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식품 효과, Midazolam과의 약물 상호 작용, 진행성 악성 종양 환자의 안전성 및 내약성을 평가하기 위한 Oprozomib의 1상 연구

2021년 2월 18일 업데이트: Amgen
이 1상 연구의 목적은 진행성 악성 종양 환자에서 오프로조밉의 약동학(PK), 오프로조밉과 미다졸람의 약물-약물 상호작용, 오프로조밉의 안전성 및 내약성에 대한 식품의 영향을 평가하는 것입니다.

연구 개요

연구 유형

중재적

등록 (실제)

43

단계

  • 1단계

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • Colorado
      • Aurora, Colorado, 미국
        • University of Colorado Anschutz Medical Campus
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, 미국
        • Winship Cancer Institute
    • Michigan
      • Detroit, Michigan, 미국
        • Henry Ford Hospital
    • Texas
      • Dallas, Texas, 미국
        • Mary Crowley Cancer Research Centers - Medical City
      • Houston, Texas, 미국
        • University of Texas MD Anderson Cancer Center
      • San Antonio, Texas, 미국
        • South Texas Accelerated Research Therapeutics, LLC
    • Utah
      • Salt Lake City, Utah, 미국
        • Huntsman Cancer Institute

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

연구 대상 성별

모두

설명

주요 포함 기준:

  1. 진행된 악성 종양의 조직학적으로 확인된 진단.
  2. 악성 종양에 대한 표준 요법 후 재발하거나 표준 요법이 정의되지 않은 경우 조사 요법 후 재발하고 치료 의사가 1상 임상 연구에 적합한 후보로 간주합니다.
  3. Eastern Cooperative Oncology Group(ECOG) 수행 상태 0-2
  4. 길버트병이나 용혈 없이 빌리루빈이 정상 상한치(ULN)의 1.5배 이하이고, 알라닌 아미노전이효소(ALT)와 아스파르테이트 아미노전이효소(AST)가 ULN의 3배 이하인 적절한 간 기능.
  5. 절대 호중구 수(ANC) ≥ 1000/mm3. ANC 스크리닝은 최소 1주 동안 골수 성장 인자 지원 또는 2주 동안 페길화된 성장 인자와 독립적이어야 합니다.
  6. 헤모글로빈 > 7g/dL. 환자는 스크리닝 1주 전까지 기관 지침에 따라 적혈구(RBC) 수혈 또는 에리스로포이에틴 또는 다베포에틴을 받을 수 있습니다.
  7. 혈소판 수 > 30,000 mm3. 환자는 스크리닝 전 적어도 1주일 동안 혈소판 수혈을 받지 않았을 것입니다.
  8. 요산이 상승하면 ULN 미만으로 낮춰야 합니다.
  9. 계산 또는 측정된 크레아티닌 청소율(CrCl) ≥ 30 mL/min Cockcroft 및 Gault의 공식을 사용하여 계산 [(140 - 연령) × 질량(kg) / (72 × 혈청 크레아티닌 mg/dL)]. 여성인 경우 결과에 0.85를 곱합니다.

주요 제외 기준:

