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레터모비어(MK-8228)와 성인 CMV 혈청양성 동종이계 조혈모세포 이식 수혜자(MK-8228-001)의 임상적으로 유의한 거대세포바이러스(CMV) 감염 예방에서 위약 대비

2019년 8월 29일 업데이트: Merck Sharp & Dohme LLC

성인 CMV 혈청 반응 양성 동종이계 조혈 줄기 세포 이식 수용자에서 임상적으로 유의미한 인간 사이토메갈로바이러스(CMV) 감염 예방을 위한 MK-8228(Letermovir)의 안전성 및 효능을 평가하기 위한 III상 무작위, 위약 대조 임상 시험

이 연구는 동종이계 조혈모세포이식(HSCT)의 성인 CMV 혈청양성 수혜자에서 임상적으로 유의한 CMV 감염 예방을 위한 레터모비어(MK-8228)의 효능과 안전성을 평가했습니다. 테스트 중인 가설은 MK-8228이 이식 후 24주까지 임상적으로 중요한 CMV 감염을 예방하는 데 위약보다 우수하다는 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

570

단계

  • 3단계

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

포함 기준:

  • 조혈 줄기 세포 이식(HSCT) 전 1년 이내에 CMV에 대한 혈청 양성을 문서화했습니다.
  • 첫 번째 동종 조혈모세포이식(골수, 말초혈액 줄기세포 또는 제대혈 이식)을 받는 경우
  • 가임 능력이 없는 여성 또는 남성 참가자, 또는 가임 능력이 있는 경우 진정한 금욕에 동의하거나 동의 시점부터 마지막 ​​복용 후 90일까지 2가지 허용 가능한 피임 방법을 사용(또는 파트너가 사용하도록)하는 참가자 연구 약물의
  • 설문지와 일기를 읽고, 이해하고, 작성할 수 있습니다.

제외 기준:

  • 이전 동종 조혈모세포이식을 받은 경우(이전 자가 조혈모세포이식은 허용됨)
  • 무작위 배정 전 6개월 이내의 CMV 말단 장기 질환 이력
  • 사전동의서 또는 조혈모세포이식(HSCT) 절차 중 더 이른 시점부터 무작위 배정 시점까지 언제든지 CMV 바이러스혈증(검사한 경우)의 증거가 있어야 합니다.
  • 스크리닝 전 7일 이내에 다음을 받았거나 연구 동안 받을 계획: ganciclovir, valganciclovir, foscarnet, acyclovir, valacyclovir 또는 famciclovir
  • 스크리닝 전 30일 이내에 다음을 받았거나 연구 중에 받을 계획: 시도포비르, CMV 과면역 글로불린, 조사용 CMV 항바이러스제 또는 생물학적 요법
  • MK-8228(letermovir) 제제의 성분에 대해 의심되거나 알려진 과민증이 있는 경우
  • 무작위 배정 전 5일 이내에 중증의 간 기능 부전이 있음
  • 말기 신장애가 있음
  • 무작위배정 당일 통제되지 않은 감염이 있는 경우
  • 기계적 환기가 필요하거나 무작위 배정 시점에 혈역학적으로 불안정한 경우
  • 무작위 배정 전 90일 이내에 인체 면역결핍 바이러스(HIV) 항체, 검출 가능한 HCV 리보핵산이 포함된 C형 간염 바이러스(HCV) 항체 또는 B형 간염 표면 항원(HBsAg)에 대해 양성 결과를 기록했습니다.
  • 국소 기저 세포 또는 편평 세포 피부암 또는 치료 중인 상태(예: 림프종)를 제외하고 활성 고형 종양 악성 종양이 있는 경우
  • 임신 중이거나 임신할 예정이거나, 모유 수유 중이거나, 동의 시점부터 연구 약물의 마지막 투여 후 90일까지 모유 수유할 계획인 경우
  • 동의 시점부터 연구 약물의 마지막 투여 후 90일까지 난자 또는 정자를 기증할 예정인 경우
  • 연구 약물의 첫 번째 투여 후 28일 이내에 승인되지 않은 연구 화합물(단클론 항체는 제외) 또는 장치로 연구에 참여했습니다.
  • 이전에 MK-8228(letermovir) 연구에 참여했습니다.
  • CMV 백신 또는 다른 CMV 조사 물질의 투여와 관련된 모든 연구에 참여할 계획이 있거나, 현재 또는 계획 중임(연구 기간 중)
  • 기분 전환 또는 불법 약물 사용자이거나 약물 또는 알코올 남용 또는 의존의 최근 병력(<=1년)이 있습니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 방지
  • 할당: 무작위
  • 중재 모델: 병렬 할당
  • 마스킹: 더블

