- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT01386489
Odpowiedzi immunologiczne na dwie eksperymentalne szczepionki przeciw HIV u zdrowych osób dorosłych
VRC 016: Otwarte, randomizowane badanie kliniczne fazy 1b w celu oceny wczesnej wrodzonej i nabytej odpowiedzi immunologicznej na badane szczepionki przeciwko HIV-1: VRC-HIVADV014-00-VP i VRC-HIVDNA016-00-VP u zdrowych osób dorosłych z seronegatywnością Ad5
Tło:
Głównym celem Centrum Badań nad Szczepionkami (VRC) w NIH jest opracowywanie szczepionek przeciwko HIV/AIDS. Głównym celem tego badania jest szczegółowe przyjrzenie się odpowiedzi immunologicznej organizmu na dwie eksperymentalne szczepionki przeciw HIV, które są obecnie opracowywane w VRC. Jedna jest znana jako szczepionka rAd5, a druga jest znana jako szczepionka DNA. Te szczepionki są wykonane z fragmentów wytworzonego DNA. Nie zawierają żywego ani martwego wirusa HIV. Badane szczepionki nie mogą spowodować zakażenia wirusem HIV i nie mogą spowodować zakażenia HIV innej osoby. Obie te eksperymentalne szczepionki zostały podane ludziom wcześniej w innych badaniach naukowych. Nie zostały zatwierdzone do leczenia lub zapobiegania zakażeniu wirusem HIV.
Zamiar:
Głównym celem tego badania jest szczegółowe przyjrzenie się odpowiedziom immunologicznym organizmu po podaniu eksperymentalnych szczepionek przeciw HIV oraz ocena bezpieczeństwa badanych szczepionek.
Uprawnienia:
Zdrowi ochotnicy w wieku od 18 do 50 lat, którzy nie są zakażeni wirusem HIV i spełniają wymagania kwalifikacyjne.
Projekt:
Uczestnicy zostaną poddani wywiadowi medycznemu (w tym pytania dotyczące historii seksualnej i używania narkotyków), badaniu fizykalnemu i badaniom krwi.
Badanie będzie miało dwie grupy:
<TAB>Jedna grupa otrzyma jedno wstrzyknięcie szczepionki rAd5 i będzie miała 8 wizyt w klinice w ciągu 3 miesięcy.
<TAB>Druga grupa otrzyma trzy wstrzyknięcia szczepionki DNA, jedno wstrzyknięcie szczepionki rAd5 i 12 wizyt w klinice w ciągu 6 miesięcy.
Wszyscy uczestnicy zostaną poproszeni o dostarczenie próbek krwi i płynów ustrojowych do badań podczas badania.
Opłata za udział zostanie zapewniona....
Przegląd badań
Status
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Projekt badania:
Jest to opisowe badanie generujące hipotezy, mające na celu ocenę kinetyki i wzorca wczesnych wrodzonych i nabytych odpowiedzi immunologicznych na rekombinowaną szczepionkę VRC z wektorem adenowirusowym serotypu 5, VRC-HIVADV014-00-VP (rAd5). Szczepionka rAd5 została wcześniej podana ponad 1000 badanym osobom i została scharakteryzowana jako bezpieczna i immunogenna. Wcześniej opisywano różnicę we wzorcu odpowiedzi immunologicznych specyficznych dla antygenu szczepionki, gdy rAd5 jest podawany jako pojedynczy środek w porównaniu z po szczepieniu szczepionką z 6-plazmidowym DNA, VRCHIVDNA016-00-VP. Badanie to losowo przydzieli osoby, które nie były wcześniej szczepione, do otrzymania pojedynczego wstrzyknięcia rAd5 lub schematu dawki przypominającej startera DNA Ad5, który jest obecnie w dużym badaniu fazy II. Po otrzymaniu rAd5 nastąpi pobranie próbek krwi, próbek z odbytu, jamy ustnej i narządów płciowych w celu scharakteryzowania wczesnych wrodzonych i nabytych odpowiedzi immunologicznych. Hipoteza jest taka, że wzór wczesnych wrodzonych i adaptacyjnych odpowiedzi immunologicznych wywołanych przez szczepionkę rAd5 podaną po szczepieniu szczepionką DNA będzie wyraźnie różny od wzoru wywołanego, gdy rAd5 jest podawany jako pojedynczy środek. Głównym celem jest opisanie kinetyki i wzoru wczesnych wrodzonych i nabytych odpowiedzi immunologicznych, które występują w próbkach krwi wcześnie po podaniu samej szczepionki rAd5 i po podaniu po 3 pierwotnych wstrzyknięciach DNA. Cele drugorzędne i eksploracyjne to powiązane bezpieczeństwo, a także wzór odpowiedzi immunologicznych w próbkach błony śluzowej i próbkach krwi.
