- ICH GCP
- USA klinikai vizsgálatok nyilvántartása
- Klinikai vizsgálat NCT02137772
Letermovir (MK-8228) a placebóval szemben a klinikailag jelentős citomegalovírus (CMV) fertőzés megelőzésében felnőtt, CMV-szeropozitív allogén hematopoietikus őssejt-átültetésben részesülőkben (MK-8228-001)
2019. augusztus 29. frissítette: Merck Sharp & Dohme LLC
III. fázisú randomizált, placebo-kontrollos klinikai vizsgálat az MK-8228 (Letermovir) biztonságosságának és hatékonyságának értékelésére a klinikailag jelentős humán citomegalovírus (CMV) fertőzés megelőzésére felnőtt, CMV-szeropozitív allogén hematopoietikus őssejt-transzplantációs recipienseknél
A tanulmány értékelte a letermovir (MK-8228) hatékonyságát és biztonságosságát a klinikailag szignifikáns CMV-fertőzés megelőzésében felnőtt, CMV-szeropozitív allogén hematopoietikus őssejt-transzplantáció (HSCT) recipienseknél.
A tesztelt hipotézis az volt, hogy az MK-8228 jobb a placebónál a klinikailag jelentős CMV-fertőzés megelőzésében a transzplantációt követő 24. héten keresztül.
A tanulmány áttekintése
Állapot
Befejezve
Körülmények
Beavatkozás / kezelés
Tanulmány típusa
Beavatkozó
Beiratkozás (Tényleges)
570
Fázis
- 3. fázis
Részvételi kritériumok
A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.
Jogosultsági kritériumok
Tanulmányozható életkorok
18 év és régebbi (Felnőtt, Idősebb felnőtt)
Egészséges önkénteseket fogad
Nem
Tanulmányozható nemek
Összes
Leírás
Bevételi kritériumok:
- A hematopoietikus őssejt-transzplantációt (HSCT) megelőző 1 éven belül dokumentált CMV-szeropozitivitás
- Az első allogén HSCT (csontvelő, perifériás vér őssejt vagy köldökzsinórvér transzplantáció) átvétele
- Nő vagy férfi résztvevő, aki nem reproduktív képességű, vagy ha reproduktív potenciállal rendelkezik, beleegyezik a valódi önmegtartóztatásba, vagy 2 elfogadható fogamzásgátlási módszer alkalmazásába (vagy partnere használatára) a beleegyezéstől az utolsó adagot követő 90 napig tanulmányi gyógyszer
- Képes a kérdőívek és naplók olvasására, megértésére és kitöltésére
Kizárási kritériumok:
- Korábbi allogén HSCT-t kapott (korábbi autológ HSCT elfogadható)
- CMV-végszervi betegség az anamnézisben a randomizálás előtti 6 hónapon belül
- CMV-virémiára utaló jele van (ha tesztelték) a tájékoztatáson alapuló beleegyezési űrlap aláírásától vagy a HSCT-eljárástól kezdve, attól függően, hogy melyik van korábban, a randomizálás időpontjáig.
