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OAB 환자에서 TC-3 겔의 방광내 보툴리눔 독소의 안전성 및 효능

2016년 2월 28일 업데이트: UroGen Pharma Ltd.

OAB 환자에서 TC-3 젤 내 보툴리눔 독소의 방광내 점적의 안전성 및 효능을 평가하는 파일럿 연구

이것은 과민성 방광 환자의 증상 개선을 위해 보툴리눔 독소(BTX)와 혼합된 TC-3 겔의 단일 방광내 점적의 타당성과 예비 안전성을 평가하는 단일군 파일럿 연구입니다.

연구 개요

상태

종료됨

상세 설명

BTX는 과민성 방광(OAB)에 대한 치료 옵션으로 간주됩니다. 무작위 위약 대조 연구에서 OAB 환자의 방광벽에 BTX를 투여하면 요역동학 매개변수와 삶의 질이 크게 개선되는 것으로 나타났습니다. (슈처치 2008). 한편, 동물 연구에서는 방광에 적용된 BTX가 직접적으로 평활근 수축을 억제하기보다 요로상피의 감각 메커니즘을 억제하여 방광 수축 빈도를 감소시키는 작용을 함을 시사합니다. (케라 2005). 방광 내 BTX 점적의 효능은 과민성 방광 환자에 대한 몇 가지 오픈 라벨 시험에서만 테스트되었으며 관찰된 임상적 개선은 평균 6.8주 동안 지속되었습니다(Petrou 2009, Krhut 2011). BTX에 대한 요로상피의 짧은 노출 기간은 지속적인 효과가 없는 원인 중 하나일 수 있습니다. TC-3는 BTX와 혼합되어 방광 내로 점적될 때 BTX의 점진적인 방출을 허용하는 약물 저장소 역할을 하여 방광 요로상피와의 연장된 접촉을 가능하게 하는 역열 겔화 특성을 가진 하이드로겔입니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

3

단계

  • 2 단계
  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

      • Holon, 이스라엘
        • Urology Department, Edith Wolfson Medical Center

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 (성인, OLDER_ADULT)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

여성

설명

포함 기준:

  • 스크리닝 전 ≥ 3개월 동안 특발성 OAB 증상이 있는 18세 내지 85세 여성.
  • 환자는 사전 동의서에 서명했으며 배뇨 일지 및 자가 관리 설문지의 적절한 작성을 포함하여 프로토콜의 모든 요구 사항을 기꺼이 준수할 수 있습니다.
  • 환자는 항콜린제 또는 베타 작용제 약물 요법에 반응하지 않거나 견딜 수 없는 부작용으로 인해 치료에 순응하지 않습니다.
  • 환자는 24시간당 최소 8회의 배뇨 빈도를 보입니다.
  • 환자는 3일 방광 일지당 최소 3회의 요절박 요실금(UUI) 에피소드가 있고, 요실금이 없는 날은 1일을 넘지 않습니다.
  • 환자의 PVR이 100ml 이하입니다. >100ml의 단일 PVR을 가진 환자와 <100ml의 두 번의 연속 PVR 측정이 연구에 포함될 수 있습니다.
  • 환자가 가임 여성인 경우, 그녀는 스크리닝 방문 시 음성 소변 임신 검사를 받고 치료 후 6개월까지 연구 내내 신뢰할 수 있는 피임 방법을 시행합니다.
  • 환자는 연구의 요구 사항을 이해하고 준수할 수 있는 정신적 능력이 있습니다.
  • 환자는 소변 배양으로 확인된 활동성 요로 감염이 없습니다. 요배양검사에서 요로감염이 확인된 경우 전체 항생제 치료를 시행하고 요배양 음성 소견 후 1주일 동안 점적을 연기한다.

