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HIV 감염 예방을 위한 "프라임-부스트" 백신 일정

VRC 008: 프라임 부스트 HIV-1 백신 접종 일정의 1상 임상 시험: 다중클레이드 DNA 백신, VRC-HIVDNA016-00-VP, 이어서 다중클레이드 아데노바이러스 벡터 백신, VRC-HIVADV014-00-VP, 감염되지 않은 성인 지원자 대상

이 연구는 "프라임-부스트" 일정으로 제공되는 두 가지 실험적 HIV 백신의 안전성과 부작용을 결정할 것입니다. 또한 HIV 백신 연구 참여의 사회적 영향(예: 보험, 건강 관리, 친구, 가족, 고용, 주택 등의 문제)에 대해 참가자를 모니터링합니다. 백신은 VRC-HIVDNA016-00-VP(DNA 백신이라고 함) 및 VRC-HIVADV014-00-VP(rAd 백신이라고 함)입니다. DNA 백신은 네 가지 HIV 단백질을 암호화합니다. rAd 백신은 3개의 HIV 단백질을 코딩하는 DNA를 포함하도록 변형된 아데노바이러스(감기 같은 상기도 감염을 유발하는 일반적인 바이러스)를 사용하여 만들어집니다. 이 백신은 HIV 또는 아데노바이러스 감염을 일으킬 수 없습니다.

이 연구는 또한 백신이 면역 반응을 일으키는지 확인할 것입니다. 바늘과 주사기를 사용하여 DNA 백신을 주입하는 것이 Biojector 2000이라는 바늘 없는 주입 장치를 사용하여 주입하는 것과 안전성 및 면역 반응이 유사한 경우; 아데노바이러스에 대한 항체가 이미 있는 사람이 여전히 rAd 백신에 대한 면역 반응을 보이는 경우; HIV 백신 연구에 참여함으로써 사회적 피해가 발생하는 경우.

18세에서 50세 사이의 건강한 지원자는 이 42주 연구에 참여할 수 있습니다. 지원자는 병력, 신체 검사, 혈액 및 소변 검사(여성의 경우 임신 테스트 포함), 성적 행동 및 기타 관행에 관한 질문으로 선별됩니다.

참가자는 DNA 백신 3회 주사(주사)와 rAd 백신 1회 주사를 받습니다. 모든 주사는 바늘과 주사기 또는 바늘이 없는 Biojector 2000을 사용하여 상완의 근육(각 주사마다 오른팔과 왼팔을 번갈아 가며)에 실시합니다. 첫 번째 백신 접종은 연구 등록일에 제공되며, DNA 백신 접종은 서로 약 4주 간격으로 제공되며 주사 간격은 최소 21일입니다. rAd "부스터" 백신 접종은 24주차에 제공됩니다. 참가자는 각 백신 접종 후 5일 동안 집에서 일기를 작성하고 체온과 증상을 기록합니다. 그들은 각 DNA 백신 주사 후 3일 동안 추적 관찰을 위해 클리닉에 오며, 각 주사 후 7일 후에 다시 전화하거나 다시 방문합니다. 그들은 rAd 주사 후 1~2일 후에 연구 간호사에게 전화합니다.

연구 과정 동안 15 내지 18회의 클리닉 방문이 있다. 방문할 때마다 참가자는 건강 변화나 문제가 있는지 확인합니다. 혈액 및 소변 검체는 일부 방문 시 수집됩니다. 참가자는 정기적으로 HIV 검사를 받고 성적 행동과 약물 사용에 대해 질문을 받으며 연구 기간 내내 HIV 위험 감소에 대한 상담을 받습니다. 또한 본 연구에 참여한 결과 경험했을 수 있는 사회적 영향에 대해 질문합니다.

