대퇴골경부 골절에 대한 Fentanyl 국소마취제의 최소유효척수강내 투여량(Dose Finding Study).

대퇴골 경부 골절(FNF)은 여러 합병증이 있는 노인 환자가 병원에 ​​입원하는 흔한 원인입니다. 이 환자 그룹의 마취 관리는 매우 어렵습니다.척추 카테터를 통해 투여되는 최소 용량의 국소 마취제를 사용하는 신경축 마취는 더 나은 심혈관 안정성으로 이어집니다.척수강내 펜타닐을 사용한 국소 마취제의 최소 용량은 아직 확립되지 않았습니다.우리는 연구 및 결정을 제안합니다. 0.5% 부피바카인의 초기 최소 국소 마취 용량(MLAD)과 20mcg의 펜타닐을 척추 카테터를 통해 투여하여 FNF의 수술적 고정을 위한 최대 T10의 감각 차단을 달성했습니다. 우리는 이전에 잘 확립된 Dixon and Massey "up -and-down 방법"을 사용하여 이 전향적 관찰 시험에서 초기 MLAD를 계산합니다.

목표: 우리는 FNF 측면에서 T10까지 감각 차단을 달성하는 데 필요한 척추 카테터를 통해 투여된 20mcg의 펜타닐과 0.5% 부피바카인의 초기 MLAD를 결정하고 싶습니다.

결과

주요 결과:

1. 0.5% 부피바카인의 초기 MLAD와 20mcg의 펜타닐이 FNF 측면에서 T10까지 감각 차단에 필요합니다.

   이차 결과:

2. 골절된 대퇴골 경부의 수술적 고정에 필요한 20mcg의 펜타닐과 함께 0.5% 부피바카인의 총 용량.
3. 혈역학적 변수(혈압, 심박수)에 미치는 영향.
4. 부작용 발생
5. 수술 후 진통 기간(VAS>3까지 경막내 투여된 국소 마취제의 마지막 투여로부터의 시간).
6. 진통제 요구 사항을 처음 구제하는 시간

연구 설계 전향적, 관찰적 시험.

연구 규모 이전에 확립된 Dixon 및 Massey의 "상하 방법"(10)을 기반으로 특정 용량을 투여받은 6명의 연속 환자에서 성공적인 척추 차단이 달성될 때까지 환자를 모집합니다. 이는 초기 MLAD를 계산하기 위한 요구 사항입니다.