다.
  • 뉴욕심장협회(NYHA) 클래스 III 또는 IV에서 정의한 만성 심부전, 조절되지 않는 심장 부정맥 또는 제대로 조절되지 않는 고혈압(수축기 혈압 >160mmHg 또는 확장기 >100mmHg)이 있는 경우.
  • 제1형 또는 제2형 당뇨병이 있고 다음 기준 중 하나 이상을 충족합니다.

    • 잘 조절되지 않음(방문 1에서 HbA1C >8.0%)
    • 신규 진단을 받은 경우(1차 방문 후 3개월 이내)
    • 최근 반복적인 저혈당 또는 불안정한 혈당 조절을 경험한 경우(방문 1로부터 3개월 이내).
    • 방문 1의 3개월 이내에 신규 또는 최근 조정된 항당뇨병 약물요법(인슐린 ± ≤ 10 단위 제외)을 받고 있음.
  • 혈청 지질 또는 지단백질에 영향을 미치는 것으로 알려진 조절되지 않는 내분비 또는 대사 질환(즉, 갑상선 기능 항진증 또는 갑상선 기능 저하증과 같은 고지혈증의 이차 원인)이 있습니다.
  • 신증후군 또는 기타 임상적으로 유의한 신장 질환이 있는 경우.
  • 방문 1의 3개월 이내에 활성 소화성 궤양 질환이 있습니다.
  • 니아신 또는 니아신 함유 제품에 대한 과민성 또는 알레르기 반응의 병력이 있습니다.
  • 방문 1의 3개월 이내에 심근 경색, 뇌졸중, 관상 동맥 우회 수술 또는 기타 혈관 재생 절차, 불안정 협심증 또는 혈관 성형술의 병력이 있습니다.
  • 동맥 출혈이 있습니다.
  • 방문 1의 18개월 이내에 흡수 장애 또는 급속한 체중 감소와 관련된 회장 우회로, 위 우회로 또는 기타 중요한 상태의 병력이 있습니다.
  • 활동성 또는 만성 간담도 또는 간 질환이 있습니다.
  • 중국인이며 방문 1에서 심바스타틴 80mg 또는 심바스타틴 80mg이 포함된 제품을 복용 중입니다.
  • 전신 스테로이드(정맥 주사, 주사 및 경구 스테로이드) 또는 전신 단백동화제로 치료를 받고 있습니다.
  • 하루에 3잔 이상 또는 일주일에 14잔 이상 술을 마신다.
  • 매일 다음과 같은 항산화 비타민을 섭취하고 있습니다.

    • 비타민 C 1500mg 초과
    • 남성의 경우 45IU, 여성의 경우 36IU를 초과하는 비타민 E
    • 베타카로틴 남성 15000IU, 여성 12000IU

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 서방형 니아신/라로피프란트
ERN/LRPT 1g(4주 동안 1정)에 이어 ERN/LRPT 2g(8주 동안 2정); 각 1g 정제에는 ER 니아신 1g과 라로피프란트 20mg이 들어 있습니다.
치료 첫 4주 동안 저녁 또는 취침 시간에 음식과 함께 복용하는 ERN/LRPT 1g 경구 정제; 그런 다음 ERN/LRPT 1g 정제 2개를 저녁이나 취침 시간에 음식과 함께 다음 8주 동안 함께 복용합니다. 각 1g 정제에는 1g ERN 및 20mg LRPT가 들어 있습니다.
위약 비교기: 위약
위약 1g(4주 동안 1정)에 이어 위약 2g(8주 동안 2정)
치료 첫 4주 동안 저녁 또는 취침 시간에 음식과 함께 복용하는 경구용 위약 1g 정제; 다음 8주 동안 위약 1g 정제 2정을 저녁이나 취침 시간에 음식과 함께 복용합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
기간
저밀도 지단백-콜레스테롤(LDL-C)의 12주차 기준선 대비 백분율 변화
기간: 기준선 및 12주차
기준선 및 12주차

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
12주차 비 HDL-C의 기준선 대비 변화율
기간: 기준선 및 12주차
기준선 및 12주차
12주차에 HDL-C의 기준선 대비 변화율
기간: 기준선 및 12주차
기준선 및 12주차
12주차에 LDL-C:고밀도 지단백 콜레스테롤(HDL-C)의 기준선 대비 변화율
기간: 기준선 및 12주차
기준선 및 12주차
12주차에 트리글리세리드(TG)의 기준선 대비 백분율 변화
기간: 기준선 및 12주차
기준선 및 12주차
12주차에 아포지단백 B(Apo B)의 기준선 대비 변화율
기간: 기준선 및 12주차
기준선 및 12주차
12주차에 Apo B:Apolipoprotein A-I(Apo A-I)의 기준선 대비 백분율 변화
기간: 기준선 및 12주차
기준선 및 12주차
12주차에 총 콜레스테롤(TC):HDL-C의 기준선 대비 백분율 변화
기간: 기준선 및 12주차
기준선 및 12주차
12주차에 지단백질 a[Lp(a)]의 기준선 대비 백분율 변화
기간: 기준선 및 12주차
기준선 및 12주차
12주차에 Apo A-I의 기준선 대비 백분율 변화
기간: 기준선 및 12주차
기준선 및 12주차
12주차에 TC의 기준선 대비 백분율 변화
기간: 기준선 및 12주차
기준선 및 12주차
4주차에 LDL-C의 기준선 대비 변화율
기간: 기준선 및 4주차
기준선 및 4주차
4주차에 LDL-C:HDL-C의 기준선 대비 변화율
기간: 기준선 및 4주차
기준선 및 4주차
4주차에 HDL-C의 기준선 대비 변화율
기간: 기준선 및 4주차
기준선 및 4주차
4주차에 TG의 기준선 대비 백분율 변화
기간: 기준선 및 4주차
기준선 및 4주차
4주차 비 HDL-C의 기준선 대비 변화율
기간: 기준선 및 4주차
기준선 및 4주차
4주차에 Apo B의 기준선 대비 백분율 변화
기간: 기준선 및 4주차
기준선 및 4주차
4주차에 Apo B:Apo A-I의 기준선 대비 백분율 변화
기간: 기준선 및 4주차
기준선 및 4주차
4주차에 TC:HDL-C의 기준선 대비 변화율
기간: 기준선 및 4주차
기준선 및 4주차
4주차에 Lp(a)의 기준선 대비 백분율 변화
기간: 기준선 및 4주차
기준선 및 4주차
4주차에 Apo A-I의 기준선 대비 백분율 변화
기간: 기준선 및 4주차
기준선 및 4주차
4주차에 TC의 기준선 대비 변화율
기간: 기준선 및 4주차
기준선 및 4주차
치료 12주차에 LDL-C 목표 수준을 달성한 참가자 수
기간: 기준선 및 12주
NCEP(National Cholesterol Education Program) 성인 치료 패널 III(ATP III) 및 유럽 심장학회(ESC) 치료 지침에 따라 평가
기준선 및 12주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2011년 3월 1일

기본 완료 (실제)

2013년 2월 26일

연구 완료 (실제)

2013년 2월 26일

연구 등록 날짜

최초 제출

2010년 10월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 1월 10일

처음 게시됨 (추정)

2011년 1월 11일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2018년 8월 16일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2018년 7월 19일

마지막으로 확인됨

2018년 7월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

연구 데이터/문서

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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