Opis produktu:
VRC-HIVDNA016-00-VP [6-plazmidowa szczepionka DNA] składa się z 6 zamkniętych, kolistych plazmidów DNA, które kodują białka Gag, Pol i Nef HIV-1 (z kladu B) oraz glikoproteiny Env z kladu A, kladu B, i klad C, które są połączone w równych proporcjach. Wszystkie wstrzyknięcia będą dotyczyły dawki 4 mg w objętości 1 ml, podawanej domięśniowo (im.) przez Biojector (zastrzeżony znak towarowy) do mięśnia naramiennego.
VRC-HIVADV014-00-VP (szczepionka rAd5) składa się z 4 rekombinowanych, niereplikujących się wektorów adenowirusowych, które kodują poliproteiny HIV-1 Gag/Pol (z kladu B) i glikoproteiny Env z kladu A, kladu B i kladu C, które są połączono odpowiednio w stosunku 3:1:1:1 w buforze do końcowej formulacji (FFB). Wszystkie iniekcje będą dawką 10(10) PU w objętości 1 ml podawanej IM za pomocą igły i strzykawki do mięśnia naramiennego.
Przedmioty:
Docelowa liczba uczestników badania to co najmniej 20 osób, które w ciągu 2 tygodni po szczepieniu rAd5 pobiorą próbki krwi, jamy ustnej, odbytu i narządów płciowych. Aby uwzględnić potencjalne przerwanie badania, rekrutacja może obejmować do 36 dorosłych niezakażonych wirusem HIV, w wieku 18-50 lat, którzy nie byli wcześniej szczepioni przeciwko HIV i nie mieli przeciwciał przeciwko adenowirusowi serotypu 5 (Ad5) podczas badań przesiewowych; mężczyźni muszą być w pełni obrzezani.
Plan studiów:
Pacjenci zostaną losowo przydzieleni w stosunku 1:1 do otrzymania pojedynczego wstrzyknięcia rAd5 lub schematu przypominającego DNA prime-rAd5 i zostaną podzieleni według płci, aby uzyskać w przybliżeniu równy rozkład każdej płci w dwóch schematach szczepień. Pacjenci przydzieleni losowo do grupy 1 mogą otrzymać szczepienie w dniu rejestracji lub zaplanować dzień szczepienia w ciągu 6 tygodni, po których nastąpi oczekiwane 24 godziny w oddziale szpitalnym i 3 dzień po szczepieniu, aby pobrać próbki do częstego pobierania próbek, które nastąpi natychmiast zgodnie z do harmonogramu pobierania próbek. Osoby przydzielone losowo do grupy 2 otrzymają pierwsze z trzech szczepień DNA i zaplanują przewidywane daty kolejnych wstrzyknięć i punktów czasowych z intensywnymi harmonogramami pobierania próbek. Ze względu na konieczność zobowiązania się do około 3 dni przerwy w normalnych codziennych czynnościach, począwszy od dnia szczepienia rAd5 w dowolnym schemacie, w planie protokołu uwzględniono elastyczność w harmonogramie szczepienia rAd5.
