II-III UICC 병기의 유방암에서 고주파에 의한 절제생검을 이용한 신보조술 후 심폐소생술 예측

유방암은 현재 고유 게놈 하위 유형으로 알려진 최소 4가지 질병의 집합입니다. 그 중 두 가지는 HER-2 종양 유전자 증폭을 특징으로 하는 소위 HER2-풍부 종양과 일부 삼중 음성 종양(TNBC)과 밀접한 관련이 있는 기저 유사 종양입니다. 이러한 아형은 1차 치료(신보조 또는 수술 전)에 매우 민감합니다. 현대 의학 치료를 초기 치료로 사용하면 TNBC 환자의 40%와 II기 HER2 양성 종양 환자의 약 60%에서 유방 및 겨드랑이 암이 완전히 사라질 수 있습니다(병리학적 완전 반응, CPR). 및 Ⅲ.

1차 치료 후 종양이 완전히 사라진(CPR) 환자에서 국소 수술의 필요성이 최근 의문시되고 있으며, 호전이 명확하지 않으며 방사선 요법이 국소 질환 제어를 보장하기에 충분할 수 있습니다.

기존의 진단 기술(MRI, 초음파, 유방 촬영술 및 PET)의 사용은 병리학적 완전 반응을 결정하기에 충분히 신뢰할 수 없기 때문에 수술을 기피하는 태도를 취하기가 어렵습니다. 1차 진료 수술 후 확실하게 암의 유무를 판단할 수 있는 최소 침습 기술의 존재는 이러한 경우 수술을 피할 수 있습니다.

초음파 고주파 유도 경피적 생검은 신보강 치료 후 초기 종양 부위에서 유선으로의 침범을 최소화하면서 최대 직경 2cm의 유방 병변을 완전 절제할 수 있는 기술입니다.

여러 연구에서 유방암 환자에게 이 기술을 사용하는 것으로 보고되었습니다. 결과는 환자의 기술에 대한 좋은 내약성을 보여주고 재절제의 필요성을 감소시킬 뿐만 아니라 방사선 부재로 인한 국소 재발률을 감소시킬 것이라고 제안합니다.

고주파를 이용한 생검은 삼중 음성 및 HER2 양성 종양과 여러 내강 B 종양이 있는 환자에서 CPR을 확인하는 데 유용할 수 있으며 이전에 기존 방법(특히 MR)으로 결정된 좋은 반응을 보였습니다. 그럼에도 불구하고 심폐소생술을 통한 환자 선택의 신뢰도를 분석하고 전통적인 수술을 피할 수 있는 새로운 전향적 연구가 필요하다.

이 가설을 확인하기 위해, 2기 또는 3기의 단심성 종양이 있고 6주기의 치료 후 MR에 의해 좋은 반응이 확인된 100명의 치료된 환자 그룹(2cm 미만의 명백한 잔여 손상)이 연속적으로 고주파 생검을 받게 될 것이며 이전에 수술을 받게 될 것입니다. 각 사례(종양절제술 또는 유방절제술)에 대해 확립되었습니다. 수술 전, 겨드랑이에 대한 외과적 치료를 정의하기 위해 감시 림프절을 생검합니다(감시 림프절 음성의 경우 없음, 양성인 경우 액와 림프절 절제술).

경피적 고주파 및 유방 절제술-종양 절제술 생검으로 얻은 종양 샘플을 철저히 연구하여 둘 사이의 상관 관계를 정의합니다.