  1. 탈모증을 제외한 이전 항암 요법의 가역적 비혈액학적 효과로부터 회복됨(즉, ≤ 1등급 독성 또는 환자의 기본 상태).
  2. 첫 번째 oprozomib 투여 전 3주 이내에 잠재적인 악성 종양을 치료하기 위한 스테로이드 요법을 포함하여 승인되었거나 조사 중인 항암 치료제를 사용한 전신 화학 요법 항체 요법의 경우 첫 번째 oprozomib 투여 전에 최소 3개의 반감기가 경과해야 합니다.
  3. 첫 번째 oprozomib 투여 전 3주 이내에 방사선 요법. 첫 오프로조밉 투여 전 8주 이내의 방사선면역요법.
  4. 연구 치료 시작 전 8주 이내의 자가 줄기 세포 이식(ASCT) 및 16주 이내의 동종 SCT. 이전 동종이계 SCT 환자는 중등도에서 중증 이식편대숙주병(Filipovich 2005에 정의된 대로)의 증거가 없어야 합니다.
  5. 해결되지 않은 독성(NCI-CTCAE 버전 4.03) ≥ 탈모증을 제외한 이전 항암 요법에서 등급 2.
  6. 첫 oprozomib 투여 전 3주 이내에 대수술.
  7. 울혈성 심부전(New York Heart Association Class III - IV)
  8. 증상이 있는 심장 허혈.
  9. 지속적이거나 영구적인 심방 세동을 포함하되 이에 국한되지 않는 기존의 개입으로 통제되지 않는 전도 이상.
  10. 심실 세동 또는 심실 빈맥의 병력.
  11. 토르사드 드 푸앵트의 역사.
  12. 첫 투여 전 6개월 이내의 심근경색.
  13. 12리드 ECG에서 비정상적인 측정.
  14. 조절되지 않는 당뇨병 또는 고혈압
  15. 삼킴곤란 또는 알약을 삼킬 수 없음.
  16. 외분비 췌장의 기능 부전, 지방변 또는 흡수를 방해하는 소화 시스템의 기타 장애.
  17. 충수 절제술을 제외한 위 또는 창자의 일부 절제.
  18. 장이 절제되지 않고 모든 장치가 제거된 경우를 제외한 비만 수술의 병력.
  19. 배양 또는 중합효소 연쇄반응(PCR)이 14일 동안 음성이 아닌 한 첫 투여 전 2주 이내에 전신 항생제, 항바이러스제 또는 항진균제가 필요한 활동성 감염.
  20. 알려진 인간 면역결핍 바이러스(HIV) 양성, B형 간염 표면 항원 양성 또는 의심되는 C형 간염 감염.
  21. 중추 신경계의 원발성 악성 종양.
  22. 환자는 증상이 있는 뇌 전이가 있습니다. 뇌 전이가 있는 환자는 최종 치료 완료 후 최소 2주 동안 수술 또는 방사선 후 안정적인 신경학적 상태를 유지해야 하며 신경학적 및 기타 부작용의 평가를 혼란스럽게 하는 신경학적 기능 장애가 없어야 합니다.
  23. 심각한 말초 신경병증(통증이 있는 2등급 또는 3등급 이상).
  24. oprozomib의 첫 투여 전 14일 이내에 P-당단백질([P-gp]; 즉, 이트라코나졸, 케토코나졸)의 강력한 억제제를 사용한 전신 치료.
  25. 환자는 등록 전 7일 이내에 강력한 CYP3A4 억제제(즉, 케토코나졸) 또는 등록 전 14일 이내에 강력한 CYP3A4 유도제(즉, 리팜핀)를 사용한 적이 없어야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 무작위화되지 않음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 1부: 식품 효과/QTc

피험자는 다음 3가지 공복/섭식 상태 중 1가지 조건에서 oprozomib 270 mg의 단일 용량을 받게 됩니다.

  • 식단 A: 단식 상태
  • 다이어트 B: 저지방 아침 식사. 저지방 아침 식사는 총 칼로리 값이 400칼로리 미만이고 지방이 20% 미만인 것으로 정의됩니다.
  • 다이어트 C: 고지방 아침 식사. 고지방 아침 식사는 총 칼로리 값이 800~1000칼로리이고 지방이 약 50%인 것으로 정의됩니다.
피험자는 파트 I에서 용량당 오프로조밉 270mg을, 파트 II에서 용량당 오프로조밉 300mg을 투여받습니다.
실험적: 파트 II: 약물-약물 상호작용(DDI)
  • 기간 1: -7일과 -4일 사이의 하루에 Midazolam 2mg 단일 경구 투여
  • 기간 2: 사이클 1의 1일 및 사이클 2의 2일에 오프로조밉 투여 후 1시간에 미다졸람 2 mg 단일 경구 투여. 사이클 1 및 사이클 2의 1, 2, 8 및 9일에 오프로조밉 300 mg 투여
피험자는 파트 I에서 용량당 오프로조밉 270mg을, 파트 II에서 용량당 오프로조밉 300mg을 투여받습니다.
피험자는 기간 1에 미다졸람 2 mg을 단일 경구 투여하고 기간 2에 경구 미다졸람 2 mg을 투여합니다.
실험적: 확대
피험자가 Food Effect/QTc 또는 DDI 파트를 완료한 후, 피험자는 연구의 확장 파트에 참여할 수 있으며 여기서 oprozomib 치료는 각 14일 주기의 1, 2, 8, 9일에 계속됩니다. 연구의 이 부분 동안 음식과 함께 oprozomib을 복용하는 것이 좋습니다.
피험자는 파트 I에서 용량당 오프로조밉 270mg을, 파트 II에서 용량당 오프로조밉 300mg을 투여받습니다.