Osoby z obu grup będą przyjmowane do Centrum Klinicznego NIH na noc przez pierwsze 24 godziny po szczepieniu rAd5. W dniu szczepienia rAd5 zostaną pobrane próbki krwi obwodowej na surowicę, osocze i komórki jednojądrzaste krwi obwodowej w siedmiu docelowych punktach czasowych w ciągu pierwszych 24 godzin w następujący sposób: godziny przed wstrzyknięciem i po wstrzyknięciu 1, 3, 6, 12, 18 i 24; następnie dni 3, 5, 7, 14 i 28 po szczepieniu rAd5. Pobieranie próbek błony śluzowej nastąpi 14 dnia po szczepieniu rAd5. Obejmuje to błonę śluzową policzków, wydzieliny z odbytu, wydzieliny z szyjki macicy (od kobiet) i próbki nasienia (od mężczyzn). Po trzecim szczepieniu DNA w grupie 2 zostanie pobrana krew w celu oceny odporności wrodzonej z pobraniem krwi przed iniekcją oraz w godzinach 1, 3, 6 i 18 po iniekcji.
Bezpieczeństwo szczepień i plan badań będą monitorowane przez zespół ds. przeglądu bezpieczeństwa protokołów.
Czas trwania nauki:
Uczestnicy będą obserwowani w klinice przez 12 tygodni po ostatnim wstrzyknięciu w ramach badania i kontakt w celu długoterminowej obserwacji 12 tygodni później, a następnie co 48 tygodni do 144. tygodnia badania.
Typ studiów
Zapisy (Rzeczywisty)
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Lokalizacje studiów
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20892
- National Institutes of Health Clinical Center, 9000 Rockville Pike
-
-
Kryteria uczestnictwa
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
Akceptuje zdrowych ochotników
Płeć kwalifikująca się do nauki
Opis
- KRYTERIA PRZYJĘCIA:
Wolontariusz musi spełniać wszystkie poniższe kryteria:
- od 18 do 50 lat.
- Brak wcześniejszych szczepień szczepionką przeciwko wirusowi HIV lub szczepionką wektora adenowirusowego.
- Dostępność do obserwacji klinicznej przez okres do 36 tygodni po rejestracji i zobowiązanie do kontaktów kontrolnych przez 144 tygodnie po rejestracji.
- Możliwość przedstawienia dowodu tożsamości w sposób satysfakcjonujący lekarza prowadzącego badanie, który ukończył proces rejestracji.
- Zdolny i chętny do zakończenia procesu uzyskiwania świadomej zgody.
- Gotowość do oddania próbek wydzieliny z jamy ustnej, odbytu i narządów płciowych oraz próbek krwi do badań, które będą przechowywane i wykorzystywane do przyszłych badań.
- Gotowość do omówienia ryzyka zakażenia wirusem HIV z klinicystami biorącymi udział w badaniu, ocenione jako niskie ryzyko zakażenia wirusem HIV, podlegające poradom dotyczącym zmniejszenia ryzyka zakażenia wirusem HIV i zobowiązane do zachowania zachowania zgodnego z niskim ryzykiem narażenia na zakażenie wirusem HIV podczas ostatniej wymaganej wizyty w klinice w harmonogramie protokołu.
- W dobrym stanie ogólnym bez klinicznie istotnej historii medycznej.
Badanie fizykalne i wyniki laboratoryjne bez klinicznie istotnych zmian i masa ciała 50 kg lub więcej z wskaźnikiem masy ciała (BMI) mniejszym lub równym 40 w ciągu 56 dni przed włączeniem.
Kryteria laboratoryjne w ciągu 56 dni przed rejestracją:
- Hemoglobina większa lub równa 11,2 g/dl dla kobiet; większe lub równe 13,0 g/dl dla mężczyzn.
- Białe krwinki (WBC) = 3 000-12 000 komórek/mm3.
- Różnice i liczba płytek krwi mieszczą się w zakresie normy obowiązującej w placówce lub po zatwierdzeniu przez lekarza ośrodka.
- Aminotransferaza alaninowa (ALT) mniejsza lub równa 1,75-krotności górnej granicy normy.
- Niezakażone wirusem HIV, o czym świadczy ujemny test krwi do diagnostyki HIV zatwierdzony przez FDA lub ujemny wynik testu reakcji łańcuchowej polimerazy HIV (PCR).
Seronegatywny (zdefiniowany jako mniej niż 1:12) dla przeciwciał przeciwko adenowirusowi serotypu 5, jak zmierzono za pomocą testu NVITAL w ciągu 84 dni (12 tygodni) przed włączeniem.