제외 기준:

  • 임신(소변 임신 검사 양성), 연구 기간 동안 임신할 계획, 모유 수유 또는 가임 가능성이 있고 신뢰할 수 있는 피임법을 시행하지 않음**.
  • 환자에게 임상적으로 중요한 방광출구 폐쇄(BOO)가 있습니다.
  • 환자는 신경성 방광이 있습니다.
  • 환자는 현재 CIC(Clean Intermittent Catheterization)를 사용하고 있습니다.
  • 환자는 당뇨병성 신경병증이 있거나 없는 불안정한 당뇨병을 기록했습니다.
  • 현재 바이오피드백, 골반 근육 재활, 골반저 물리 치료 또는 전기 자극을 받고 있는 환자.
  • 24시간 총 소변량이 스크리닝 기간에 측정된 배뇨량이 3,000ml 이상인 환자.
  • 방광요관 역류, 간질성 방광염, 비뇨생식기 누공이 있는 환자
  • 3기 또는 4기 골반 장기 탈출증 환자
  • 하부 비뇨생식기 악성종양 환자
  • 이전에 요실금 방지 수술 및 중간 요도 슬링, Burch 방광 서스펜션, 천골 신경 조절 또는 경골 신경 자극을 포함한 중재를 받은 환자.
  • 이전에 보톡스 항요실금 요법을 받은 환자.
  • 이전에 골반 방사선 치료를 받은 환자
  • 병적으로 비만인 환자(BMI > 40 Kg/m2).
  • 환자는 지난 6개월 이내에 2회 이상의 UTI 치료를 받았습니다.
  • 면역 조절 요법(억제 또는 자극)을 받고 있는 환자
  • 환자는 BTX+TC-3 젤로 이전 임상 시험에 참여했습니다.
  • 환자는 현재 주요 정신 장애 또는 연구 참여를 방해할 수 있는 기타 정신과적 또는 의학적 문제(예: 치매, 정신병, 다가오는 큰 수술 등).
  • 피험자는 연구 의사의 판단에 따라 이 연구 참여를 배제할 심각한 심장, 폐, 신장 또는 간 질환이 있습니다.
  • 기대 수명이 12개월 미만인 환자.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: NA
  • 중재 모델: 단일_그룹
  • 마스킹: 없음

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: TC-3 젤과 혼합된 BTX
환자는 300U BTX와 혼합된 40ml TC-3 젤의 단일 방광내 점적으로 치료됩니다.
환자는 300U BTX와 혼합된 40ml TC-3 젤의 단일 방광내 점적으로 치료됩니다.
다른 이름들:
  • 보톡스
  • BTX
  • 보툴리눔 독소 A
  • TCGel
  • 테라코트 하이드로겔

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
안전
기간: 16주
  1. 전체 연구 기간 동안 측정된 부작용. 유해 사례는 공통 독성 기준에 따라 0에서 5까지 등급이 매겨집니다.
  2. PVR >200ml로 정의되는 요폐의 존재.
16주
효능
기간: 16주
  1. 3일 배뇨 일지당 24시간 동안 요절박 에피소드의 수(일차 종점 - 주입 후 12주차)
  2. 치료 혜택 척도(TBS)당 긍정적인 치료 반응을 보인 환자의 비율(1차 종점 - 주입 후 12주차).
16주

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
탐색 효능
기간: 16주
  1. 3일 배뇨 일지당 24시간 동안 배뇨 횟수(1차 종료점 - 주입 후 12주차)
  2. 3일 배뇨 일지당 24시간 동안 절박 요실금 에피소드 수(일차 종점 - 주입 후 12주차)
  3. 3일 배뇨 일지(1차 종료점 - 주입 후 12주차)당 밤당 야간 배뇨 횟수.
  4. 방광 초음파 검사로 측정한 배뇨 후 잔기량(PVR)(1차 종점 - 주입 후 12주차)
  5. KHQ 점수(Kings Health Questionnaire)(1차 종점 - 주입 후 12주차).
  6. I-QOL 점수(요실금 삶의 질 설문지)(1차 종점 - 주입 후 12주차).
16주

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

수사관

  • 수석 연구원: Ami Sidi, Prof MD, Wolfson Medical Center

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 7월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 11월 1일

연구 완료 (실제)

2016년 2월 1일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 6월 29일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 6월 29일

처음 게시됨 (추정)

2014년 7월 1일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정)

2016년 3월 1일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2016년 2월 28일

마지막으로 확인됨

2016년 2월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

TC-3 젤과 혼합된 BTX에 대한 임상 시험

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