연구 개요

상세 설명

연구 설계: 이것은 3개의 HIV DNA 플라스미드 백신 접종 일정과 1개의 HIV 아데노바이러스 벡터 백신(rAd) 부스터 일정에 대한 면역 반응뿐만 아니라 안전성과 내약성을 조사하기 위한 1상 무작위 연구입니다. 가설은 다음과 같습니다. 1) 이 요법은 인간 투여에 안전하고 HIV-1에 대한 면역 반응을 유도합니다. 2) 바이오젝터와 바늘/주사기는 모두 DNA 백신의 IM 주사에 사용하기에 안전하며 3) 기존 아데노바이러스 혈청형 5 항체(Ad5Ab) 역가가 낮거나 높은 피험자는 HIV-1에 대한 면역 반응을 강화할 것입니다. Ad booster 백신 접종 후 펩타이드. 이 연구에서 Ad5Ab 역가가 높거나 낮은 동일한 수의 피험자가 바늘과 주사기(N/S) 또는 바이오젝터로 DNA 백신 접종을 받은 다음 요인 설계에서 1010 PU 또는 1011 PU rAd 부스터 백신 접종을 받도록 무작위 배정됩니다. . 1차 목표는 인간에서 프라임-부스트 백신 접종 요법의 안전성과 내약성을 평가하는 것입니다. 2차 목표는 N/S 또는 Biojector에 의해 투여될 때 DNA 백신의 면역원성 평가, Ad5Ab의 등록 전 역가가 높거나 낮은 피험자에서 두 가지 다른 용량에서 Ad 백신의 면역원성, 아데노바이러스 혈청형의 개발과 관련됩니다. 5 중화 항체와 HIV-1 백신 시험 참여의 사회적 영향. 프라임-부스트 요법의 면역원성에 대한 탐색적 평가도 계획되어 있습니다. 예비 결과는 등록 전 Ad5Ab 역가가 rAd 부스터 백신 접종의 안전성과 면역 반응에 미치는 영향과 투여 방법에 대한 질문에 대한 보다 확실한 답변을 제공하기 위한 연구 설계의 기초가 될 수 있습니다.

제품 설명: VRC-HIVDNA016-00-VP는 각각 백신의 16.67%(중량 기준)인 6개의 폐쇄형 원형 DNA 플라스미드로 구성됩니다. 이 백신의 6개 플라스미드 각각은 단일 유전자 산물을 발현합니다. 플라스미드 VRC 4401, VRC 4409 및 VRC 4404는 클레이드 B HIV-1 Gag, Pol 및 Nef를 각각 발현하도록 설계되었습니다. VRC 5736, VRC 5737 및 VRC 5738은 각각 clade A, clade B 및 clade C에서 HIV-1 Env 당단백질을 발현하도록 설계되었습니다. 백신 바이알은 4mg/mL로 공급됩니다. DNA 백신 접종은 N/S 또는 Biojector 2000 바늘 없는 주사 관리 시스템을 사용하여 1mL의 백신을 근육 내 투여하는 것입니다. VRC-HIVADV014-00-VP는 클레이드 B의 HIV-1 Gag/Pol 다단백질과 HIV-1 Env 당단백질을 코딩하는 4개의 비복제 아데노바이러스 벡터(3:1:1:1 비율)로 구성된 재조합 제품입니다. clades A, B 및 C에서. 모든 rAd 주입은 N/S에서 관리합니다.

피험자: 18~50세의 건강한 성인 자원봉사자 40명; 낮은 Ad5Ab(1:500)를 갖는 20명의 대상체 및 높은 Ad5Ab(1:500 초과)를 갖는 20명의 대상체.

연구 계획: 스키마에 표시된 대로 40명의 피험자를 1:1 비율로 무작위 배정하여 동일한 백신 접종 일정을 받지만 두 가지 다른 근육 내 투여 방법(N/S 또는 Biojector)을 받습니다. rAd 부스트도 1:1 비율로 1010 PU 또는 1011 PU로 무작위 지정됩니다. rAd 추가 투여량은 모든 피험자에 대해 rAd 추가 투여가 완료된 후 6주간의 안전성 및 면역원성 평가까지 눈가림됩니다.

연구 유형

중재적

등록

40

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, 미국, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

연구 대상 성별

모두

설명

  • 포함 기준:

참가자는 다음 기준을 모두 충족해야 합니다.

