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파킨슨병에 대한 AADC 유전자치료제(VY-AADC01)의 안전성 연구 (AADC)

2020년 2월 28일 업데이트: Neurocrine Biosciences

레보도파에 대한 변동 반응이 있는 파킨슨병 환자의 조가비에 MRI 유도 대류 주입으로 투여된 VY-AADC01의 공개 라벨 안전성 및 효능 연구

파킨슨병 환자에서 AADC 유전자 전달(VY-AADC01)의 안전성 연구.

연구 개요

상태

완전한

정황

상세 설명

파킨슨병은 선조체에서 도파민을 방출하는 신경세포의 손실을 포함하는 신경퇴행성 장애입니다. 도파민 손실을 보상하기 위해 환자는 일반적으로 방향족 L-아미노산 데카르복실라제(AADC) 효소에 의해 도파민으로 전환되는 레보도파 약물을 처방받습니다. 파킨슨병이 진행됨에 따라 레보도파 요법은 효과가 떨어지고 운동 동요, 비자발적 운동 및 기타 합병증과 관련됩니다.

이 연구는 주로 AADC 유전자 전달을 통해 선조체에서 증가하는 AADC 수준의 안전성을 조사할 것입니다. hAADC 유전자는 인간의 90% 이상이 노출된 일반적인 비병원성 바이러스(AAV2)에서 파생된 유전자 전달 벡터로 패키지됩니다. VY-AADC01로 명명된 이 시험용 약물은 전달을 모니터링하기 위해 실시간 MRI 영상으로 수행되는 신경외과 시술 중에 선조체에 직접 주입됩니다.

피험자는 레보도파를 포함한 파킨슨병 약물을 계속 복용할 것입니다.

VY-AADC01에 대한 안전성 및 잠재적 임상 반응은 파킨슨병, 인지 테스트, 실험실 혈액 검사 및 신경영상의 반복 임상 평가를 통해 평가됩니다. 임상 평가는 3년 추적 기간 동안 수행됩니다. 레보도파에 대한 임상적 반응을 구체적으로 평가하기 위한 검사는 AADC 유전자 전달 전과 약 6개월 후 1회 실시할 예정이다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

15

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • California
      • San Francisco, California, 미국, 94143
        • University of California, San Francisco
    • Pennsylvania
      • Pittsburgh, Pennsylvania, 미국, 15213
        • University of Pittsburgh

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

38년 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 특발성 파킨슨병으로 진단
  • 최소 5년 이상의 유병 기간
  • 적절한 레보도파 치료 기간
  • OFF 상태에서 최소 2.5의 수정된 Hoehn 및 Yahr Staging
  • 운동 합병증 ​​장애로 인해 외과 적 개입 후보.
  • UPDRS 파트 III(전체 모터) 점수 ≥ 25 및 OFF 상태에서 최대 60점.
  • 도파민 치료에 대한 명확한 반응성.
  • 선별 검사 전 최소 4주 동안 안정적인 파킨슨병 증상 및 약물 요법.
  • 정보에 입각한 동의를 이해하고 서명할 수 있는 능력.
  • 수술 전 정상적인 실험실 값.
  • 중화 AAV2 항체 역가 ≤ 1:1200
  • 혼자 공부하러 방문하거나 간병인을 지정할 수 있는 능력.
  • 피험자는 12개월 연구 방문을 완료할 때까지 심부 뇌 자극을 포함한 모든 신경학적 수술을 연기하는 데 동의합니다(연구 신경학자가 권장하지 않는 한).
  • 피험자는 수술 후 12개월 동안 다른 치료 개입 연구에 참여하지 않는 데 동의합니다.
  • 피험자는 수술 후 30일 이내에 어떠한 예방접종도 하지 않는 데 동의합니다.