Kryterium specyficzne dla mężczyzn:
Uczestnik płci męskiej musi być w pełni obrzezany, zgodnie z oceną przesiewowego badania fizykalnego.
Kryteria specyficzne dla kobiet:
- Ujemny wynik testu ciążowego Beta-HCG (ludzka gonadotropina kosmówkowa) (z moczu lub surowicy) w dniu rejestracji dla kobiet, co do których istnieje domniemanie, że są zdolne do reprodukcji.
- Uczestniczka musi spełniać którekolwiek z poniższych kryteriów zapobiegania ciąży:
Brak potencjału rozrodczego z powodu menopauzy [rok bez miesiączki] lub z powodu podwiązania jajowodów,
Lub
Uczestnik wyraża zgodę na nieaktywność heteroseksualną przez co najmniej 21 dni przed zapisem i przez 12 tygodni po ostatnim szczepieniu zgodnie z harmonogramem badania,
Lub
Uczestnik zgadza się konsekwentnie stosować antykoncepcję przez co najmniej 21 dni przed włączeniem do badania i przez 12 tygodni po ostatnim szczepieniu zgodnie z harmonogramem badania, stosując jedną z następujących metod:
- prezerwatywy, męskie lub damskie, ze środkiem plemnikobójczym lub bez
- diafragma lub kapturek naszyjkowy środkiem plemnikobójczym
- urządzenie wewnątrzmaciczne
- pigułki antykoncepcyjne lub plaster, krążek dopochwowy, zastrzyk lub inna metoda antykoncepcji zatwierdzona przez FDA
- partner przeszedł wcześniej wazektomię.
KRYTERIA WYŁĄCZENIA:
Wolontariusz zostanie wykluczony, jeśli spełniony jest jeden lub więcej z poniższych warunków:
- Kobiety karmiące piersią lub planujące zajście w ciążę podczas udziału w badaniu.
Kobieta, o której wiadomo, że nie ma szyjki macicy lub która zgłosiła klinicznie istotny nieprawidłowy wynik badania cytologicznego bez późniejszego prawidłowego wyniku.
Wolontariusz otrzymał którąkolwiek z następujących substancji:
- Ogólnoustrojowe leki immunosupresyjne lub leki cytotoksyczne w ciągu 12 tygodni przed włączeniem. [Z wyjątkiem tego, że krótki cykl (trwający 10 dni lub krócej lub pojedyncze wstrzyknięcie) kortykosteroidów w przypadku stanu samoograniczającego się co najmniej 2 tygodnie przed włączeniem do badania nie wyklucza udziału w badaniu.]
- Produkty krwiopochodne lub immunoglobuliny w ciągu 56 dni (8 tygodni) przed rejestracją.
- Badacze agenci badawczy w ciągu 28 dni (4 tygodni) przed rejestracją.
- Żywe atenuowane szczepionki w ciągu 28 dni (4 tygodnie) przed włączeniem.
- Medycznie wskazane szczepionki podjednostkowe lub zabite, np. leczenie grypy, pneumokoków lub alergii za pomocą wstrzyknięć antygenu, w ciągu 14 dni (2 tygodnie) przed włączeniem.
Aktualna profilaktyka lub terapia przeciwgruźlicza.
Ochotnik ma historię któregokolwiek z następujących klinicznie istotnych stanów:
- Poważne reakcje niepożądane na szczepionki, takie jak anafilaksja, pokrzywka (pokrzywka), trudności w oddychaniu, obrzęk naczynioruchowy lub ból brzucha.
- Klinicznie istotna choroba autoimmunologiczna lub niedobór odporności.
- Astma niestabilna lub wymagająca pilnej opieki, hospitalizacji lub intubacji w ciągu ostatnich dwóch lat lub wymagająca zastosowania doustnych lub dożylnych kortykosteroidów.
- Cukrzyca (typu I lub II), z wyjątkiem cukrzycy ciążowej.
- Choroba tarczycy, która nie jest dobrze kontrolowana.
- Historia dziedzicznego obrzęku naczynioruchowego (HAE), nabytego obrzęku naczynioruchowego (AAE) lub idiopatycznych postaci obrzęku naczynioruchowego.
- Uogólniona pokrzywka idiopatyczna w ciągu 1 roku przed włączeniem do badania.
