- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT01998529
편측성 흉막 악성종양이 있는 소아 및 청소년을 대상으로 선량을 증량하는 세포감소 수술 및 고열 흉부 흉막 화학요법(HITC)에 대한 연구
편측성 흉막 악성종양이 있는 소아 및 청소년을 대상으로 선량을 증량하는 세포감소술 및 고열 흉부 흉막 화학요법(HITC)에 대한 1상 연구
연구 개요
상세 설명
수술 및 연구 약물 관리:
귀하가 이 연구에 참여할 자격이 있는 것으로 확인되면 가능한 한 많은 종양을 제거하기 위해 흉부 수술을 시행할 것입니다. 흉부 수술은 이 연구를 위해 특별히 수행되지 않으며 귀하가 이 연구에 참여하지 않았더라도 표준 관리 치료의 일부로 수행될 것입니다. 흉부 수술의 세부 사항과 위험을 보다 자세히 설명하는 서명에 대한 별도의 동의서를 받게 됩니다.
흉부 수술 중 귀 및/또는 신장 손상과 같은 부작용을 예방하기 위해 정맥으로 아미포스틴을 투여합니다. 그런 다음 플라스틱 튜브를 제자리에 두고 상자를 닫습니다. 그러면 가슴 세척이 시작됩니다. 흉부 세척 시 플라스틱 튜브에 연결된 펌프가 가열된 시스플라틴을 흉부 안으로 밀어넣었다가 빼내어 시스플라틴을 재순환시킵니다. 외과의는 또한 가열된 시스플라틴으로 수술 부위의 폐쇄된 부위를 씻을 것입니다. 가열된 시스플라틴은 60분 동안 가슴 안팎으로 재순환되며, 의사는 시스플라틴이 가슴의 모든 영역에 도달하도록 돕기 위해 흉벽을 부드럽게 누릅니다. 가열된 시스플라틴이 펌핑될 플라스틱 튜브는 수술 후 여분의 액체를 배출하기 위해 제자리에 유지됩니다. 이것은 귀하가 이 연구에 참여하는 데 동의하지 않더라도 존재할 동일한 플라스틱 튜브입니다.
수술 중 약동학(PK) 검사를 위해 가슴 부위의 여분의 혈액(매회 약 ½티스푼)과 체액을 채취합니다. 시작하고, 가열된 시스플라틴을 받은 후 다시 24시간 후에. 가슴 부위의 혈액과 체액은 이미 배치된 카테터를 통해 수집되므로 추가 바늘 스틱이 필요하지 않습니다. PK 테스트는 다양한 시점에서 체내 연구 약물의 양을 측정합니다.
예를 들어, 질병이 특정 기관에 퍼졌거나 부착된 경우 외과의가 수술 중에 흉부 세척을 수행하지 않기로 결정할 가능성이 있습니다. 이런 일이 발생하면 의사는 수술이 완료된 후 다른 치료 옵션에 대해 논의할 것입니다.
연구 방문:
1-5일, 11일 및 14일(1일은 수술 다음 날):
- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 1티스푼)을 채취합니다.
- 신체검사를 받게 됩니다.
후속 방문:
수술이 완료된 후 약 1개월 후에 후속 방문을 하고 다음 검사 및 절차가 수행됩니다.
- 신체검사를 받게 됩니다.
- 일상적인 검사를 위해 혈액(약 1-3티스푼)을 채취합니다.
- 1개월 방문 시에만 청력 검사를 받게 됩니다.
수술 후 3개월, 6개월 이후에 MD앤더슨에서 추적관찰을 받으시는 것이 좋습니다. 혈액 채취(약 1-3티스푼) 외에도 질병의 상태를 확인하기 위해 MRI, CT 또는 PET-CT 스캔을 받게 됩니다. 수술 후 이 3개월 및 6개월 방문은 지역 의사 사무실 및/또는 검사실에서 수행될 수 있습니다.
공부 기간:
최대 6개월 동안 학업을 계속하게 됩니다. 질병이 악화되면 연구에서 제외됩니다.
연구 의사가 6개월 후속 방문에서 질병이 재발했거나 악화되었음을 알게 된 경우, 귀하는 가열 시스플라틴 세척을 반복하여 수술을 받을 자격이 있을 수 있습니다. 수술을 반복할 자격이 있는 경우, 이 연구에 대한 적극적인 참여가 종료되고 이 연구에 다시 등록하기 위해 서명할 새로운 동의서가 제공됩니다.
이것은 조사 연구입니다. 시스플라틴은 진행성 방광암, 전이성 고환암, 전이성 난소암, 간모세포종, 신경모세포종, 전이성 맹장암 및 복부 중피종의 치료에 FDA 승인을 받았으며 상업적으로 이용 가능합니다. 폐 종양이 있는 환자의 흉부 수술 중 가열 시스플라틴 세척을 사용하는 것은 조사 중입니다. 연구 의사는 연구 약물이 작용하도록 설계된 방식을 설명할 수 있습니다.
최대 30명의 환자가 이 연구에 참여할 것입니다. 모두 MD Anderson에 등록됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 1단계
연락처 및 위치
연구 장소
-
-
Texas
-
Houston, Texas, 미국, 77030
- University of Texas MD Anderson Cancer Center
-
-
참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
설명
포함 기준:
- 나이 >/= 3세에서 </= 21세.
- 조직학적 또는 유전학적으로 입증된 편측 원발성 또는 전이성 활동성 흉막 악성 종양.
- 방사선학적 정밀 검사는 흉부 질환이 단 하나의 흉강에만 국한되어 있고 수술 팀에 의해 잠재적으로 절제 가능한 것으로 간주되어야 함을 입증해야 합니다.
