Venoarterial 체외 막 산소 공급 생명 유지의 미세 순환

체외막산소화(ECMO) 생명 유지 시스템은 심부전 및 호흡 부전 환자에게 심장 및 호흡 지원을 모두 제공할 수 있습니다. 이러한 장기가 회복되거나 이러한 환자가 추가 관리를 받는 시간을 절약할 수 있습니다. 그러나 많은 환자들이 ECMO 지원에도 불구하고 사망할 것입니다. 핵심 요소 중 하나는 ECMO에서 제공하는 혈류가 장기 관류 요구 사항을 충족할 수 있는지 여부입니다. 대순환의 적절성은 ECMO의 동맥압과 미세 혈류에 의해 결정될 수 있습니다. 그러나 미세순환의 적절성은 해결되지 않은 주요 임상 문제로 남아 있습니다. 이것은 전향적 관찰 임상 시험입니다. 설하 미세순환은 정맥동맥 ECMO 배치 후 6시간 이내, 그리고 24시간, 48시간, 72시간 및 96시간에 입사 암시야 비디오 현미경으로 검사됩니다. 다발성 장기 손상의 중증도 및 임상 데이터도 기록됩니다. 미세순환의 주요 매개변수에는 총 소혈관 밀도, 관류 소혈관 밀도 및 미세혈관 흐름 지수가 포함됩니다. 설하 미세순환은 또한 ECMO를 떼기 전, ECMO 제거 후 6시간 이내, 그리고 24시간, 48시간 및 72시간에 검사됩니다. 특정 시점에서 내피 세포 특이적 분자-1의 혈청 수준을 조사할 것이다. 사망 14일, 사망 28일, ECMO 지원 기간, 중환자실 입원 데이터가 기록됩니다. 이 연구는 주로 이러한 환자의 미세 순환과 예후 사이의 관계를 조사하는 것을 목표로 합니다. 본 연구는 또한 이들 환자의 내피 세포 특이 분자-1의 혈청 수준, 미세순환 및 예후 사이의 관계를 조사할 것이다. 본 연구의 결과가 향후 연구에 적용되어 ECMO 진료의 질을 향상시키는 데 도움이 되기를 바랍니다.