- A szűrés előtt 7 napon belül, vagy a vizsgálat során kapni tervezik a következőket: ganciklovir, valganciklovir, foszkarnet, acyclovir, valacyclovir vagy famciclovir
- A szűrés előtt 30 napon belül megkapta a következőket, vagy azt tervezi, hogy a vizsgálat során megkapja: cidofovir, CMV hiperimmun globulin, bármilyen vizsgált CMV antivirális szer vagy biológiai terápia
- Feltételezett vagy ismert túlérzékenysége van az MK-8228 (letermovir) készítmények összetevőivel szemben
- Súlyos májelégtelenségben szenved a randomizálás előtti 5 napon belül
- Végstádiumú vesekárosodása van
- Kontrollálatlan fertőzése van a randomizálás napján
- Gépi lélegeztetést igényel, vagy hemodinamikailag instabil a randomizálás idején
- Dokumentált pozitív eredményeket mutatott a humán immundeficiencia vírus (HIV) antitest, a hepatitis C vírus (HCV) antitest kimutatható HCV ribonukleinsavval vagy a hepatitis B felületi antigén (HBsAg) esetében a randomizálás előtt 90 napon belül
- Aktív szolid daganatos rosszindulatú daganatai vannak, kivéve a lokalizált bazálissejtes vagy laphámsejtes bőrrákot vagy a kezelés alatt álló állapotot (például limfóma)
- Terhes vagy teherbe esést vár, szoptat vagy szoptatni tervezi a beleegyezés időpontjától a vizsgálati gyógyszer utolsó adagját követő 90 napig
- Petesejtek vagy spermiumok adományozását várja a beleegyezéstől a vizsgálati gyógyszer utolsó adagját követő 90 napig
- Részt vett egy nem jóváhagyott vizsgálati vegyülettel (kivéve a monoklonális antitesteket) vagy eszközzel végzett vizsgálatban a vizsgált gyógyszer első adagját követő 28 napon belül
- Korábban részt vett egy MK-8228 (letermovir) vizsgálatban
- Részt vesz, van vagy tervez (a vizsgálat során) részt venni bármely olyan vizsgálatban, amely CMV-vakcina vagy más CMV-vizsgálati szer beadásával jár
- rekreációs vagy tiltott kábítószer-használó, vagy a közelmúltban (<=1 év) kábítószerrel vagy alkohollal való visszaélés vagy függőség
Tanulási terv
Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.
Hogyan készül a tanulmány?
Tervezési részletek
- Elsődleges cél: Megelőzés
- Kiosztás: Véletlenszerűsített
- Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
- Maszkolás: Kettős
Fegyverek és beavatkozások
Résztvevő csoport / kar |
Beavatkozás / kezelés |
---|---|
Kísérleti: Letermovir
A Letermovir orális vagy intravénás (IV) készítményt naponta egyszer adták be legfeljebb 14 hétig, a transzplantációt követő 28. napig.
Az adag naponta egyszer 240 mg volt az egyidejűleg ciklosporin A-t kapó résztvevők számára, és napi egyszer 480 mg a ciklosporin A-t nem kapó résztvevők számára. Intravénás infúziót csak azoknak a résztvevőknek adtak be, akik nem tudták lenyelni a tablettát, vagy akiknek olyan állapotuk van, amely zavarhatja a gyógyszer felszívódását. tabletek.
|
Letermovir 240 mg / 480 mg tabletta vagy 240 mg / 480 mg intravénás oldat 250 ml-ben 60 perc alatt beadva.
Más nevek:
|
Placebo Comparator: Placebo
A placebo orális vagy intravénás készítményt naponta egyszer adták be 14 hétig, a transzplantációt követő 28. napig.
A placebo tabletták száma a letermovir adagolását utánozta, az egyidejű ciklosporin A státusz szerint. Az intravénás infúziót csak azoknak a résztvevőknek adták, akik nem képesek lenyelni a tablettákat, vagy olyan állapotuk van, amely akadályozhatja a tabletták felszívódását.
|
Placebo tabletta vagy intravénás oldat 250 ml-ben, amelyet 60 perc alatt kell beadni.
|
Mit mér a tanulmány?
Elsődleges eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A klinikailag jelentős CMV fertőzésben szenvedők százalékos aránya a transzplantációt követő 24. hétig
Időkeret: A transzplantáció utáni 24. hétig
|
Klinikailag szignifikáns CMV-fertőzést a következők valamelyikeként határoztak meg: 1) a CMV-vég szervbetegségének kezdete, vagy 2) a CMV-ellenes megelőző terápia megkezdése dokumentált CMV-virémia és a résztvevő klinikai állapota alapján.
Felmérték a klinikailag szignifikáns CMV-fertőzésben szenvedők százalékos arányát.
|
A transzplantáció utáni 24. hétig
|
Másodlagos eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
A klinikailag jelentős CMV-fertőzés kezdetéig eltelt idő (a transzplantációt követő 24. héten minősítő eseményen résztvevők százalékos arányának Kaplan-Meier becslése)
Időkeret: A transzplantáció utáni 24. hétig
|
Klinikailag szignifikáns CMV-fertőzést a következők valamelyikeként határoztak meg: 1) a CMV-vég szervbetegségének kezdete, vagy 2) a CMV-ellenes megelőző terápia megkezdése dokumentált CMV-virémia és a résztvevő klinikai állapota alapján.
