Deze pagina is automatisch vertaald en de nauwkeurigheid van de vertaling kan niet worden gegarandeerd. Raadpleeg de Engelse versie voor een brontekst.

Immuunresponsen op twee experimentele hiv-vaccins bij gezonde volwassenen

VRC 016: een fase 1b open-label, gerandomiseerde klinische studie om vroege aangeboren en adaptieve immuunresponsen op de HIV-1-onderzoeksvaccins te evalueren: VRC-HIVADV014-00-VP en VRC-HIVDNA016-00-VP bij Ad5 seronegatieve gezonde volwassenen

Achtergrond:

De primaire focus van het Vaccine Research Centre (VRC) van de NIH is het ontwikkelen van vaccins voor hiv/aids. Het belangrijkste doel van deze studie is om in detail te kijken naar de immuunrespons van het lichaam op twee experimentele hiv-vaccins die momenteel in ontwikkeling zijn bij de VRC. De ene staat bekend als het rAd5-vaccin en de andere staat bekend als het DNA-vaccin. Deze vaccins zijn gemaakt met stukjes gefabriceerd DNA. Ze bevatten geen levend of gedood HIV. Het is onmogelijk dat studievaccins je hiv geven en ze kunnen er niet voor zorgen dat je hiv aan iemand anders geeft. Beide experimentele vaccins zijn eerder aan mensen gegeven in andere onderzoeken. Ze zijn niet goedgekeurd voor het behandelen of voorkomen van HIV-infectie.

Doel:

Het belangrijkste doel van deze studie is om in detail te kijken naar de immuunresponsen van het lichaam nadat de experimentele hiv-vaccins zijn gegeven en om de veiligheid van de studievaccins te beoordelen.

Geschiktheid:

Gezonde vrijwilligers tussen de 18 en 50 jaar die niet besmet zijn met hiv en die voldoen aan de toelatingsvoorwaarden.

Ontwerp:

Deelnemers worden gescreend met een medische geschiedenis (inclusief vragen over seksuele geschiedenis en drugsgebruik), lichamelijk onderzoek en bloedonderzoek.

De studie zal twee groepen hebben:

<TAB>Eén groep krijgt één injectie met het rAd5-vaccin en heeft gedurende 3 maanden 8 kliniekbezoeken.

<TAB>De tweede groep krijgt drie injecties met het DNA-vaccin, één injectie met het rAd5-vaccin en krijgt 12 kliniekbezoeken gedurende 6 maanden.

Alle deelnemers zullen worden gevraagd om bloed- en lichaamsvloeistofmonsters te verstrekken voor testen tijdens het onderzoek.

Voor deelname wordt betaald....

Studie Overzicht

Gedetailleerde beschrijving

Studie ontwerp:

Dit is een hypothesegenererende beschrijvende studie om de kinetiek en het patroon van vroege aangeboren en adaptieve immuunresponsen op het VRC recombinante adenovirale vector serotype 5-vaccin, VRC-HIVADV014-00-VP (rAd5) te evalueren. Het rAd5-vaccin is eerder toegediend aan meer dan 1000 proefpersonen en werd gekarakteriseerd als veilig en immunogeen. Er is eerder melding gemaakt van een verschil in het patroon van vaccinantigeenspecifieke immuunresponsen dat wordt waargenomen wanneer rAd5 als een enkel middel wordt gegeven in vergelijking met na priming door een 6-plasmide-DNA-vaccin, VRCHIVDNA016-00-VP. Deze studie zal vaccin-naïeve proefpersonen randomiseren om een ​​enkele injectie met rAd5 te krijgen of om het DNA-primerAd5-boostregime dat nu in een grote fase II-studie zit. Verzameling van bloed, rectale, orale en genitale monsters voor karakterisering van vroege aangeboren en adaptieve immuunresponsen zal volgen op ontvangst van rAd5. De hypothese is dat het patroon van vroege aangeboren en adaptieve immuunresponsen die worden opgewekt door het rAd5-vaccin dat wordt toegediend na priming met het DNA-vaccin, duidelijk zal verschillen van het patroon dat wordt opgewekt wanneer rAd5 als een enkel middel wordt toegediend. De primaire doelstellingen zijn het beschrijven van de kinetiek en het patroon van vroege aangeboren en adaptieve immuunresponsen die optreden in bloedmonsters vroeg na toediening van alleen het rAd5-vaccin en na toediening na 3 DNA-prime-injecties. Secundaire en verkennende doelstellingen zijn gerelateerde veiligheid, evenals het patroon van immuunresponsen in slijmvliesmonsters en in bloedmonsters.

