만성 신경병성 통증에서 뇌파 기반 뉴로피드백

만성 신경병성 통증은 전 세계적으로 수백만 명의 환자에게 영향을 미치는 세계적인 건강 문제입니다. 그것은 종종 극도로 쇠약해지고 진단 및 치료 문제를 제기합니다. 현재 치료의 주류는 신경 세포막 특성을 변화시키는 다양한 종류의 약물과 결합된 강력한 진통제로 구성된 약물 요법입니다. 그러나 약물 요법에 대한 반응은 종종 좋지 않으며 개입 전략이 필요합니다. 최신의 가장 유망한 개입 전략 중 하나는 표적 뇌 영역, 특히 일차 운동 피질에 신경 자극을 사용하는 것입니다. 침습적 및 비침습적 운동 피질 자극(자극 또는 전기 자극 사용)은 매우 유익한 치료법으로 부상했으며 현재 의학적으로 불응성 신경병성 통증 치료를 위한 다양한 전문 지침에 포함되어 있습니다.

운동 피질의 자극을 달성하기 위한 가능한 대체 방법은 EEG 기반 뉴로피드백을 사용하는 것입니다. 실제로 뇌 컴퓨터 인터페이스(BCI)인 이 디자인을 통해 환자는 몇 번의 훈련 세션 후에 제한된 뇌 영역의 활동을 자발적으로 조절할 수 있습니다. EEG 기반 뉴로피드백은 수십 년이 되었지만 신경병성 통증 환자에게 테스트된 적이 없습니다.

이 실험은 상지의 만성 신경병성 통증을 앓고 있는 환자 집단에서 BCI 기반 M1 활동의 자기 조절 및 외인성 자기 뇌 자극의 임상 효과와 뇌 상관 관계를 모두 비교하기 위한 것입니다. 15명의 이러한 환자는 문헌에 기술된 바와 같이 M1 자극과 함께 매일 10회 자기 자극 세션을 받게 됩니다. 추가로 30명의 환자를 두 그룹으로 나눕니다. 15명은 운동 피질 활동을 조절하는 10개의 실제 BCI 뉴로피드백 세션 과정을 수행하고 15명은 10개의 가짜 뉴로피드백 세션 과정을 수행합니다. 참가자의 기본 만성 통증 수준과 급성 통증 자극에 대한 반응은 코스 전후와 추가 1개월 동안 임상적으로 평가됩니다. 또한 코스 전후에 환자는 휴식 중(기본 통증 수준)과 급성 통증 중에 기능적 MRI를 사용하여 스캔됩니다. 이러한 스캔은 운동 피질 자기 자극에 의해 유도된 진통의 신경 상관 관계를 설명하고 관찰된 네트워크를 운동 피질 활동의 BCI 뉴로피드백 변조의 네트워크 효과와 비교하기 위해 수행됩니다.