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측면 균형 기능 향상 및 노화 방지를 위한 개입 (LIFT)

2021년 9월 15일 업데이트: Vicki Gray, University of Maryland, Baltimore
낙상과 그로 인한 결과는 노인 의료에서 ​​주요 문제 중 하나입니다. 이 연구의 장기 목표는 노인의 균형 기능 개선 및 낙상 예방을 위한 과학적 근거 및 메커니즘 기반 치료 개입의 효능을 확립하는 것입니다. 인간의 균형에 문제가 있을 때 보호 보행은 일상 생활 중 낙상을 방지하기 위한 필수 전략입니다. 낙상의 위험이 있는 많은 노인들은 측면 방향의 균형 상실에 대한 보호 반응으로 성공적으로 옆으로 걷는 데 특별한 어려움을 겪습니다. 우리는 고관절 외전근-내전근(AB-AD) 근력(토크 및 힘)의 신경역학적(NM) 제한으로 인해 낙상을 유발하는 손상된 보호 스테핑을 통해 측면 균형 기능의 연령 관련 감소를 제안합니다. 또한, 우리는 이러한 기능 및 NM 손상이 결합된 고강도 유도 단계 훈련(IST) 및 근육 강화로 가역적이라는 가설을 세웁니다.

연구 개요

상태

완전한

상세 설명

낙상과 그로 인한 결과는 노인 의료에서 ​​주요 문제 중 하나입니다. 65세 이상 노인의 약 30%, 시설에 거주하는 사람의 50% 이상이 매년 넘어집니다. 노인들 사이에서 낙상의 합병증은 부상으로 인한 사망의 주요 원인이며 비치명적 부상 및 외상으로 인한 입원의 가장 흔한 원인입니다. 노인의 낙상 관련 부상으로 인한 총 평생 의료 비용은 2020년까지 850억 달러에 이를 것으로 예상됩니다. 낙상으로 인한 부상이 없더라도 노인의 균형을 잃는 경향은 일반적으로 신체 활동 수준의 전반적인 감소와 사회적 역할을 만족스럽게 수행하는 능력의 감소로 이어집니다.

연령 관련 낙상에 대한 여러 위험 요인(예: 환경 위험, 기립성 저혈압, 방향 감각 상실, 진정 작용)의 기여에도 불구하고, 낙상하는 사람들은 낙상하지 않는 노인들보다 신경역학적(NM) 요인에서 더 큰 손상을 나타낸다는 것이 잘 알려져 있습니다. NM 손상과 관련된 균형 및 보행의 노화 변화는 낙상에 대한 가장 중요한 위험 요소 중 하나로 일관되게 밝혀졌습니다. 그러나 현재 해결되지 않은 것은 노화와 관련된 NM 손상 중에서 변경된 균형 및 이동성 기능이 낙상과 가장 관련이 있고 개입(훈련)에 반응하는 것입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

102

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21201
        • VA Maryland Health Care System
      • Baltimore, Maryland, 미국, 21201
        • PTRS Research Lab

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

65년 이상 (OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 65세 이상
  • 18.5~30 범위의 체질량 지수

제외 기준:

  • 시간 초과 - 12초보다 빠르게 진행(낙상 위험 매우 낮음)
  • 의사로부터 운동하지 말라고 권고받은 사람
  • 의사가 결정한 의학적 상태의 증거 또는 저항 훈련을 포함하여 제안된 테스트 및 중재의 모든 측면으로 인해 사고, 부상 또는 질병의 위험이 증가할 수 있는 혈액 검사 결과
  • 파킨슨병, 뇌졸중, 말초신경병증 또는 근병증을 포함한 뇌, 신경 또는 근육 장애의 병력이 있는 사람
  • 지난 6개월 이내에 고관절 또는 슬관절 교체가 보고된 사람
  • 자격을 갖춘 의료 전문가가 결정한 심각한 발 기형 또는 절단이 있는 사람
  • 수면제, 항불안제, 오피오이드, 신경이완제 또는 진정 항우울제를 포함한 진정제를 복용하는 사람
  • 자격을 갖춘 의료 전문가가 결정한 심각한 출혈 위험이 있는 약물을 사용하는 사람
  • 지역사회에서 독립적인 생활을 가능하게 하는 도구적 일상 생활 척도(IADL)의 6가지 일일 작업 중 하나에 대해 0점으로 결정되는 중요한 기능 제한. 사용되는 6가지 기능 항목: A. 전화, B. 쇼핑, C. 음식 준비, D. 가사, E. 세탁 및 F. 교통
  • 보행 불가(걸을 수 없음)
  • 가정 환경에서 항상 보행 보조기를 사용하는 사람
  • 간이 정신 상태 시험 점수 <24로 정의되는 인지 장애
  • 6개월 이내에 시력이 교정되지 않거나 시각 기능이 제한된 사람 또는 눈 수술을 받은 사람
  • 자격을 갖춘 의료 전문가가 결정한 대로 일상 활동이나 의사소통을 제한하는 교정되지 않은 청각 장애가 있는 사람
  • 주요우울증이 있는 사람(역학조사센터 우울증 조사 점수 >16)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 계승
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
ACTIVE_COMPARATOR: 유도 단계 훈련(IST)
IST 그룹은 스테핑을 생성하기 위해 전동식 당김 시스템에 의해 왼쪽 및 오른쪽 측면 방향으로 허리 당김을 받습니다.
과목은 4개의 교육 그룹 중 하나에 배정됩니다. 교육은 연속 12주 동안 매주 3회 진행됩니다. IST 그룹은 스테핑을 생성하기 위해 전동 기계로 웨이스트 당김을 받습니다. HST 그룹의 피험자는 근육 저항 운동을 수행합니다. 결합된 IST 및 HST의 피험자는 IST 및 HST 중재를 모두 받게 됩니다. SFR 그룹의 참가자는 유연성과 이완 운동을 수행합니다.
ACTIVE_COMPARATOR: 엉덩이 근력 운동(HST)
HST 그룹은 고관절 외전(AB) 및 내전(AD) 저항 운동을 포함하는 근력 훈련을 받게 됩니다.
과목은 4개의 교육 그룹 중 하나에 배정됩니다. 교육은 연속 12주 동안 매주 3회 진행됩니다. IST 그룹은 스테핑을 생성하기 위해 전동 기계로 웨이스트 당김을 받습니다. HST 그룹의 피험자는 근육 저항 운동을 수행합니다. 결합된 IST 및 HST의 피험자는 IST 및 HST 중재를 모두 받게 됩니다. SFR 그룹의 참가자는 유연성과 이완 운동을 수행합니다.
ACTIVE_COMPARATOR: 복합 유도 스텝 및 엉덩이 근력 훈련
이 트레이닝 그룹은 결합된 유도 스텝 트레이닝(IST)과 고관절 AB-AD 근력 트레이닝(HST)으로 구성됩니다.
과목은 4개의 교육 그룹 중 하나에 배정됩니다. 교육은 연속 12주 동안 매주 3회 진행됩니다. IST 그룹은 스테핑을 생성하기 위해 전동 기계로 웨이스트 당김을 받습니다. HST 그룹의 피험자는 근육 저항 운동을 수행합니다. 결합된 IST 및 HST의 피험자는 IST 및 HST 중재를 모두 받게 됩니다. SFR 그룹의 참가자는 유연성과 이완 운동을 수행합니다.
플라시보_COMPARATOR: 표준 유연성 및 이완(SFR)
SFR 그룹은 최소 강도 운동을 포함하는 유연성 및 이완 프로그램을 수행합니다.
과목은 4개의 교육 그룹 중 하나에 배정됩니다. 교육은 연속 12주 동안 매주 3회 진행됩니다. IST 그룹은 스테핑을 생성하기 위해 전동 기계로 웨이스트 당김을 받습니다. HST 그룹의 피험자는 근육 저항 운동을 수행합니다. 결합된 IST 및 HST의 피험자는 IST 및 HST 중재를 모두 받게 됩니다. SFR 그룹의 참가자는 유연성과 이완 운동을 수행합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
고관절 외전근 토크
기간: 기준선 및 3개월 후 테스트
기준선 및 3개월 시점의 고관절 외전근 토크
기준선 및 3개월 후 테스트
걸음 수
기간: 기준선 및 3개월 후 테스트
기준선 및 3개월에서 균형 허용 한계치에서 균형 회복 단계의 수
기준선 및 3개월 후 테스트

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
폭포
기간: 교육 후 12개월의 개별 과목
등록 전 해와 훈련 종료 후 12개월 사이의 낙상 이력 분석.
교육 후 12개월의 개별 과목

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Mark W Rogers, PT, PhD, University of Maryland, Baltimore

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2012년 1월 25일

기본 완료 (실제)

2016년 12월 9일

연구 완료 (실제)

2017년 2월 24일

연구 등록 날짜

최초 제출

2011년 6월 8일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2011년 6월 8일

처음 게시됨 (추정)

2011년 6월 9일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 10월 5일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 9월 15일

마지막으로 확인됨

2021년 6월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • HP-00045644

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

아니요

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