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
식품 효과/QTc - Cmax
기간: 약 5일 ~ 최대 2주
각 식이 사이의 약동학(PK) 매개변수 Cmax(오프로조밉의 최대 혈장 농도)(단식 대 저지방 및 단식 대 고지방 조건의 오프로조밉).
약 5일 ~ 최대 2주
식품 효과/QTc - AUC
기간: 약 5일 ~ 최대 2주
사이의 오프로조밉의 약동학(PK) 매개변수 AUC(시간 0부터 마지막 ​​측정 가능 시점까지의 농도-시간 곡선 아래 면적[AUC0-t], 시간 0부터 무한대까지 농도-시간 곡선 아래 면적[AUC0-inf]) 각 식단(단식 대 저지방, 단식 대 고지방 조건의 오프로조밉).
약 5일 ~ 최대 2주
식품 효과 - tmax 및 t1/2
기간: 약 5일 ~ 최대 2주
각 식이 사이의 약동학(PK) 매개변수 tmax(최대 혈장 농도에 도달하는 시간) 및 t1/2(말기 반감기)(단식 대 저지방 및 단식 대 고지방 조건의 오프로조밉).
약 5일 ~ 최대 2주
식품 효과 - QT/QTc 간격
기간: 약 5일 ~ 최대 2주

QT/QTc 간격은 연구의 식품 효과/QTc 부분에서 각 기간 동안 수행된 연속 ECG에서 추출됩니다.

  • 십이(12)-리드 ECG는 디지털 방식으로 연속적으로 기록되고 중앙에서 판독됩니다.
  • RR, PR 및 QT 간격과 QRS 기간이 분석됩니다.
  • QTc는 Bazett와 Fridericia의 공식을 사용하여 계산됩니다.
약 5일 ~ 최대 2주
약물-약물 상호작용(DDI) - Cmax
기간: 약 1개월
오프로조밉의 존재 및 부재에서 미다졸람의 약동학(PK) 매개변수 Cmax(최대 혈장 농도).
약 1개월
약물-약물 상호작용(DDI) - AUC
기간: 약 1개월
미다졸람의 약동학(PK) 매개변수 AUC(0시부터 마지막 ​​측정 가능 시점까지의 농도-시간 곡선하 면적[AUC0-t], 0시부터 무한대까지 농도-시간 곡선하 면적[AUC0-inf]), 오프로조밉의 존재 및 부재.
약 1개월

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
부작용(AE) 및 심각한 부작용(SAE)
기간: 약 18개월
부작용(AE)을 경험한 환자의 수. NCI-CTCAE(버전 4.03)에 따라 등급이 매겨진 부작용(AE) 및 심각한 부작용(SAE).
약 18개월

기타 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
전체 응답률(ORR)
기간: 약 18개월
질병 특이적 반응 기준에 따른 전체 반응률(ORR)
약 18개월
진행 시간(TTP)
기간: 약 18개월
질병별 평가 기준에 따른 진행까지의 시간(TTP)
약 18개월

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

스폰서

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작

2014년 8월 1일

기본 완료 (실제)

2015년 5월 15일

연구 완료 (실제)

2019년 7월 10일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 9월 16일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 9월 16일

처음 게시됨 (추정)

2014년 9월 18일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (실제)

2021년 2월 21일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2021년 2월 18일

마지막으로 확인됨

2018년 4월 1일

추가 정보

이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .

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