Product beschrijving:

VRC-HIVDNA016-00-VP [DNA-vaccin met 6 plasmiden] is samengesteld uit 6 gesloten, circulaire DNA-plasmiden die coderen voor HIV-1 Gag-, Pol- en Nef-eiwitten (van clade B) en Env-glycoproteïnen van clade A, clade B, en clade C, die in gelijke verhoudingen worden gecombineerd. Alle injecties zijn in een dosis van 4 mg in een volume van 1 ml, intramusculair (IM) toegediend door Biojector (geregistreerd handelsmerk) in de deltaspier.

VRC-HIVADV014-00-VP (rAd5-vaccin) is samengesteld uit 4 recombinante niet-replicerende adenovirale vectoren die coderen voor HIV-1 Gag/Pol-polyproteïnen (van clade B) en Env-glycoproteïnen van clade A, clade B en clade C, die gecombineerd in een verhouding van respectievelijk 3:1:1:1 in een definitieve formuleringsbuffer (FFB). Alle injecties zijn in een dosis van 10(10) PU in een volume van 1 ml, IM toegediend met naald en spuit in de deltaspier.

Onderwerpen:

De opbouw van het studiedoel is ten minste 20 proefpersonen die de afname van bloed, orale, rectale en genitale monsters tot 2 weken na de rAd5-vaccinatie voltooien. Om rekening te houden met mogelijke stopzettingen van het onderzoek, kunnen maximaal 36 niet-geïnfecteerde hiv-volwassenen in de leeftijd van 18-50 jaar oud zijn die hiv-vaccin-naïef zijn en adenovirus serotype 5 (Ad5) antilichaam negatief zijn bij screening; mannen moeten volledig besneden zijn.

Studie plan:

Proefpersonen zullen worden gerandomiseerd in een verhouding van 1:1 om een ​​enkele injectie met rAd5 of het DNA prime-rAd5-boostschema te krijgen en zullen worden gestratificeerd op geslacht om een ​​ongeveer gelijke verdeling van elk geslacht over de twee vaccinatieschema's te bereiken. Proefpersonen die zijn gerandomiseerd naar Groep 1 kunnen de vaccinatie krijgen op de inschrijvingsdag of plannen de dag van vaccinatie binnen 6 weken, gevolgd door de verwachte 24 uur in de intramurale afdeling en dag 3 post-vaccinatie monsterverzamelingen voor de frequente bemonstering die onmiddellijk zal volgen volgens naar het monsterafnameschema. Proefpersonen die zijn gerandomiseerd naar Groep 2 zullen de eerste van drie DNA-vaccinaties krijgen en geplande data plannen voor de daaropvolgende injecties en tijdstippen met intensieve schema's voor het verzamelen van monsters. Vanwege de noodzaak om de normale dagelijkse activiteiten gedurende ongeveer 3 dagen te onderbreken, te beginnen met de dag van de rAd5-vaccinatie volgens elk schema, is flexibiliteit in de planning van de rAd5-vaccinatie opgenomen in het protocolplan.

Proefpersonen uit beide groepen zullen de eerste 24 uur na vaccinatie met rAd5 's nachts worden opgenomen in het NIH Clinical Center. Op de rAd5-vaccinatiedag zullen perifere bloedmonsters worden verzameld voor serum, plasma en perifere mononucleaire bloedcellen op zeven doeltijdstippen in de eerste 24 uur als volgt: pre-injectie en post-injectie uur 1, 3, 6, 12, 18 en 24; daarna dagen 3, 5, 7, 14 en 28 post-rAd5-vaccin. Slijmvliesbemonstering vindt plaats op dag 14 na het rAd5-vaccin. Dit omvat mondslijmvlies, rectale secreties, cervicale secreties (van vrouwen) en spermamonsters (van mannen). Er zal een bloedafname plaatsvinden om de aangeboren immuniteit te beoordelen na de 3e DNA-vaccinatie in Groep 2 met bloedafnames vóór de injectie en na de injectie op uur 1, 3, 6 en 18.