- Nadciśnienie, które nie jest dobrze kontrolowane przez leki.
- Stwierdzona przez lekarza skaza krwotoczna (np. niedobór czynnika, koagulopatia lub zaburzenia płytek krwi wymagające specjalnych środków ostrożności) lub znaczne trudności w powstawaniu siniaków lub krwawień po wstrzyknięciach domięśniowych lub pobraniu krwi.
- Nowotwór aktywny lub leczony nowotwór złośliwy, w przypadku którego nie ma wystarczającej pewności trwałego wyleczenia lub nowotwór złośliwy, który prawdopodobnie nawróci w okresie badania.
- Zaburzenia napadowe inne niż: 1) drgawki gorączkowe, 2) drgawki wtórne do odstawienia alkoholu ponad 3 lata temu lub 3) drgawki, które nie wymagały leczenia w ciągu ostatnich 3 lat.
- Asplenia, funkcjonalna asplenia lub jakikolwiek stan prowadzący do braku lub usunięcia śledziony.
- Stan psychiczny uniemożliwiający przestrzeganie protokołu; przeszłe lub obecne psychozy; zaburzenie wymagające litu; lub w ciągu pięciu lat przed rejestracją, historia planu lub próby samobójczej.
- Każda sytuacja medyczna, psychiatryczna, społeczna, przyczyna zawodowa lub inna odpowiedzialność, która w ocenie badacza jest przeciwwskazaniem do udziału w protokole lub upośledza zdolność ochotnika do wyrażenia świadomej zgody.
Plan studiów
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Zapobieganie
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
|---|
|
Aby opisać kinetykę i wzorce w czasie wrodzonych i adaptacyjnych odpowiedzi immunologicznych we krwi obwodowej, jak również wzór adaptacyjnych odpowiedzi immunologicznych w pojedynczym punkcie czasowym w próbkach błony śluzowej po szczepieniu rAd5...
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
|---|
|
Ocena bezpieczeństwa i tolerancji badanych szczepionek.
|
Współpracownicy i badacze
Śledczy
- Główny śledczy: Julie E Ledgerwood, D.O., National Institute of Allergy and Infectious Diseases (NIAID)
Publikacje i pomocne linki
Publikacje ogólne
- McElrath MJ, Haynes BF. Induction of immunity to human immunodeficiency virus type-1 by vaccination. Immunity. 2010 Oct 29;33(4):542-54. doi: 10.1016/j.immuni.2010.09.011.
- Borrow P, Shattock RJ, Vyakarnam A; EUROPRISE Working Group. Innate immunity against HIV: a priority target for HIV prevention research. Retrovirology. 2010 Oct 11;7:84. doi: 10.1186/1742-4690-7-84.
- Koup RA, Roederer M, Lamoreaux L, Fischer J, Novik L, Nason MC, Larkin BD, Enama ME, Ledgerwood JE, Bailer RT, Mascola JR, Nabel GJ, Graham BS; VRC 009 Study Team; VRC 010 Study Team. Priming immunization with DNA augments immunogenicity of recombinant adenoviral vectors for both HIV-1 specific antibody and T-cell responses. PLoS One. 2010 Feb 2;5(2):e9015. doi: 10.1371/journal.pone.0009015.
Daty zapisu na studia
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
Pierwszy wysłany (Oszacować)
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
Ostatnia weryfikacja
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Inne numery identyfikacyjne badania
- 110197
- 11-I-0197
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .
Badania kliniczne na VRC-HIVDNA016-00-VP
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Centers for Disease Control and Prevention; International AIDS Vaccine Initiative i inni współpracownicyWycofane
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Zakończony
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Zakończony
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ZakończonyZakażenia wirusem HIVStany Zjednoczone
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...International AIDS Vaccine InitiativeWycofane
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Zakończony
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ZakończonyZakażenia wirusem HIVStany Zjednoczone, Brazylia, Haiti, Jamajka, Afryka Południowa
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...HIV Vaccine Trials NetworkZakończony
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ZakończonyZakażenia wirusem HIVStany Zjednoczone
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...ZakończonyOdpowiedzi immunologiczne zdrowego dorosłego na szczepionkęStany Zjednoczone