제외 기준:

  • 외상, 뇌종양, 감염, 뇌혈관 질환, 기타 신경 질환 또는 약물, 화학 물질 또는 독소로 인한 것으로 여겨지는 증상을 포함하되 이에 국한되지 않는 비정형 또는 속발성 파킨슨증.
  • 선별 검사에서 130 미만의 Mattis Dementia Rating Scale-Second Edition(MDRS-2)에 의해 정의된 치매의 존재.
  • 파킨슨병 약물과 관련이 있다고 조사관이 판단한 경증의 양성 환각을 제외한 정신병의 존재 또는 병력.
  • Beck Depression Inventory II(BDI-II) > 28로 측정한 중증 우울증의 존재 또는 스크리닝 검사 5년 이내에 주요 정동 장애의 병력.
  • 선별검사 5년 이내 현재 자살생각 또는 자살시도.
  • 선별 검사 2년 이내에 약물 남용 이력.
  • 선조체 또는 수술 위험을 크게 증가시키는 다른 부위의 뇌 영상 이상.
  • MRI 및/또는 가도테리돌에 대한 금기.
  • 응고병증 또는 수술 전에 항응고제 또는 항혈소판제를 일시적으로 중단할 수 없음.
  • 심부 뇌 자극, 주입 요법 또는 기타 뇌 수술을 포함한 사전 뇌 수술.
  • 사전 유전자 전달.
  • 뇌졸중, 잘 조절되지 않거나 심각한 심혈관 질환, 당뇨병 또는 기타 급성 또는 만성 의학적 상태의 병력.
  • 스크리닝 평가 3년 이내에 치료된 상피내 암종 이외의 악성 종양의 병력.
  • 임상적으로 명백하거나 실험실에서 발견된 감염.
  • 스크리닝 평가 2개월 이내에 임의의 시험용 제제를 사용한 이전 또는 현재 치료.
  • 만성 스테로이드, 면역 요법, 세포 독성 요법 및 화학 요법을 포함한 만성 면역 억제 요법.
  • 임산부와 수유부.
  • 장벽 피임법을 사용하지 않으려는 생식 능력이 있는 피험자.
  • 연구 과정 동안 장애로 이어질 가능성이 있고 혼란스러운 연구 평가를 방해할 가능성이 있는 모든 의학적 상태
  • 지리적 접근 불가능성을 포함하여 피험자가 연구 프로토콜을 따를 수 없게 만들 가능성이 있는 모든 의학적 또는 사회적 요인.
  • 신경이완제, 아포모르핀 또는 레보도파 주입 요법(Duodopa®)과 같은 지속적인 치료.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 하나의

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: VY-AADC01 용량 1
VY-AADC01의 7.5 x 10^11 벡터 게놈; 선조체에 양측으로 신경외과적으로 주입된 단일 용량.
뇌에 VY-AADC01의 신경외과적 전달.
다른 이름들:
  • AAV2-hAADC
실험적: VY-AADC01 용량 2
VY-AADC01의 1.5 x 10^12 벡터 게놈; 선조체에 양측으로 신경외과적으로 주입된 단일 용량.
뇌에 VY-AADC01의 신경외과적 전달.
다른 이름들:
  • AAV2-hAADC
실험적: VY-AADC01 용량 3
VY-AADC01의 4.7x 10^12 벡터 게놈; 선조체에 양측으로 신경외과적으로 주입된 단일 용량.
뇌에 VY-AADC01의 신경외과적 전달.
다른 이름들:
  • AAV2-hAADC

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
AADC 유전자 전달의 안전성
기간: 유전자 전달 후 3년
부작용 및 심각한 부작용에 의해 평가된 AADC 유전자 전달의 안전성 및 내약성.
유전자 전달 후 3년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
파킨슨병의 증상
기간: 유전자 전달 후 3년
피험자 일기, 신경학적, 운동 및 비운동 평가, 삶의 질 조사 및 파킨슨병 약물에 대한 변화에 기록된 파킨슨병 증상에 대한 AAV2-hAADC의 효과.
유전자 전달 후 3년
PET 스캔 이미징
기간: 유전자 전달 후 6개월
PET 이미징에서 볼 수 있는 뇌의 AAV2 분포와 AADC 발현의 변화 사이의 관계.
유전자 전달 후 6개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

유용한 링크

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2013년 10월 1일

기본 완료 (실제)

2020년 1월 24일

연구 완료 (실제)

2020년 1월 24일

연구 등록 날짜

최초 제출

2013년 10월 25일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2013년 10월 25일

처음 게시됨 (추정)

2013년 10월 31일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2020년 3월 3일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2020년 2월 28일

마지막으로 확인됨

2020년 2월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

미정

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VY-AADC01에 대한 임상 시험

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