- ICH GCP
- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT02015650
머리와 목의 국소적으로 진행된 편평 세포 암종에 대한 Mitomycin-C 및 5-Fluorouracil과 비교한 Cetuximab
두경부의 국소적으로 진행된 편평 세포 암종에 대해 세툭시맙과 미토마이신-C 및 5-플루오로우라실 병용 방사선 요법과 방사선 요법을 비교하기 위한 무작위 4상 시험
병용 방사선 화학 요법은 두경부의 진행된 편평 세포 암종에 대한 표준 치료법이 되었습니다. 점막염과 같은 화학 요법으로 인한 국소 부작용은 방사선 요법과 함께 증가합니다. 점막염은 구강 점막의 고통스러운 염증 및 궤양으로 환자의 치료 계획을 제한합니다. 연구에 따르면 환자의 1/3이 부작용 때문에 화학 요법을 중단했습니다. 이러한 부작용에 따라 환자의 식습관이 제한됩니다. 이를 위해서는 진통제의 증가가 필요하며 대부분 오피오이드 유도체도 부작용을 일으키며 다른 증상 치료제가 필요합니다. 이를 위해서는 딱딱한 음식에서 파피 음식으로 영양을 변경해야 하며 더 손상되면 액체 음식이 필요합니다. 부모영양을 위해서는 중심정맥카테터를, 경장영양을 위해서는 위절개술을 시행해야 하는데, 이는 환자에게 출혈의 위험과 균혈증 및 패혈증의 위험을 증가시킨다는 것을 의미합니다. 이것은 일반적인 상태의 감소를 의미하며 용량 감소 또는 치료 중단이 필요합니다. 따라서 결과는 치료 지연 및 입원 기간 연장입니다.
연구의 위험은 Mitomycin-C, 5-Fluorouracile, Cetuximab 및 방사선 요법과 같은 제품의 알려진 부작용입니다. 이들은 특정 제품 설명 및 방사선 요법 설명에 나열되어 있습니다. 또 다른 위험은 기본 목표를 달성할 수 없다는 것입니다. 따라서 환자는 예상보다 삶의 질이 낮을 것입니다. 다음과 같은 혜택이 기대됩니다.
환자를 위한 혜택:
- 점막염 및 점막염으로 인한 부작용 감소, 구강 건조증, 미각 장애, 식이 제한, 삼킴곤란
- 진통제의 감소 및 진통제로 인한 부작용
- 외과적 개입(위관, 중심정맥카테터) 및 개입으로 인한 위험 감소(패혈증, 균혈증, 출혈, 심장 및 위 손상 등)
- 환자의 사회적 기능 향상, 사회적 식사, 사회적 접촉
- 치료 중단 없음
- 삶의 질 향상
- 무게 안정화
임상 실습의 이점:
- 규정 준수 증가
- 완전한 치료의 완성
- 계획대로 병원 체류
연구 개요
연구 유형
등록 (실제)
단계
- 4단계
연락처 및 위치
연구 장소
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Tyrol
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Innsbruck, Tyrol, 오스트리아, 6020
- Medical University Innsbruck, Department for Radiooncology and Therapeutic Oncology
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
연구 대상 성별
설명
포함 기준:
- 절제 불가능한 두경부암이 있어야 합니다.
- 입인두, 구강, 하인두 또는 후두에서 발생하는 병리학적으로 입증된 편평 세포 암종 또는 원발 부위를 알 수 없는 암이 있어야 합니다.
- 결절 상태가 N0-N2이고 예상 생존 시간이 12개월 이상인 III기 또는 IV기 질환이 있어야 합니다.
- 최종 방사선 요법과 수반되는 화학 요법 또는 항체 요법 과정을 견딜 수 있도록 의학적으로 적합해야 합니다.
- 스크리닝 당시 Karnofsky 성능 상태(KPS)가 70 이상이어야 합니다.
- 만 18세 이상 80세 이하
- 다음 실험실 값을 가져야 합니다.
분석/국제 단위계(SI 단위) 호중구 수/≥ 1.5G/l 혈소판 수/≥ 100G/l 혈청 글루타메이트 옥살로아세테이트 트랜스아미나제(SGOT)/≤ 2 x 정상 혈청 글루타메이트 피루베이트 트랜스아미나제(SGPT)/ ≤ 2 x 정상 혈청 크레아티닌 상한치 또는 추정 크레아티닌 청소율/≤ 1.5mg/dl 또는 표피 성장 인자 수용체(eGFR)≥ 50 ml/min/1.73m² 혈청 칼슘/정상 범위 내
- 3년 이상 이전에 치료받은 악성 종양이 없어야 합니다.
- 서명 및 날짜가 기재된 서면 동의서를 제공해야 합니다.
임신 가능성이 있는 여성 피험자는 다음을 수행해야 합니다.
- 연구 약물이 예상되는 최기형성 위험을 가질 수 있음을 이해합니다.