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 레터모비어
레터모비어 경구 또는 정맥내(IV) 제제를 이식 후 28일째까지 시작하여 최대 14주 동안 매일 1회 투여했습니다. 용량은 사이클로스포린 A 병용을 받는 참가자의 경우 1일 1회 240mg, 사이클로스포린 A를 투여받지 않는 참가자의 경우 1일 1회 480mg이었습니다. 정제.
레터모비어 240mg/480mg 정제 또는 250mL의 240mg/480mg 정맥내 용액을 60분에 걸쳐 주입합니다.
다른 이름들:
  • MK-8228
위약 비교기: 위약
위약 경구 또는 IV 제제는 이식 후 28일까지 시작하여 최대 14주 동안 매일 1회 투여되었습니다. 위약 정제의 수는 수반되는 시클로스포린 A 상태에 따라 레터모비어 투여에 대한 수를 모방하는 것이었다. 정맥 주사는 정제를 삼킬 수 없거나 정제의 흡수를 방해할 수 있는 상태가 있는 참가자에게만 투여되었습니다.
위약 정제 또는 250mL의 정맥 용액을 60분 동안 주입합니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이식 후 24주차까지 임상적으로 유의미한 CMV 감염이 있는 참가자의 비율
기간: 이식 후 최대 24주차까지
임상적으로 중요한 CMV 감염은 다음 중 하나로 정의되었습니다: 1) CMV 말단 기관 질환의 발병 또는 2) 문서화된 CMV 바이러스혈증 및 참가자의 임상 상태에 기초한 항-CMV 선제 요법의 시작. 임상적으로 유의미한 CMV 감염이 있는 참가자의 비율을 평가했습니다.
이식 후 최대 24주차까지

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
임상적으로 유의미한 CMV 감염 개시까지의 시간(이식 후 24주차에 적격 이벤트가 있는 참가자 백분율의 Kaplan-Meier 추정)
기간: 이식 후 최대 24주차까지
임상적으로 중요한 CMV 감염은 다음 중 하나로 정의되었습니다: 1) CMV 말단 기관 질환의 발병 또는 2) 문서화된 CMV 바이러스혈증 및 참가자의 임상 상태에 기초한 항-CMV 선제 요법의 시작. 임상적으로 유의한 CMV 감염이 시작되기까지의 시간은 이식일로부터 참가자가 임상적으로 유의한 CMV 감염이 발생한 날까지로 정의하고 Kaplan-Meier 방법으로 분석하였다. 참가자는 임상적으로 유의한 CMV 감염을 중단했거나 개발하지 않은 참가자에 대한 마지막 평가에서 검열되었습니다.
이식 후 최대 24주차까지
이식 후 14주차까지 임상적으로 유의미한 CMV 감염이 있는 참가자의 비율
기간: 이식 후 14주까지
임상적으로 중요한 CMV 감염은 다음 중 하나로 정의되었습니다: 1) CMV 말단 기관 질환의 발병 또는 2) 문서화된 CMV 바이러스혈증 및 참가자의 임상 상태에 기초한 항-CMV 선제 요법의 시작. 임상적으로 유의미한 CMV 감염이 있는 참가자의 비율을 평가했습니다.
이식 후 14주까지
이식 후 24주차까지 CMV 말단 장기 질환이 있는 참가자의 비율
기간: 이식 후 최대 24주차까지
CMV 말단 기관 질환은 CMV-폐렴, 위장관 질환, 간염, 중추 신경계 질환, 망막염, 신염, 방광염, 심근염, 췌장염 또는 기타 질환 범주에 대한 프로토콜별 진단 기준을 충족했습니다. 임상심사위원회에서 확인된 CMV 말단 장기 질환만 이 분석에 포함되었습니다. CMV 말단 기관 질환이 있는 참가자의 비율을 평가했습니다.
이식 후 최대 24주차까지
이식 후 14주차까지 CMV 말단 장기 질환이 있는 참가자의 비율
기간: 이식 후 14주까지
CMV 말단 기관 질환은 CMV-폐렴, 위장관 질환, 간염, 중추 신경계 질환, 망막염, 신염, 방광염, 심근염, 췌장염 또는 기타 질환 범주에 대한 프로토콜별 진단 기준을 충족했습니다. 임상심사위원회에서 확인된 CMV 말단 장기 질환만 이 분석에 포함되었습니다. CMV 말단 기관 질환이 있는 참가자의 비율을 평가했습니다.
이식 후 14주까지
이식 후 14주차까지 CMV 바이러스혈증에 대한 선제적 치료를 받은 참가자 비율
기간: 이식 후 14주까지
항-CMV 선제 요법의 시작은 기록된 CMV 바이러스혈증 및 참가자의 임상 상태를 기반으로 했습니다. 항-CMV 선제적 항-CMV 치료를 시작한 참가자의 비율을 평가했습니다.
이식 후 14주까지
이식 후 24주차까지 CMV 바이러스혈증에 대한 선제적 치료를 받은 참가자 비율
기간: 이식 후 최대 24주차까지
항-CMV 선제 요법의 시작은 기록된 CMV 바이러스혈증 및 참가자의 임상 상태를 기반으로 했습니다. 항-CMV 선제적 항-CMV 치료를 시작한 참가자의 비율을 평가했습니다.
이식 후 최대 24주차까지
CMV 바이러스혈증에 대한 선제적 치료 시작 시간
기간: 이식 후 최대 24주차까지
항-CMV 선제 요법의 필요성은 기록된 CMV 바이러스 혈증 및 참가자의 임상 상태를 기반으로 합니다. 결과는 이식 당일부터 항CMV 선제적 치료 시작까지를 계산하였고, Kaplan-Meier 방법으로 분석하였다. 참가자는 선제 요법을 중단하거나 시작하지 않은 참가자에 대한 마지막 평가에서 검열되었습니다.
이식 후 최대 24주차까지