A klinikailag szignifikáns CMV-fertőzés kezdetéig eltelt időt a transzplantáció napjától a klinikailag szignifikáns CMV-fertőzés kialakulásának napjáig határoztuk meg, és a Kaplan-Meier módszerrel elemeztük.
Az utolsó értékeléskor cenzúrázták azokat a résztvevőket, akiknél abbahagyták a kezelést, vagy akiknél nem alakult ki klinikailag jelentős CMV-fertőzés.
|
A transzplantáció utáni 24. hétig
|
A klinikailag jelentős CMV fertőzésben szenvedők százalékos aránya a transzplantációt követő 14. hétig
Időkeret: A transzplantáció utáni 14. hétig
|
Klinikailag szignifikáns CMV-fertőzést a következők valamelyikeként határoztak meg: 1) a CMV-vég szervbetegségének kezdete, vagy 2) a CMV-ellenes megelőző terápia megkezdése dokumentált CMV-virémia és a résztvevő klinikai állapota alapján.
Felmérték a klinikailag szignifikáns CMV-fertőzésben szenvedők százalékos arányát.
|
A transzplantáció utáni 14. hétig
|
A CMV-végszervi betegségben szenvedők százalékos aránya a transzplantációt követő 24. hétig
Időkeret: A transzplantáció utáni 24. hétig
|
A CMV-végszerv-betegség megfelelt a CMV-tüdőgyulladás, gyomor-bélrendszeri betegségek, hepatitisz, központi idegrendszeri betegségek, retinitisz, nephritis, cystitis, szívizomgyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás vagy más betegségkategóriák protokollonkénti diagnosztikai kritériumainak.
Csak a Klinikai Elbíráló Bizottság által megerősített CMV-végszerv-betegség szerepelt ebben az elemzésben.
Felmérték a CMV-végszervi betegségben szenvedők százalékos arányát.
|
A transzplantáció utáni 24. hétig
|
A CMV-végszervi betegségben szenvedők százalékos aránya a transzplantációt követő 14. hétig
Időkeret: A transzplantáció utáni 14. hétig
|
A CMV-végszerv-betegség megfelelt a CMV-tüdőgyulladás, gyomor-bélrendszeri betegségek, hepatitisz, központi idegrendszeri betegségek, retinitisz, nephritis, cystitis, szívizomgyulladás, hasnyálmirigy-gyulladás vagy más betegségkategóriák protokollonkénti diagnosztikai kritériumainak.
Csak a Klinikai Elbíráló Bizottság által megerősített CMV-végszerv-betegség szerepelt ebben az elemzésben.
Felmérték a CMV-végszervi betegségben szenvedők százalékos arányát.
|
A transzplantáció utáni 14. hétig
|
A CMV-viremia megelőző kezelésében részesülők százalékos aránya a transzplantációt követő 14. hétig
Időkeret: A transzplantáció utáni 14. hétig
|
Az anti-CMV preemptív terápia megkezdése a dokumentált CMV virémián és a résztvevő klinikai állapotán alapult.
Felmérték azon résztvevők százalékos arányát, akiknél elkezdték a CMV-ellenes megelőző anti-CMV-terápiát.
|
A transzplantáció utáni 14. hétig
|
A CMV-viremia megelőző terápiájában részesülők százalékos aránya a transzplantációt követő 24. hétig
Időkeret: A transzplantáció utáni 24. hétig
|
Az anti-CMV preemptív terápia megkezdése a dokumentált CMV virémián és a résztvevő klinikai állapotán alapult.
Felmérték azon résztvevők százalékos arányát, akiknél elkezdték a CMV-ellenes megelőző anti-CMV-terápiát.
|
A transzplantáció utáni 24. hétig
|
A CMV-virémia megelőző terápiájának megkezdésének ideje (Kaplan-Meier becslése azon résztvevők százalékos arányáról, akik minősítő eseményen voltak a 24. héten a transzplantáció után)
Időkeret: A transzplantáció utáni 24. hétig
|
Az anti-CMV preemptív terápia szükségességét a dokumentált CMV virémia és a résztvevő klinikai állapota alapozta meg.