De veiligheid van vaccinaties en het onderzoeksplan zal worden bewaakt door een protocolveiligheidsbeoordelingsteam.

Studieduur:

Proefpersonen zullen in de kliniek worden gevolgd tot 12 weken na de laatste studie-injectie en er zal contact worden opgenomen voor follow-up op lange termijn 12 weken later en vervolgens elke 48 weken tot en met Studieweek 144.

Studietype

Ingrijpend

Inschrijving (Werkelijk)

36

Fase

  • Fase 1

Contacten en locaties

In dit gedeelte vindt u de contactgegevens van degenen die het onderzoek uitvoeren en informatie over waar dit onderzoek wordt uitgevoerd.

Studie Locaties

    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Verenigde Staten, 20892
        • National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike

Deelname Criteria

Onderzoekers zoeken naar mensen die aan een bepaalde beschrijving voldoen, de zogenaamde geschiktheidscriteria. Enkele voorbeelden van deze criteria zijn iemands algemene gezondheidstoestand of eerdere behandelingen.

Geschiktheidscriteria

Leeftijden die in aanmerking komen voor studie

18 jaar tot 50 jaar (Volwassen)

Accepteert gezonde vrijwilligers

Nee

Geslachten die in aanmerking komen voor studie

Allemaal

Beschrijving

  • INSLUITINGSCRITERIA:

Een vrijwilliger moet aan alle volgende criteria voldoen:

  1. 18 tot 50 jaar oud.
  2. Geen eerdere vaccinaties met een HIV-vaccin of adenoviraal vectorvaccin.
  3. Beschikbaar voor klinische follow-up tot 36 weken na inschrijving en toegewijd aan follow-upcontacten tot 144 weken na inschrijving.
  4. In staat om een ​​identiteitsbewijs te overleggen tot tevredenheid van de onderzoeksarts die het inschrijvingsproces voltooit.
  5. In staat en bereid om het geïnformeerde toestemmingsproces te voltooien.
  6. Bereid om orale, rectale en genitale secretiemonsters en bloedmonsters te doneren voor onderzoek die zullen worden opgeslagen en gebruikt voor toekomstig onderzoek.
  7. Bereid zijn om hiv-infectierisico's te bespreken met de onderzoeksartsen, beoordeeld als laag risico op hiv-infectie, vatbaar voor hiv-risicoverminderingsadvies, en toegewijd aan het handhaven van gedrag dat consistent is met een laag risico op hiv-blootstelling tijdens het laatste vereiste bezoek aan de kliniek in het protocolschema.
  8. In goede algemene gezondheid zonder klinisch significante medische geschiedenis.
  9. Lichamelijk onderzoek en laboratoriumuitslagen zonder klinisch significante bevindingen en een gewicht van 50 kg of meer met een body mass index (BMI) van minder dan of gelijk aan 40 binnen de 56 dagen voorafgaand aan inschrijving.

    Laboratoriumcriteria binnen 56 dagen voorafgaand aan inschrijving:

  10. Hemoglobine groter dan of gelijk aan 11,2 g/dl voor vrouwen; groter dan of gelijk aan 13,0 g/dL voor mannen.
  11. Witte bloedcellen (WBC) = 3.000-12.000 cellen/mm3.
  12. Differentieel en aantal bloedplaatjes binnen het normale bereik van de instelling of vergezeld van goedkeuring door de arts ter plaatse.
  13. Alanine-aminotransferase (ALT) minder dan of gelijk aan 1,75 keer de bovengrens van normaal.
  14. HIV-niet-geïnfecteerd zoals blijkt uit een negatieve door de FDA goedgekeurde HIV-diagnostische bloedtest of negatieve HIV-polymerasekettingreactie (PCR) -test.
  15. Seronegatief (gedefinieerd als minder dan 1:12) voor adenovirus serotype 5-antilichaam zoals gemeten met de NVITAL-assay binnen 84 dagen (12 weken) voorafgaand aan inschrijving.