- 흉부 외 질환을 통제해야 합니다.
- 환자는 주치의 또는 종양 전문의가 결정하고 문서화한 최소 예상 생존 기간이 8주여야 합니다.
- 환자는 수술 후보자가 되는 것을 방해하는 전신 질환이 없어야 합니다.
- 환자는 다음과 같이 적절한 신장 기능을 가지고 있어야 합니다. 크레아티닌 청소율 또는 방사성동위원소 GFR >/=70ml/min/1.73m^2 또는 연령/성별 기준 혈청 크레아티닌이 아래 표에 나열된 값 미만: 1 ~ < 2년 0.6 mg /dL 남녀 모두, 2세에서 6세 미만 남녀 모두 0.8 mg/dL, 6세에서 10세 미만 남녀 모두 1 mg/dL, 10세에서 13세 미만 남녀 모두 1.2 mg/dL 및 여성, 13세에서 16세 미만 남성 1.5 mg/dL, 여성 1.4 mg/dL, >/= 16세 남성 1.7, 여성 1.4
- 환자는 WBC가 >/=1500/µl이거나 ANC가 >/=1,000이고 혈소판이 >/= 50,000/mm^3인 경우 자격이 있습니다.
- 적절한 간 기능 정의: -빌리루빈(결합 + 비결합의 합) </= 1.5 x 연령별 정상 상한치(ULN) -SGPT(ALT) </=110 U/L. 이 연구의 목적을 위해 SGPT의 ULN은 45 U/L입니다. -혈청 알부민 >/= 2g/dL.
- 환자는 이전의 모든 화학 요법, 면역 요법 또는 방사선 요법으로 인한 모든 독성에서 회복되어야 하며 마지막 치료 날짜로부터 최소 14일이 경과해야 합니다.
제외 기준:
- 환자는 중대한 수술 절차에 대해 용납할 수 없는 위험에 처하게 하는 수반되는 심폐 질환이 있는 경우 부적격합니다.
- 이전에 반 흉부 백금 요법에 실패한 환자는 부적격합니다("실패"는 질병 재발 </= 3개월을 의미함).
- 임신 또는 수유중인 여성은 없습니다.
- 림프종 진단을 받은 환자는 자격이 없습니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 해당 없음
- 중재 모델: 단일 그룹 할당
- 마스킹: 없음(오픈 라벨)
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
|---|---|
|
실험적: 시스플라틴
세포감소 수술, 전폐절제술 및 횡경막 절제술이 가능한 경우, 흉강은 여러 겹으로 닫히고 유입 및 유출 흉관은 그대로 유지됩니다.
체외 관류 회로에 연결된 카테터.
고열 시스플라틴의 시작 용량은 120mg/m2입니다.
목표 온도 41℃(+0.5℃)에서 시스플라틴을 첨가한 후 60분 동안 관류를 계속했습니다.
시스플라틴의 전신 독성을 제한하기 위해 아미포스틴은 시스플라틴 관류 후 30분부터 시작하여 15분에 걸쳐 정맥 투여됩니다.
아미포스틴에 대한 환자 반응은 마취과 의사가 지속적으로 모니터링합니다.
혈압에 따라 주입을 중단 및/또는 재개할 수 있습니다.
|
고열 시스플라틴의 시작 용량 120 mg/m2.
41C(+0.5C)의 목표 온도에서 시스플라틴을 첨가한 후 60분 동안 관류를 계속하였다.
다른 이름들:
아미포스틴은 시스플라틴 관류 후 30분(+15분)부터 시작하여 15분에 걸쳐 정맥 내 투여됩니다.
다른 이름들:
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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고열 흉막내 흉막 화학요법(HITC)의 최대 허용 용량(MTD)
기간: 주입 시작 후 30분과 60분 및 가열된 시스플라틴을 투여받은 후 다시 24시간에서 용량 수준의 변화
|
주어진 용량 수준에서 2개의 용량 제한 독성(DLT)이 관찰되면 MTD를 초과한 것입니다. 이하의 용량 수준은 총 6명의 환자로 확장되고 6명의 환자 중 </= 1명이 이 용량 수준에서 DLT를 경험하면 이를 MTD로 정의합니다. 용량 제한 독성은 HITC 후 퇴원하기 전에 초기 입원 중 언제든지 발생할 수 있습니다. 용량 제한 독성은 두 가지 방식으로 정의됩니다. 혈액학적 DLT는 등급 IV 호중구 감소증, 빈혈 또는 혈소판 감소증으로 정의됩니다. 비혈액학적 DLT는 3등급 오심 또는 구토, HITC 4주 이내에 또는 퇴원 전 1등급으로 회복되는 3등급 간독성 또는 HITC 후 발생하는 3등급 발열을 제외한 모든 3등급 또는 4등급 비혈액학적 독성입니다. . |
주입 시작 후 30분과 60분 및 가열된 시스플라틴을 투여받은 후 다시 24시간에서 용량 수준의 변화
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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재발할 시간
기간: 3 개월
|
측정 가능한 질병의 평가는 수술 후 3개월 및 6개월(+2주)에 CT 및 신체 검사를 통해 수행되었습니다.
1.5cm보다 큰 방사선학적으로 보이는 결절로 정의되는 질병 진행.
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3 개월
|
공동 작업자 및 조사자
수사관
- 수석 연구원: David Rice, MD, M.D. Anderson Cancer Center
간행물 및 유용한 링크
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작 (실제)
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정된)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
키워드
기타 연구 ID 번호
- 2012-0657
- NCI-2014-00510 (레지스트리 식별자: NCI CTRP)
약물 및 장치 정보, 연구 문서
미국 FDA 규제 의약품 연구
미국 FDA 규제 기기 제품 연구
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