  1. 18~50세.
  2. 연구 42주차까지 임상 후속 조치가 가능합니다.
  3. 등록 절차를 완료하는 연구 임상의가 만족할 수 있도록 신원 증명을 제공할 수 있습니다.
  4. 등록하기 전에 이해 평가를 완료하고 모든 질문에 대한 이해를 말로 표현하십시오.
  5. 정보에 입각한 동의 절차를 완료할 수 있고 완료할 의향이 있습니다.
  6. HIV 테스트 결과를 받을 의사가 있고 긍정적인 HIV 결과에 대한 파트너 통지에 대한 NIH 지침을 준수할 의향이 있습니다.
  7. 향후 연구에 사용할 샘플 보관을 위해 기꺼이 헌혈합니다.
  8. HIV 감염 위험에 대해 기꺼이 논의하고 위험 감소 상담을 받을 수 있습니다.
  9. 임상적으로 유의미한 병력 없이 일반적으로 건강 상태가 양호합니다.
  10. 등록 전 28일 이내에 임상적으로 유의미한 소견이 없고 체질량 지수(BMI)가 40 미만인 신체 검사 및 실험실 결과.

    등록 전 28일 이내의 실험실 기준:

  11. 여성의 경우 11.5g/dL 이상의 헤모글로빈; 남성의 경우 13.5g/dL 이상.
  12. 백혈구(WBC) = 3,300-12,000 세포/mm(3).
  13. 기관의 정상 범위 내에서 또는 현장 의사의 승인을 동반한 차이.
  14. 총 림프구 수는 800개 세포/mm(3) 이상입니다.
  15. 혈소판 = 125,000 - 550,000/mm(3).
  16. ALT(Alanine aminotransferase)는 1.25 x 정상 상한치 이하입니다.
  17. 정상 상한치 이하의 혈청 크레아티닌.
  18. 정상적인 요검사는 포도당, 음성 또는 미량 단백질, 소변에 임상적으로 의미 있는 혈액이 없는 것으로 정의됩니다.
  19. 음성 식품의약국(FDA) 승인 HIV 혈액 검사.
  20. 음성 B형 간염 표면 항원.
  21. 음성 항-HCV(C형 간염 바이러스 항체) 및 음성 HCV PCR.

    여성 특정 기준:

  22. 생식 가능성이 있는 것으로 추정되는 여성의 등록일에 음성 베타-HCG(인간 융모막 성선 자극 호르몬) 임신 테스트(소변 또는 혈청).
  23. 여성 참가자는 다음 기준 중 하나를 충족해야 합니다.

폐경기[월경 없이 1년] 또는 자궁 적출술, 양측 난소 절제술 또는 난관 결찰술로 인해 생식 가능성이 없는 경우,

또는

참가자는 등록 최소 21일 전과 연구 42주차까지 이성애 활동을 하지 않는 데 동의합니다.

또는

참가자는 등록 최소 21일 전과 연구 42주차까지 다음 방법 중 하나를 사용하여 피임법을 지속적으로 실시하는 데 동의합니다.

  • 살정제 유무에 관계없이 남성 또는 여성 콘돔
  • 정자제가 포함된 다이어프램 또는 자궁경부 캡
  • 피임약 또는 패치, Norplant, Depo-Provera 또는 기타 FDA 승인 피임 방법
  • 남성 파트너는 이전에 문서가 있는 정관 절제술을 받았습니다.

제외 기준:

다음 조건 중 하나 이상이 적용되는 경우 자원봉사자는 제외됩니다.

여성:

  1. 연구 참여 42주 동안 모유 수유 중이거나 임신을 계획 중인 여성.

    자원봉사자는 다음 물질 중 하나를 받았습니다.

  2. 이전 임상 시험에서 HIV 백신.
  3. 지난 6개월 이내에 면역억제제 또는 세포독성 약물 또는 흡입된 코르티코스테로이드(알레르기성 비염에 대한 코르티코스테로이드 비강 스프레이 또는 급성 단순 피부염에 대한 국소 코르티코스테로이드 제외).
  4. HIV 스크리닝 전 120일 이내의 혈액 제품.
  5. HIV 스크리닝 전 60일 이내의 면역글로불린.
  6. 초기 연구 백신 투여 전 30일 이내의 조사 연구 요원.
  7. 최초 연구 백신 투여 전 30일 이내의 약독화 생백신.
  8. 의학적으로 표시된 소단위 또는 사멸 백신, 예. 연구 백신 투여 14일 이내에 항원 주사를 사용한 인플루엔자, 폐렴구균 또는 알레르기 치료.
  9. 현재 항결핵 예방 또는 요법.