Az eredményt a transzplantáció napjától az anti-CMV preemptív terápia megkezdéséig számítottuk, és a Kaplan-Meier módszerrel elemeztük.
Az utolsó értékeléskor cenzúrázták azokat a résztvevőket, akik abbahagyták vagy nem kezdték meg a megelőző terápiát.
|
A transzplantáció utáni 24. hétig
|
Egyéb eredményintézkedések
Eredménymérő |
Intézkedés leírása |
Időkeret |
---|---|---|
Azon résztvevők százalékos aránya, akiknél egy vagy több nemkívánatos esemény a 48. hétig a transzplantáció után
Időkeret: A transzplantáció utáni 48. hétig
|
Nemkívánatos eseménynek minősül minden olyan nemkívánatos orvosi esemény, amely a betegnél vagy a klinikai vizsgálatban részt vevő személynél gyógyszerkészítményt kapott, és amelynek nem kell feltétlenül ok-okozati összefüggésben állnia ezzel a kezeléssel.
Nemkívánatos esemény tehát bármely kedvezőtlen és nem szándékos jel, tünet vagy betegség, amely időlegesen kapcsolódik egy gyógyszer vagy a protokollban meghatározott eljárás használatához, függetlenül attól, hogy az a gyógyszerrel vagy a protokollban meghatározott eljárással kapcsolatos vagy sem.
A szponzor termékének használatával időlegesen összefüggő, már fennálló állapot bármely rosszabbodása szintén nemkívánatos esemény.
|
A transzplantáció utáni 48. hétig
|
Azon résztvevők százalékos aránya, akik egy nemkívánatos esemény miatt abbahagyták a vizsgálati gyógyszeres kezelést
Időkeret: A transzplantáció utáni 14. hétig
|
Nemkívánatos eseménynek minősül minden olyan nemkívánatos orvosi esemény, amely a betegnél vagy a klinikai vizsgálatban részt vevő személynél gyógyszerkészítményt kapott, és amelynek nem kell feltétlenül ok-okozati összefüggésben állnia ezzel a kezeléssel.
Nemkívánatos esemény tehát bármely kedvezőtlen és nem szándékos jel, tünet vagy betegség, amely időlegesen kapcsolódik egy gyógyszer vagy a protokollban meghatározott eljárás használatához, függetlenül attól, hogy az a gyógyszerrel vagy a protokollban meghatározott eljárással kapcsolatos vagy sem.
A szponzor termékének használatával időlegesen összefüggő, már fennálló állapot bármely rosszabbodása szintén nemkívánatos esemény.
|
A transzplantáció utáni 14. hétig
|
Együttműködők és nyomozók
Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.
Szponzor
Publikációk és hasznos linkek
A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.
Általános kiadványok
- Prohn M, Cho CR, Viberg A, Dykstra K, Davis C, Sabato P, Stone J, Badshah C, Murata Y, Leavitt R, Fancourt C, Macha S. Exposure-Response Analyses of Letermovir Following Oral and Intravenous Administration in Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation Recipients. Clin Pharmacol Ther. 2022 Feb;111(2):485-495. doi: 10.1002/cpt.2456. Epub 2021 Nov 29.
- Prohn M, Viberg A, Zhang D, Dykstra K, Davis C, Macha S, Sabato P, de Alwis D, Iwamoto M, Fancourt C, Cho CR. Population pharmacokinetics of letermovir following oral and intravenous administration in healthy participants and allogeneic hematopoietic cell transplantation recipients. CPT Pharmacometrics Syst Pharmacol. 2021 Mar;10(3):255-267. doi: 10.1002/psp4.12593. Epub 2021 Mar 12.
