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균질 폐기종에서 기종성 폐 봉합 요법

2012년 11월 13일 업데이트: Rabin Medical Center

수정된 치료 전략을 사용하여 균일한 폐기종에서 기종성 폐 밀폐제 요법에 대한 시판 후 조사관 후원 연구

본 연구에서는 기종성 폐봉합제 치료를 이용한 내시경적 폐용적 감소 요법이 더 많은 치료 부위에 더 적은 용량을 투여함으로써 개선될 수 있다는 가설을 검증하고자 한다.

연구 개요

상태

알려지지 않은

개입 / 치료

상세 설명

이것은 Mordechai Kramer 교수의 지시에 따라 Rabin Medical Center에서 수행될 조사, 단일 부문, 의사 후원 연구입니다. 환자는 이전 연구에서 안전하고 효과적인 것으로 나타난 용량 이하의 용량으로 승인된 폼 실란트 구성 요소를 제공하는 새로운 치료 알고리즘을 사용하여 AeriSeal 시스템 요법을 받게 됩니다. 본 연구의 조사적 측면은 자료 자체가 아닌 자료의 투여 방법만을 포함한다. 이 연구에서 제안된 치료 방법에 대한 구체적인 수정 사항은 다음과 같습니다. 2) 재료의 분포를 개선하고 보다 효과적인 폐용적 감소를 달성하기 위해 보다 해부학적인 위치에서 세분화된 선량을 투여합니다. 3) 폼 실란트 투여 후 기관지경의 기구 채널을 통한 공기 주입을 제거하여 절차를 간단하고 단축하여 안전성을 향상시킵니다.

이 연구는 8명의 환자를 치료하도록 설계되었습니다. 처음 4명의 환자는 AeriSeal 시스템 폼 실란트 10mL를 각 상엽에 3개씩 6개의 하위 세그먼트에 투여하여 치료를 받게 됩니다(AeriSeal 폼 실란트 60mL 투여량). 이 그룹은 4명 모두 1개월(28일) 후속 조치를 완료할 때까지 추적됩니다. 데이터의 안전성 검토는 다음 4명의 환자 그룹에서 치료를 시작하기 전에 수행됩니다. 이 검토에는 부작용 및 생리적 반응에 대한 평가가 포함됩니다.

긴급한 안전 문제가 확인되지 않았다고 가정하면, 다음 4명의 환자 그룹은 각 상엽에 3개, 우측 중엽의 최상부 부분에 1개, 설측 최상부(AeriSeal Foam Sealant 80mL 투여량).

모든 환자는 치료 완료 후 24주 동안 추적 관찰되며 AeriSeal 시스템 치료 외에 표준 의료 치료를 받게 됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (예상)

8

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 연락처

연구 장소

      • Petach Tikva, 이스라엘, 49100
        • Rabin Medical Center
        • 수석 연구원:
          • Mordechai R Kramer, MD
        • 연락하다:
          • Mordechai R Kramer, MD

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

40년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  1. 환자는 GOLD Stage III/IV 동종 폐기종 진단을 받아야 합니다.
  2. FEV1/FVC < 70% 예측, FEV1 < 50% 예측, TLC > 100% 예측, RV > 150% 예측.
  3. 균질한(균일하게 분포된) 폐기종을 나타내는 조직 파괴의 증거를 보여주는 흉부 CT 스캔.
  4. 환자는 또한 치료를 위한 양측 표적 부위를 나타내는 양적 폐 관류 스캔에서 양쪽 상엽에서 15% 이하의 관류를 가져야 합니다.
  5. 환자는 40세 이상이어야 합니다.

제외 기준:

  1. 알파-1 항트립신 결핍 환자(즉, 혈청 수치 < 80mg/dL, 또는 < 11μmol/L 또는 57mg/dL).
  2. 임신 중이거나 수유 중인 환자.
  3. 담배를 피우는 환자.
  4. 다른 연구 약물을 사용하는 환자는 제외됩니다.
  5. 환자는 약물 치료에도 불구하고 증상이 지속되어야 하며 폐용적 감소 수술(LVRS) 대상이 아니거나 LVRS를 받지 않기로 선택해야 합니다.
  6. 연구 결과 또는 기관지경 검사를 견딜 수 있는 능력에 영향을 줄 수 있는 중요한 동반이환 상태가 없습니다.
  7. 특히, 환자는 주요 흉부 수술, HIV 감염, 임상적으로 유의한 천식, 기관지확장증, 폐고혈압 또는 관상동맥 심장 질환의 병력이 없어야 합니다.
  8. 또한 환자는 치료를 받을 위험을 높이거나 치료 후 회복 가능성에 악영향을 미칠 수 있는 약물(즉, 고용량 스테로이드, 면역억제제 또는 항응고제)

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: ELVR 절차
단일 하위분절 AeriSeal 시스템 치료는 투여 주사기와 기관지경 카테터를 통해 표준 광섬유 기관지경을 통해 손상된 폐의 표적 부위에 10mL 폼 실란트를 투여하는 것으로 구성됩니다.
폐용적 감소 절차

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전반적인 안전성 평가
기간: 6 개월

검토를 기반으로 한 전반적인 안전성 평가

  1. 임상 및 실험실 결과:

    • 심각한 부작용(SAE)
    • 심각한 부작용(SADE)
    • 예상치 못한 심각한 기기 부작용(USADE)
    • 신체 검사
    • 활력징후
    • 혈청 화학 및 혈액학.
  2. 다음에 기반한 임상 병리학 또는 폐 생리학의 기준선으로부터의 변화:

    • 혈액 가스
    • 폐 기능 데이터
    • 방사선과 데이터
6 개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
효능 평가에는 다음이 포함됩니다.
기간: 6 개월
  • 표준화된 이미지 획득 및 재구성 알고리즘을 사용하여 수집된 CT dicom 이미지의 디지털 통합에 의해 정량적으로 평가된 12주차 AeriSeal 투여 부위에서 엽체 부피 감소의 CT 증거.
  • RV/TLC에서 12주 및 24주 기준선으로부터의 변화
  • FEV1에서 12주 및 24주 기준선으로부터의 변화
  • FVC에서 12주 및 24주 기준선으로부터의 변화
  • 6 MWT에서 12주 및 24주 기준선으로부터의 변화
  • MRCD 점수에서 12주 및 24주 기준선으로부터의 변화
  • SGRQ 총 도메인 점수에서 12주 및 24주 기준선으로부터의 변화
6 개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Mordechai R Kramer, MD, Rabin Medical Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2012년 12월 1일

기본 완료 (예상)

2013년 12월 1일

연구 완료 (예상)

2013년 12월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2012년 10월 23일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2012년 11월 13일

처음 게시됨 (추정)

2012년 11월 20일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2012년 11월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2012년 11월 13일

마지막으로 확인됨

2012년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

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