연구 약물 시작 4주 전, 연구 약물 요법 전체(용량 중단 포함) 및 연구 약물 요법 종료 후 3개월 동안 중단 없이 효과적인 피임을 사용하는 데 동의하고 이를 준수할 수 있어야 합니다. 이것은 피험자가 매월 확인된 절대적이고 지속적인 금욕을 약속하지 않는 한 적용됩니다. 다음은 효과적인 피임 방법입니다.* 임플란트 레보노르게스트렐 방출 자궁내 시스템(IUS) Medroxyprogesterone acetate 저장소 난관 소독 정관 수술을 받은 남성 파트너와의 성교; 정관 절제술은 2회의 음성 정액 분석으로 확인해야 합니다. 배란 억제 프로게스테론 전용 알약(즉, 데소게스트렐)
* 복합 경구 피임약은 권장하지 않습니다. 피험자가 복합 경구 피임법을 사용하고 있었다면 위의 방법 중 하나로 전환해야 합니다. 정맥 혈전색전증(VTE)의 위험 증가는 복합 경구 피임약 중단 후 4~6주 동안 지속됩니다.
- 피험자가 최소 4주 동안 효과적인 피임을 한 후 연구 약물 시작 3일 이전에 최소 민감도 25mIU(milli-International units)/ml의 의학적으로 감독된 임신 검사를 받는 것에 동의합니다. 이 요구 사항은 완전하고 지속적인 금욕을 실천하는 가임 여성에게도 적용됩니다.
- 난관 불임이 확인된 경우를 제외하고 연구 치료 종료 후 3개월을 포함하여 4주마다 의학적으로 감독되는 임신 테스트를 받는 것에 동의합니다. 이러한 검사는 다음 치료 시작 3일 이전에 수행해야 합니다. 이 요구 사항은 완전하고 지속적인 금욕을 실천하는 가임 여성에게도 적용됩니다.
남성 피험자는 다음을 충족해야 합니다.
- 파트너가 가임 가능성이 있고 피임을 하지 않은 경우 연구 약물 요법 전체, 용량 중단 기간 및 연구 요법 중단 후 최대 3개월 동안 콘돔을 사용하는 데 동의합니다.
- 연구 약물 치료 중 및 연구 약물 치료 종료 후 일주일 동안 정액을 기증하지 않는 데 동의합니다.
제외 기준:
- 원격 전이성 질환의 증거
- 지난 3년 이내의 이전 전신 화학 요법
- 후두에서 발생하는 편평 세포 암종의 생검 및 용적축소 이외의 연구 중인 종양에 대한 이전 수술
- 머리와 목에 대한 사전 방사선 치료
- 1차 수술 절제 후 수술 후 요법의 일부로 방사선 요법을 받는 경우
- 임신 또는 모유 수유
- 이전에 세툭시맙 또는 뮤린 단일클론 항체 요법을 받은 환자
- 환자는 이전에 Mitomycin-C 및 5-Fluorouracil을 투여받았습니다.
- 실제 출혈
- 구내염, 입과 위장관의 궤양
- 실제 심한 설사
- 중증 전염병(A형, B형, C형, D형 간염 HIV)
- 응고 장애
- 적극적인 예방 접종
- 환자가 시험을 완료하거나 정보에 입각한 동의서에 서명하는 것을 허용하지 않는 의학적 또는 심리적 상태를 가지고 있습니다.
- 다른 임상 시험에 적극적으로 참여
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 평행한
- 마스킹: 없음
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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활성 비교기: 세툭시맙
치료군 A의 환자는 방사선 요법과 함께 부하 용량 400 mg/m2(120분 이상 투여) 및 주간 유지 용량 250 mg/m2(60분 이상 투여)의 세툭시맙을 투여받게 됩니다.
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치료군 A의 환자는 방사선 요법과 함께 부하 용량 400 mg/m2(120분 이상 투여) 및 주간 유지 용량 250 mg/m2(60분 이상 투여)의 세툭시맙을 투여받게 됩니다.
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활성 비교기: 미토마이신-C / 5-플루오로우라실
치료군 B의 환자는 7주 동안 미토마이신-C 10mg/m²(max.
15mg/m²) d 8 및 d 43 및 5-플루오로우라실 1000mg/m²/24h(최대
1500mg/m²/24h) d 8 - 12 및 d 43 - 47. 방사선 요법은 8일째에 시작됩니다.
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치료군 B의 환자는 7주 동안 미토마이신-C 10mg/m²(max.
15mg/m²) d 8 및 d 43 및 5-플루오로우라실 1000mg/m²/24h(최대
1500mg/m²/24h) d 8 - 12 및 d 43 - 47. 방사선 요법은 8일째에 시작됩니다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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삶의 질
기간: 3 년
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연구의 1차 종점은 급성 및 후기 부작용의 차이를 기반으로 삶의 질을 조사하는 것입니다.
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3 년
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Cetuximab + 방사선 요법의 효능
기간: 3 년
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연구의 두 번째 끝점은 응답률의 차이를 확인하는 것입니다.
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3 년
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Cetuximab + 방사선 요법과 Mitomycin C/5-Fluorouracil + 방사선 요법의 요법의 평등.
기간: 3 년
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이 연구의 2차 종점은 1년 동안 유지된 국소 질병 제어 비율의 차이를 조사하는 것입니다.
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3 년
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공동 작업자 및 조사자
연구 기록 날짜
연구 주요 날짜
연구 시작
기본 완료 (실제)
연구 완료 (실제)
연구 등록 날짜
최초 제출
QC 기준을 충족하는 최초 제출
처음 게시됨 (추정)
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (실제)
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
마지막으로 확인됨
추가 정보
이 연구와 관련된 용어
추가 관련 MeSH 약관
기타 연구 ID 번호
- MITOCET
- 2013-001296-20 (EudraCT 번호)
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세툭시맙에 대한 임상 시험
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