- Ljungman P, Schmitt M, Marty FM, Maertens J, Chemaly RF, Kartsonis NA, Butterton JR, Wan H, Teal VL, Sarratt K, Murata Y, Leavitt RY, Badshah C. A Mortality Analysis of Letermovir Prophylaxis for Cytomegalovirus (CMV) in CMV-seropositive Recipients of Allogeneic Hematopoietic Cell Transplantation. Clin Infect Dis. 2020 Apr 10;70(8):1525-1533. doi: 10.1093/cid/ciz490.
- Marty FM, Ljungman P, Chemaly RF, Maertens J, Dadwal SS, Duarte RF, Haider S, Ullmann AJ, Katayama Y, Brown J, Mullane KM, Boeckh M, Blumberg EA, Einsele H, Snydman DR, Kanda Y, DiNubile MJ, Teal VL, Wan H, Murata Y, Kartsonis NA, Leavitt RY, Badshah C. Letermovir Prophylaxis for Cytomegalovirus in Hematopoietic-Cell Transplantation. N Engl J Med. 2017 Dec 21;377(25):2433-2444. doi: 10.1056/NEJMoa1706640. Epub 2017 Dec 6.
Tanulmányi rekorddátumok
Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.
Tanulmány főbb dátumok
Tanulmány kezdete (Tényleges)
2014. június 6.
Elsődleges befejezés (Tényleges)
2016. augusztus 8.
A tanulmány befejezése (Tényleges)
2016. november 21.
Tanulmányi regisztráció dátumai
Először benyújtva
2014. május 12.
Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2014. május 12.
Első közzététel (Becslés)
2014. május 14.
Tanulmányi rekordok frissítései
Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)
2019. szeptember 11.
Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak
2019. augusztus 29.
Utolsó ellenőrzés
2019. augusztus 1.
Több információ
A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések
További vonatkozó MeSH feltételek
- Patológiás folyamatok
- Vírusos betegségek
- Betegség tulajdonságai
- DNS vírusfertőzések
- Herpesviridae fertőzések
- Fertőzések
- Fertőző betegségek
- Citomegalovírus fertőzések
- A farmakológiai hatás molekuláris mechanizmusai
- Fertőzésgátló szerek
- Vírusellenes szerek
- Enzim gátlók
- Antineoplasztikus szerek
- Poli(ADP-ribóz) polimeráz inhibitorok
- Letermovir
Egyéb vizsgálati azonosító számok
- 8228-001
- 2013-003831-31 (EudraCT szám)
- 152923 (Registry Identifier: JAPIC-CTI)
Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)
Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?
Igen
IPD terv leírása
http://engagezone.msd.com/doc/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf
Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok
Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz
Igen
Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz
Nem
Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .
Klinikai vizsgálatok a Letermovir
-
The First Affiliated Hospital of Soochow UniversityToborzásHematopoietikus őssejt transzplantáció | CMV fertőzésKína
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezveCitomegalovírus (CMV) fertőzésEgyesült Államok, Ausztrália, Colombia, Franciaország, Németország, Izrael, Japán, Mexikó, Lengyelország, Spanyolország, Pulyka
-
National Institute of Allergy and Infectious Diseases...Merck Sharp & Dohme LLCBefejezveHIV fertőzések | Citomegalovírus | CMVEgyesült Államok
-
University Medical Centre LjubljanaToborzás
-
Merck Sharp & Dohme LLCBefejezveCitomegalovírus fertőzés | Citomegalovírus betegségJapán
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisMég nincs toborzásCitomegalovírus fertőzésFranciaország
-
Memorial Sloan Kettering Cancer CenterMerck Sharp & Dohme LLCToborzásCMV | CMV fertőzés | Hematopoietikus sejtátültetésEgyesült Államok
-
Maimónides Biomedical Research Institute of CórdobaMERCK SHARP & DOHME DE ESPAÑA S.A.Még nincs toborzásFertőzések, citomegalovírusSpanyolország
-
University of PennsylvaniaMerck Sharp & Dohme LLCToborzásCitomegalovírus fertőzések | Transzplantációval kapcsolatos rendellenességEgyesült Államok
-
Virginia Commonwealth UniversityMerck Sharp & Dohme LLCToborzásCMV | Veseátültetés; KomplikációkEgyesült Államok