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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01386489
건강한 성인의 두 실험적 HIV 백신에 대한 면역 반응
VRC 016: 연구용 HIV-1 백신에 대한 조기 선천 및 적응 면역 반응을 평가하기 위한 1b상 공개 라벨 무작위 임상 시험: Ad5 혈청 음성 건강한 성인의 VRC-HIVADV014-00-VP 및 VRC-HIVDNA016-00-VP
배경:
NIH의 백신 연구 센터(VRC)의 주요 초점은 HIV/AIDS에 대한 백신을 개발하는 것입니다. 이 연구의 주요 목적은 현재 VRC에서 개발 중인 두 가지 실험용 HIV 백신에 대한 신체의 면역 반응을 자세히 살펴보는 것입니다. 하나는 rAd5 백신으로 알려져 있고 다른 하나는 DNA 백신으로 알려져 있습니다. 이 백신은 제조된 DNA 조각으로 만들어집니다. 살아 있거나 죽은 HIV를 포함하지 않습니다. 연구 백신이 귀하에게 HIV를 감염시키는 것은 불가능하며 귀하가 다른 사람에게 HIV를 감염시키도록 할 수 없습니다. 이 두 가지 실험적 백신은 이전에 다른 연구 연구에서 사람들에게 제공되었습니다. 그들은 HIV 감염을 치료하거나 예방하기 위해 승인되지 않았습니다.
목적:
이 연구의 주요 목적은 실험용 HIV 백신을 투여한 후 신체의 면역 반응을 자세히 살펴보고 연구 백신의 안전성을 평가하는 것입니다.
적임:
HIV에 감염되지 않았으며 자격 요건을 충족하는 18세에서 50세 사이의 건강한 자원봉사자.
설계:
참가자는 병력(성적 병력 및 약물 사용에 대한 질문 포함), 신체 검사 및 혈액 검사를 통해 선별됩니다.
이 연구에는 두 그룹이 있습니다.
<TAB>한 그룹은 rAd5 백신을 1회 주사하고 3개월 동안 8회의 진료소를 방문합니다.
<TAB>두 번째 그룹은 DNA 백신 3회, rAd5 백신 1회를 접종하고 6개월 동안 12회의 진료소 방문을 하게 됩니다.
모든 참가자는 연구 기간 동안 테스트를 위해 혈액 및 체액 샘플을 제공해야 합니다.
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연구 개요
상세 설명
연구 설계:
이것은 VRC 재조합 아데노바이러스 벡터 혈청형 5 백신인 VRC-HIVADV014-00-VP(rAd5)에 대한 초기 선천 및 후천 면역 반응의 역학 및 패턴을 평가하기 위한 가설 생성 기술 연구입니다. rAd5 백신은 이전에 1000명 이상의 연구 대상자에게 투여되었으며 안전하고 면역원성이 있는 것으로 특성화되었습니다. 6-플라스미드 DNA 백신인 VRCHIVDNA016-00-VP에 의한 프라이밍 후와 비교하여 rAd5가 단일 제제로 제공될 때 관찰되는 백신 항원 특이적 면역 반응 패턴의 차이는 이전에 보고된 바 있습니다. 이 연구는 현재 대규모 II상 연구에 있는 DNA primerAd5 추가 요법 또는 rAd5의 단일 주사를 받도록 백신 경험이 없는 피험자를 무작위 배정합니다. 초기 선천적 및 후천적 면역 반응의 특성화를 위한 혈액, 직장, 구강 및 생식기 표본의 수집은 rAd5를 받은 후에 이루어집니다. 가설은 DNA 백신으로 프라이밍한 후 투여된 rAd5 백신에 의해 유도된 초기 선천 및 후천 면역 반응의 패턴이 rAd5가 단일 제제로 투여될 때 유도된 패턴과 분명히 다를 것이라는 것입니다. 1차 목표는 rAd5 백신 단독 투여 후 및 3회 DNA 프라임 주사 후 투여 후 초기에 혈액 샘플에서 발생하는 초기 선천 및 적응 면역 반응의 동역학 및 패턴을 설명하는 것입니다. 2차 및 탐색 목표는 안전성과 점막 샘플 및 혈액 샘플의 면역 반응 패턴과 관련이 있습니다.