    지원자는 다음과 같은 임상적으로 중요한 상태의 병력이 있습니다.

  10. 아나필락시스, 두드러기, 호흡 곤란, 혈관 부종 또는 복통과 같은 백신에 대한 심각한 부작용.
  11. 자가 면역 질환 또는 면역 결핍.
  12. 지난 2년 동안 불안정하거나 응급 치료, 긴급 치료, 입원 또는 삽관이 필요하거나 경구 또는 정맥 코르티코스테로이드의 사용이 필요한 천식.
  13. 임신성 당뇨병을 제외한 진성 당뇨병(유형 I 또는 II).
  14. 지난 12개월 이내에 투약이 필요한 갑상선 절제술 또는 갑상선 질환의 병력.
  15. 지난 3년 이내에 심각한 혈관부종 에피소드가 있거나 지난 2년 동안 약물 치료가 필요한 경우.
  16. 약물로 잘 조절되지 않거나 등록 시 145/95 이상인 고혈압.
  17. 의사가 진단한 출혈 장애(예: 응고인자 결핍, 응고병증 또는 특별한 주의가 필요한 혈소판 장애) 또는 IM 주사 또는 채혈 시 상당한 타박상 또는 출혈 어려움.
  18. 치료를 받은 지 6개월 미만인 매독 감염으로 인한 활동성 또는 양성 혈청 검사인 매독 감염.
  19. 지속적인 치료가 합리적으로 보장되지 않는 활동성 또는 치료된 악성 종양 또는 연구 기간 동안 재발할 가능성이 있는 악성 종양.
  20. 다음을 제외한 발작 장애: 1) 2세 미만의 열성 발작, 2) 3년 이상 전에 알코올 금단에 따른 이차 발작, 또는 3) 지난 3년 이내에 치료가 필요하지 않은 단일 발작.
  21. 무비증, 기능적 무비증 또는 비장의 부재 또는 제거를 초래하는 상태.
  22. 프로토콜 준수를 방해하는 정신과적 상태 과거 또는 현재의 정신병; 과거 또는 현재 양극성 장애; 리튬을 필요로 하는 장애; 또는 등록 전 5년 이내, 자살 계획 또는 시도의 이력.
  23. 의학적, 정신과적, 사회적 상태, 직업적 이유 또는 연구자의 판단에 따라 프로토콜 참여에 대한 금기 사항이거나 정보에 입각한 동의를 제공하는 지원자의 능력을 손상시키는 기타 책임.
  24. 아래에 명시된 5가지 건강 위험 요인 중 3가지 이상을 가진 피험자는 제외됩니다.

    • 현재 흡연자(또는 등록 전 28일 이내에 금연)
    • 35보다 큰 BMI
    • 공복 시 저밀도 지단백질(LDL) 159mg/dL 이상 또는 공복 시 콜레스테롤 239mg/dL 이상
    • 수축기 혈압 140mmHg 이상 또는 이완기 혈압 90mmHg 이상

125 mg/dL 이상의 공복 혈당

참고: 공복 혈액 검사는 채혈 전 8시간의 금식이 필요합니다. 자격 심사에 사용되는 결과는 등록일로부터 12주(84일) 이내에 완료한 테스트에서 나온 것이어야 합니다. BMI(포함 항목 10) 및 혈압(제외 항목 16)에 대한 개별 기준도 충족해야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2005년 4월 26일

연구 완료

2008년 1월 22일

연구 등록 날짜

최초 제출

2005년 4월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2005년 4월 29일

처음 게시됨 (추정)

2005년 5월 2일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2017년 7월 2일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2017년 6월 30일

마지막으로 확인됨

2008년 1월 22일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

HIV 감염에 대한 임상 시험

VRC-HIVDNA016-00-VP에 대한 임상 시험

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