    Man-specifiek criterium:

  16. Een mannelijke deelnemer moet volledig besneden zijn, zoals beoordeeld door lichamelijk onderzoek.

    Vrouwspecifieke criteria:

  17. Negatieve bèta-HCG (humaan choriongonadotrofine) zwangerschapstest (urine of serum) op de dag van inschrijving voor vrouwen waarvan wordt aangenomen dat ze vruchtbaar zijn.
  18. Een vrouwelijke deelnemer moet voldoen aan een van de volgende criteria voor zwangerschapspreventie:

Geen voortplantingsvermogen vanwege menopauze [een jaar zonder menstruatie] of vanwege ligatie van de eileiders,

of

Deelnemer stemt ermee in heteroseksueel inactief te zijn ten minste 21 dagen voorafgaand aan inschrijving en tot 12 weken na de laatste vaccinatie op het studieschema,

of

De deelnemer stemt ermee in consequent anticonceptie toe te passen ten minste 21 dagen voorafgaand aan inschrijving en tot 12 weken na de laatste vaccinatie volgens het studieschema op een van de volgende manieren:

  • condooms, mannelijk of vrouwelijk, met of zonder zaaddodend middel
  • diafragma of pessarium met zaaddodend middel
  • spiraaltje
  • anticonceptiepil of -pleister, vaginale ring, injectie of andere door de FDA goedgekeurde anticonceptiemethode
  • mannelijke partner eerder een vasectomie heeft ondergaan.

UITSLUITINGSCRITERIA:

Een vrijwilliger wordt uitgesloten als aan één of meer van de volgende voorwaarden is voldaan:

  1. Vrouw die borstvoeding geeft of van plan is zwanger te worden tijdens deelname aan het onderzoek.
  2. Vrouw waarvan bekend is dat ze geen baarmoederhals heeft of die meldt een klinisch significant abnormaal uitstrijkje te hebben zonder een normaal resultaat.

    Vrijwilliger heeft een van de volgende middelen gekregen:

  3. Systemische immunosuppressiva of cytotoxische medicatie binnen de 12 weken voorafgaand aan inschrijving. [Met de uitzondering dat een korte kuur (duur van 10 dagen of minder of een enkele injectie) van corticosteroïden voor een zelfbeperkende aandoening ten minste 2 weken voorafgaand aan inschrijving in het onderzoek deelname aan het onderzoek niet uitsluit.]
  4. Bloedproducten of immunoglobuline binnen 56 dagen (8 weken) voorafgaand aan inschrijving.
  5. Onderzoeksagenten binnen 28 dagen (4 weken) voorafgaand aan inschrijving.
  6. Levende verzwakte vaccins binnen 28 dagen (4 weken) voorafgaand aan inschrijving.
  7. Medisch geïndiceerde subeenheid of gedode vaccins, b.v. griep-, pneumokokken- of allergiebehandeling met antigeeninjecties, binnen 14 dagen (2 weken) voorafgaand aan inschrijving.
  8. Huidige profylaxe of therapie tegen tuberculose.

    Vrijwilliger heeft een voorgeschiedenis van een van de volgende klinisch significante aandoeningen:

  9. Ernstige bijwerkingen van vaccins zoals anafylaxie, urticaria (netelroos), ademhalingsmoeilijkheden, angio-oedeem of buikpijn.
  10. Klinisch significante auto-immuunziekte of immunodeficiëntie.
  11. Astma dat onstabiel is of spoedeisende zorg, spoedeisende zorg, ziekenhuisopname of intubatie nodig had gedurende de afgelopen twee jaar of waarvoor het gebruik van orale of intraveneuze corticosteroïden nodig was.
  12. Diabetes mellitus (type I of II), met uitzondering van zwangerschapsdiabetes.
  13. Schildklierziekte die niet goed onder controle is.
  14. Een voorgeschiedenis van erfelijk angio-oedeem (HAE), verworven angio-oedeem (AAE) of idiopathische vormen van angio-oedeem.
  15. Gegeneraliseerde idiopathische urticaria binnen 1 jaar voorafgaand aan inschrijving.
  16. Hypertensie die niet goed onder controle is met medicatie.
  17. Door een arts vastgestelde bloedingsstoornis (bijv. factordeficiëntie, coagulopathie of trombocytenaandoening waarvoor speciale voorzorgsmaatregelen nodig zijn) of ernstige blauwe plekken of bloedingsmoeilijkheden bij IM-injecties of bloedafnames.
  18. Maligniteit die actief is of behandelde maligniteit waarvoor er geen redelijke zekerheid is van aanhoudende genezing of maligniteit die waarschijnlijk zal terugkeren tijdens de periode van het onderzoek.
  19. Convulsies anders dan: 1) koortsstuipen, 2) aanvallen secundair aan alcoholontwenning meer dan 3 jaar geleden, of 3) aanvallen waarvoor in de afgelopen 3 jaar geen behandeling nodig was.
  20. Asplenie, functionele asplenie of elke aandoening die leidt tot de afwezigheid of verwijdering van de milt.
  21. Psychiatrische aandoening die naleving van het protocol verhindert; vroegere of huidige psychosen; stoornis waarvoor lithium nodig is; of binnen vijf jaar voorafgaand aan inschrijving, geschiedenis van een zelfmoordplan of -poging.
  22. Elke medische, psychiatrische, sociale aandoening, beroepsreden of andere verantwoordelijkheid die, naar het oordeel van de onderzoeker, een contra-indicatie vormt voor deelname aan het protocol of het vermogen van een vrijwilliger om geïnformeerde toestemming te geven, belemmert.

Studie plan

Dit gedeelte bevat details van het studieplan, inclusief hoe de studie is opgezet en wat de studie meet.

Hoe is de studie opgezet?

Ontwerpdetails

  • Primair doel: Preventie
  • Toewijzing: Gerandomiseerd
  • Interventioneel model: Parallelle opdracht
  • Masker: Geen (open label)

Wat meet het onderzoek?

Primaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Om de kinetiek en patronen over de tijd van aangeboren en adaptieve immunologische reacties in perifeer bloed te beschrijven, evenals het patroon van adaptieve immuunresponsen op een enkel tijdstip in slijmvliesmonsters na vaccinatie met de rAd5...

Secundaire uitkomstmaten

Uitkomstmaat
Om de veiligheid en verdraagbaarheid van de experimentele vaccins te beoordelen.

Medewerkers en onderzoekers

Hier vindt u mensen en organisaties die betrokken zijn bij dit onderzoek.

Onderzoekers

  • Hoofdonderzoeker: Julie E Ledgerwood, D.O., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)

Publicaties en nuttige links

De persoon die verantwoordelijk is voor het invoeren van informatie over het onderzoek stelt deze publicaties vrijwillig ter beschikking. Dit kan gaan over alles wat met het onderzoek te maken heeft.

Studie record data

Deze datums volgen de voortgang van het onderzoeksdossier en de samenvatting van de ingediende resultaten bij ClinicalTrials.gov. Studieverslagen en gerapporteerde resultaten worden beoordeeld door de National Library of Medicine (NLM) om er zeker van te zijn dat ze voldoen aan specifieke kwaliteitscontrolenormen voordat ze op de openbare website worden geplaatst.

Bestudeer belangrijke data

Studie start

17 juni 2011

Primaire voltooiing (Werkelijk)

9 maart 2014

Studie voltooiing (Werkelijk)

19 maart 2014

Studieregistratiedata

Eerst ingediend

30 juni 2011

Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria

30 juni 2011

Eerst geplaatst (Schatting)

1 juli 2011

Updates van studierecords

Laatste update geplaatst (Werkelijk)

16 december 2019

Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria

13 december 2019

Laatst geverifieerd

19 maart 2014

Meer informatie

Termen gerelateerd aan deze studie

Andere studie-ID-nummers

  • 110197
  • 11-I-0197

Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .

Klinische onderzoeken op Aangeboren immuniteit

Klinische onderzoeken op VRC-HIVDNA016-00-VP

3
Abonneren