제품 설명:
VRC-HIVDNA016-00-VP[6-플라스미드 DNA 백신]은 HIV-1 Gag, Pol 및 Nef 단백질(클레이드 B로부터) 및 클레이드 A, 클레이드 B, 및 클레이드 C는 동일한 비율로 결합됩니다. 모든 주사는 Biojector(등록 상표)에 의해 삼각근에 근육내(IM) 투여되는 1mL 부피의 4mg 용량으로 이루어집니다.
VRC-HIVADV014-00-VP(rAd5 백신)는 HIV-1 Gag/Pol 다단백질(클레이드 B에서) 및 클레이드 A, 클레이드 B 및 클레이드 C의 Env 당단백질을 암호화하는 4개의 재조합 비복제 아데노바이러스 벡터로 구성되어 있습니다. 최종 제형 완충액(FFB)에서 각각 3:1:1:1 비율로 결합됩니다. 모든 주사는 바늘과 주사기로 삼각근에 IM 투여되는 1mL 부피의 10(10) PU 용량으로 이루어집니다.
주제:
연구 대상 발생은 rAd5 백신 접종 후 2주 동안 혈액, 구강, 직장 및 생식기 검체 수집을 완료한 피험자 최소 20명입니다. 연구의 잠재적인 중단을 설명하기 위해 등록에는 HIV 백신 경험이 없고 스크리닝 시 아데노바이러스 혈청형 5(Ad5) 항체가 음성인 18-50세의 HIV에 감염되지 않은 성인 최대 36명이 포함될 수 있습니다. 수컷은 완전히 할례를 받아야 합니다.
공부 계획:
피험자는 1:1 비율로 무작위 배정되어 rAd5 또는 DNA 프라임-rAd5 부스트 일정의 단일 주사를 받고 성별에 따라 계층화되어 각 성별이 두 백신 접종 일정에 대략적으로 균등하게 분배됩니다. 그룹 1에 무작위로 배정된 피험자는 등록일에 백신 접종을 받거나 6주 이내에 예방 접종을 한 후 입원 병동에서 예상되는 24시간 후 백신 접종 후 3일째 샘플 수집을 위해 즉시 후속되는 빈번한 샘플링을 위해 백신 접종 날짜를 예약할 수 있습니다. 샘플 수집 일정에. 그룹 2에 무작위 배정된 피험자는 3개의 DNA 백신 접종 중 첫 번째를 받고 후속 주사에 대한 예상 날짜와 집중적인 샘플 수집 일정이 있는 시점을 받게 됩니다. 일정에 따라 rAd5 백신 접종일부터 시작하여 정상적인 일상 활동을 약 3일간 중단해야 하므로 rAd5 백신 접종 일정의 유연성이 프로토콜 계획에 포함됩니다.
두 그룹의 피험자는 rAd5로 백신 접종 후 처음 24시간 동안 밤새 NIH 임상 센터에 입원하게 됩니다. rAd5 백신 접종일에, 처음 24시간 동안 다음과 같이 7개의 표적 시점에서 혈청, 혈장 및 말초 혈액 단핵 세포에 대해 말초 혈액 샘플을 수집할 것이다: 주사 전 및 주사 후 시간 1, 3, 6, 12, 18 및 24; 그 후 rAd5 백신 접종 후 3, 5, 7, 14 및 28일째. 점막 샘플링은 rAd5 백신 후 14일에 발생합니다. 여기에는 구강점막, 직장 분비물, 자궁경부 분비물(여성) 및 정액 샘플(남성)이 포함됩니다. 주입 전과 주입 후 1, 3, 6, 18시간에 혈액을 채취하여 그룹 2의 3차 DNA 백신 접종 후 선천적 면역을 평가하기 위한 혈액 수집이 있을 것입니다.
예방 접종 및 연구 계획의 안전성은 프로토콜 안전성 검토 팀에서 모니터링합니다.
연구 기간:
피험자는 마지막 연구 주사 후 12주 동안 클리닉에서 추적 관찰을 받고 12주 후 장기 추적 관찰을 위해 연락을 취한 다음 연구 144주 동안 48주마다 연락을 취합니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Maryland
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Bethesda, Maryland, 미국, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
- 포함 기준:
자원봉사자는 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.
- 18~50세.
- HIV 백신 또는 아데노바이러스 벡터 백신으로 사전 예방접종을 하지 않았습니다.
- 등록 후 최대 36주 동안 임상 후속 조치가 가능하며 등록 후 144주 동안 후속 연락을 약속합니다.
