청소년의 체중 감소 및 인슐린 저항성을 위한 오메가-3 지방산을 사용한 중재 연구 (O3WLIRADOL)

배경: 2006년 멕시코의 학자와 청소년의 과체중과 비만 유병률은 각각 26%와 31%로 2000년에 보고된 것의 두 배 이상입니다. 이러한 비만율 증가와 함께 인슐린 저항성(IR)과 같은 다른 대사 상태의 발병률도 비슷하게 증가하는 것으로 관찰되었습니다. 매우 단순한 방식으로 지방 조직 유래 염증 분자가 말초 조직에서 지방산과 포도당의 흡수를 방해하기 때문에 비만과 IR 사이의 연관성은 만성 염증 상태인 것으로 보입니다.

한편, 긴 사슬 다중 불포화 지방산(LCPUFA) 오메가-3는 항염증 특성을 나타내는 것으로 알려져 있습니다. 또한 이러한 지방산이 인슐린 민감성에 미치는 유익한 효과와 저칼로리 식단으로 달성한 체중 감소를 안정화하는 데에도 효과가 있음이 입증되었습니다.

현재 과체중과 비만을 합한 유병률은 멕시코시티에 있는 멕시코 사회 보장 연구소(IMSS)의 4개 영역에 속한 청소년 인구에서 41-43% 범위입니다. 이러한 연령 그룹의 영양 상태를 개선하기 위한 개입은 IR 및 관련 동반 질환의 위험에 영향을 미칠 것으로 예상됩니다.

목적: IMSS에 참석한 비만 청소년 샘플에서 식이 전략과 함께 LCPUFA 오메가-3 보충이 비만과 인슐린 저항성에 미치는 영향을 평가합니다.

방법: 무작위 임상 디자인에서 12-18세의 비만 개인 300명이 선택됩니다. 선택 시 개인은 세계보건기구(WHO) 권장 사항(D+O3)을 따르는 저칼로리 식단과 함께 3개월 동안 매일 1.1g LCPUFA 오메가-3 캡슐을 받거나 매일 캡슐을 받도록 무작위로 배정됩니다. 해바라기유 1.0g 및 유사한 식단(P+D). 무작위화 후, 식이 정보(24h-recall 및 FFQ), 인체 측정 및 말초 혈액 샘플을 얻을 것입니다. 혈액 샘플은 공복 혈장 포도당 및 인슐린, 적혈구 지방산 프로필을 결정하는 데 사용됩니다. 이러한 결정은 3개월 및 6개월의 후속 조치에서 반복됩니다. 인체 측정 및 24시간 회상은 매월 반복됩니다.

후속 조치를 위해 연구 대상자는 캡슐을 전달하고식이 준수를 확인하기 위해 매월 평가됩니다. 치료는 3개월 동안 시행되며 후속 조치는 6개월 동안 계속됩니다. 후속 조치 종료 시 D+O3 그룹은 a) 평균 체중 및 체질량 지수(BMI)의 더 높은 감소, b) 평균 공복 인슐린 농도의 더 큰 감소, 항상성 모델 평가( HOMA) 지수 및 IR 빈도, c) 더 긴 체중 감량 기간.

통계 분석: 학생 및 paired-t 테스트는 각각 그룹 간 및 그룹 내 비교에 사용됩니다. 로지스틱 회귀 모델 및 반복 측정 분석을 수행하여 치료 효과를 평가하고 식이 요법 및 체중 감소는 물론 사춘기 및 치료 순응도와 같은 교란 요인을 조정합니다.

인프라: 의료 영양 연구 단위는 이 연구에서 제안된 실험실 결정을 수행하는 데 필요한 장비뿐만 아니라 특히 비만 및 IR과 관련된 현장 조사 데이터를 수행, 모니터링, 분석 및 평가할 자격이 있는 인력이 필요합니다.