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
이식 후 48주차까지 하나 이상의 부작용이 발생한 참가자의 비율
기간: 이식 후 48주까지
유해 사례는 의약품을 투여받은 환자 또는 임상 조사 참여자에게 발생하는 예상치 못한 의학적 발생으로 정의되며 반드시 이 치료와 인과 관계가 있을 필요는 없습니다. 따라서 부작용은 의약품 또는 프로토콜에 명시된 절차와 관련이 있는지 여부에 관계없이 의약품 또는 프로토콜에 명시된 절차의 사용과 일시적으로 관련된 바람직하지 않고 의도하지 않은 징후, 증상 또는 질병일 수 있습니다. 스폰서의 제품 사용과 일시적으로 관련된 기존 상태의 악화도 부작용입니다.
이식 후 48주까지
부작용으로 인해 연구 약물을 중단한 참가자의 비율
기간: 이식 후 14주까지
유해 사례는 의약품을 투여받은 환자 또는 임상 조사 참여자에게 발생하는 예상치 못한 의학적 발생으로 정의되며 반드시 이 치료와 인과 관계가 있을 필요는 없습니다. 따라서 부작용은 의약품 또는 프로토콜에 명시된 절차와 관련이 있는지 여부에 관계없이 의약품 또는 프로토콜에 명시된 절차의 사용과 일시적으로 관련된 바람직하지 않고 의도하지 않은 징후, 증상 또는 질병일 수 있습니다. 스폰서의 제품 사용과 일시적으로 관련된 기존 상태의 악화도 부작용입니다.
이식 후 14주까지

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

간행물 및 유용한 링크

연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.

일반 간행물

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2014년 6월 6일

기본 완료 (실제)

2016년 8월 8일

연구 완료 (실제)

2016년 11월 21일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 5월 12일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 5월 12일

처음 게시됨 (추정)

2014년 5월 14일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2019년 9월 11일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2019년 8월 29일

마지막으로 확인됨

2019년 8월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

개별 참가자 데이터(IPD)를 공유할 계획입니까?

IPD 계획 설명

http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

약물 및 장치 정보, 연구 문서

미국 FDA 규제 의약품 연구

미국 FDA 규제 기기 제품 연구

아니

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

레터모비어에 대한 임상 시험

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