- 등록 절차를 완료하는 연구 임상의가 만족할 수 있도록 신원 증명을 제공할 수 있습니다.
- 정보에 입각한 동의 절차를 완료할 수 있고 완료할 의향이 있습니다.
- 구강, 직장 및 생식기 분비물 샘플과 향후 연구를 위해 보관 및 사용할 연구용 혈액 샘플을 기증할 의향이 있습니다.
- 연구 임상의와 HIV 감염 위험에 대해 기꺼이 논의하고, HIV 감염 위험이 낮은 것으로 평가되고, HIV 위험 감소 상담을 받을 수 있고, 프로토콜 일정에서 마지막으로 요구되는 클리닉 방문을 통해 HIV 노출 위험이 낮은 것과 일치하는 행동을 유지하기 위해 노력합니다.
- 임상적으로 유의미한 병력 없이 일반적으로 건강 상태가 양호합니다.
등록 전 56일 이내에 임상적으로 유의한 결과가 없고 체중이 50kg 이상이고 체질량 지수(BMI)가 40 이하인 신체 검사 및 실험실 결과.
등록 전 56일 이내의 실험실 기준:
- 여성의 경우 11.2g/dL 이상의 헤모글로빈; 남성의 경우 13.0g/dL 이상입니다.
- 백혈구(WBC) = 3,000-12,000 세포/mm(3).
- 기관의 정상 범위 내에서 또는 현장 의사의 승인을 동반한 차이 및 혈소판 수.
- ALT(Alanine aminotransferase) 정상 상한치의 1.75배 이하.
- 음성 FDA 승인 HIV 진단 혈액 검사 또는 음성 HIV 중합효소 연쇄 반응(PCR) 검사로 입증된 HIV 감염되지 않은 경우.
등록 전 84일(12주) 이내에 NVITAL 분석으로 측정한 아데노바이러스 혈청형 5 항체에 대한 혈청 음성(1:12 미만으로 정의).
남성 특정 기준:
남성 참가자는 선별 신체 검사를 통해 평가할 때 완전히 포경 수술을 받아야 합니다.
여성 특정 기준:
- 생식 가능성이 있는 것으로 추정되는 여성의 등록일에 음성 베타-HCG(인간 융모막 성선 자극 호르몬) 임신 검사(소변 또는 혈청).
- 여성 참가자는 다음 임신 예방 기준 중 하나를 충족해야 합니다.
폐경기[월경 없이 1년] 또는 난관 결찰로 인해 생식 가능성이 없음,
또는
참가자는 등록 최소 21일 전과 연구 일정의 마지막 백신 접종 후 12주 동안 이성애 활동을 하지 않는 데 동의합니다.
또는
참가자는 등록 최소 21일 전과 연구 일정의 마지막 백신 접종 후 12주 동안 다음 방법 중 하나를 사용하여 지속적으로 피임을 하는 데 동의합니다.
- 살정제 유무에 관계없이 남성 또는 여성 콘돔
- 정자제가 포함된 다이어프램 또는 자궁경부 캡
- 링
- 피임약 또는 패치, 질 링, 주사 또는 기타 FDA 승인 피임 방법
- 남성 파트너는 이전에 정관 절제술을 받았습니다.
제외 기준:
다음 조건 중 하나 이상이 적용되는 경우 자원봉사자는 제외됩니다.
- 모유 수유 중이거나 연구 참여 기간 동안 임신을 계획 중인 여성.
자궁경부가 없는 것으로 알려진 여성 또는 이후의 정상적인 결과 없이 임상적으로 유의미한 비정상 세포진 검사가 보고된 여성.
자원봉사자는 다음 물질 중 하나를 받았습니다.
- 등록 전 12주 이내의 전신 면역억제제 또는 세포독성 약물. [연구에 등록하기 최소 2주 전에 자가 제한적 상태에 대한 코르티코스테로이드의 단기 과정(10일 이하 또는 단일 주사)을 제외하고는 연구 참여를 배제하지 않을 것입니다.]
- 등록 전 56일(8주) 이내의 혈액 제제 또는 면역글로불린.
- 등록 전 28일(4주) 이내의 연구 조사 요원.
- 등록 전 28일(4주) 이내 약독화 생백신.
- 의학적으로 표시된 소단위 또는 사멸 백신, 예. 등록 전 14일(2주) 이내에 항원 주사를 사용한 인플루엔자, 폐렴구균 또는 알레르기 치료.
