월경전 불쾌 장애(PMDD)의 정서적 불안정성의 뉴로피드백 치료

역학 및 임상 연구에 따르면 모든 폐경 전 여성의 약 2-8%가 월경 전 불쾌 장애(PMDD)를 앓고 있는 것으로 나타났습니다. 월경 주기의 황체기에 시작되어 월경 시작 직후 종료되는 고통스러운 증상의 심각한 패턴입니다. PMDD가 있는 여성이 보고하는 가장 흔한 심리적 증상은 기분의 불안정성과 과민성이며, 정도는 덜하지만 우울한 기분이나 흥미와 즐거움의 감소입니다. 가벼운 월경 전 증후군(PMS)과 달리 PMDD는 경우에 따라 자살 생각과 시도를 유발할 수 있는 심각한 정신 장애입니다. 슬프게도 많은 여성들이 현재 이용 가능한 약리학적 치료에 반응하지 않는 반면, 다른 여성들은 한 달 내내 부작용으로 고통받습니다.

제안된 연구는 PMDD의 정서적 불안정성을 치료하기 위한 새로운 치료법의 임상적 효과를 조사하는 것을 목표로 합니다. 연구자들은 주간 두뇌 유도 훈련(즉, NeuroFeedBack, NF)는 감정과 그 조절에 대한 더 나은 자기 통제를 얻습니다. 피드백은 이전 연구에서 정동 증상에 치료 효과가 있는 것으로 나타난 기술인 전전두엽 EEG 알파파 조절을 기반으로 합니다. 그러나 그러한 효과의 기초가 되는 뇌 회로는 거의 알려져 있지 않습니다. 연구자들은 fMRI와 EEG를 동시에 사용하여 그러한 치료에 대한 반응의 신경 상관 관계를 밝히고 PMDD의 임상 궤적에 대한 새로운 마커를 제공하려고 합니다.

전향적으로 진단된 PMDD 여성은 실제 또는 가짜 EEG-NF 프로토콜에 무작위로 배정됩니다. 훈련 중에 환자는 다양한 표정을 가진 다양한 얼굴의 흐름을 보면서 긍정적인 경험과 관련된 뇌 영역을 능동적으로 조작하기 위해 "긍정적으로 생각"하도록 지시받을 것입니다. 각 얼굴 이미지에 이어 얼굴의 흐름 동안 긍정적인 생각을 생성하는 능력에 대해 알파 비대칭 점수에 기반한 피드백이 환자에게 제공됩니다. 단, 스터디 그룹 내 여성만이 정확한 피드백을 받을 수 있습니다. 신경 및 호르몬 프로파일을 얻기 위해 환자는 훈련 전후에 동시에 EEG-fMRI 테스트를 받고 호르몬 수치의 혈액 샘플을 수집합니다. 포괄적인 정신과 및 심리적 평가가 결과 측정으로 수행됩니다.

연구자들은 NF 프로토콜이 정서적 안정성을 향상시켜 약리학적 제제, 침습적 기술 또는 시간 소모적인 개입 없이 PMDD 환자의 일상 기능과 삶의 질을 향상시킬 것이라고 가정합니다. 또한, 이 치료 방법은 환자의 필요와 증상에 따라 개별적으로 맞춤화되어 지속적이 아닌 주기적으로 사용될 수 있습니다. 환자는 절차 전반에 걸쳐 통제력을 유지하며 잠재적으로 임상 시험 범위를 넘어 지속적으로 이 기술을 사용하는 방법을 배울 수 있습니다.