현재 항결핵 예방 또는 요법.
지원자는 다음과 같은 임상적으로 중요한 상태의 병력이 있습니다.
- 아나필락시스, 두드러기(두드러기), 호흡 곤란, 혈관 부종 또는 복통과 같은 백신에 대한 심각한 부작용.
- 임상적으로 중요한 자가면역 질환 또는 면역결핍.
- 지난 2년 동안 불안정하거나 응급 치료, 긴급 치료, 입원 또는 삽관이 필요하거나 경구 또는 정맥 코르티코스테로이드의 사용이 필요한 천식.
- 임신성 당뇨병을 제외한 진성 당뇨병(유형 I 또는 II).
- 잘 조절되지 않는 갑상선 질환.
- 유전성 혈관부종(HAE), 후천성 혈관부종(AAE) 또는 특발성 형태의 혈관부종 병력.
- 등록 전 1년 이내의 전신 특발성 두드러기.
- 약물로 잘 조절되지 않는 고혈압.
- 의사가 진단한 출혈 장애(예: 응고인자 결핍, 응고병증 또는 특별한 주의가 필요한 혈소판 장애) 또는 IM 주사 또는 채혈 시 상당한 타박상 또는 출혈 어려움.
- 지속적인 치료가 합리적으로 보장되지 않는 활동성 또는 치료된 악성 종양 또는 연구 기간 동안 재발할 가능성이 있는 악성 종양.
- 다음을 제외한 발작 장애: 1) 열성 발작, 2) 3년 이상 전에 알코올 금단에 따른 발작 또는 3) 지난 3년 이내에 치료가 필요하지 않은 발작.
- 무비증, 기능적 무비증 또는 비장의 부재 또는 제거를 초래하는 상태.
- 프로토콜 준수를 방해하는 정신과적 상태 과거 또는 현재의 정신병; 리튬을 필요로 하는 장애; 또는 등록 전 5년 이내, 자살 계획 또는 시도의 이력.
- 의학적, 정신과적, 사회적 상태, 직업적 이유 또는 연구자의 판단에 따라 프로토콜 참여에 금기 사항이 되거나 지원자의 정보에 입각한 동의를 제공할 수 있는 능력을 손상시키는 기타 책임.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 방지
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
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RAd5 백신 접종 후 점막 샘플의 단일 시점에서 적응 면역 반응의 패턴뿐만 아니라 말초 혈액의 선천적 및 적응적 면역 반응의 시간 경과에 따른 동역학 및 패턴을 설명하기 위해...
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2차 결과 측정
결과 측정 |
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시험용 백신의 안전성과 내약성을 평가하기 위함입니다.
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공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: Julie E Ledgerwood, D.O., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
간행물 및 유용한 링크
일반 간행물
- McElrath MJ, Haynes BF. Induction of immunity to human immunodeficiency virus type-1 by vaccination. Immunity. 2010 Oct 29;33(4):542-54. doi: 10.1016/j.immuni.2010.09.011.
- Borrow P, Shattock RJ, Vyakarnam A; EUROPRISE Working Group. Innate immunity against HIV: a priority target for HIV prevention research. Retrovirology. 2010 Oct 11;7:84. doi: 10.1186/1742-4690-7-84.
- Koup RA, Roederer M, Lamoreaux L, Fischer J, Novik L, Nason MC, Larkin BD, Enama ME, Ledgerwood JE, Bailer RT, Mascola JR, Nabel GJ, Graham BS; VRC 009 Study Team; VRC 010 Study Team. Priming immunization with DNA augments immunogenicity of recombinant adenoviral vectors for both HIV-1 specific antibody and T-cell responses. PLoS One. 2010 Feb 2;5(2):e9015. doi: 10.1371/journal.pone.0009015.
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
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기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
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연구 기록 업데이트
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추가 정보
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VRC-HIVDNA016-00-VP에 대한 임상 시험
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Centers for Disease Control and Prevention; International AIDS Vaccine Initiative; US Military... 그리고 다른 협력자들빼는
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...완전한
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...완전한
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...완전한
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...International AIDS Vaccine Initiative빼는
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...완전한
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...HIV Vaccine Trials Network완전한
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...완전한
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National Institute of Allergy and Infectious Diseases...HIV Vaccine Trials Network종료됨