아연 사탕과 수술 후 인후통 증후군에 미치는 영향

이 연구의 전반적인 목적은 통증, 삼킴곤란 및 심한 경우 쉰 목소리로 구성된 수술 후 인후통 증후군에 대한 경구용 아연 사탕의 수술 전 투여의 효과를 조사하는 것입니다. 이는 기침(수술 관련 통증을 증가시킬 수 있음) 및 경구 섭취의 어려움과 관련이 있습니다. 이 연구는 수술 직후 기간에 POST의 발생률과 중증도의 변화를 살펴볼 것입니다.

수술 후 인후염(POST) 증후군은 기관내 삽관의 매우 흔한 합병증입니다. 초기 연구 이전에는 전신 마취를 제공하기 위해 더 큰 기관내관이 사용되었습니다. 그 당시 POST의 발생률은 48%였으며, 튜브가 작을수록 발생률은 22%로 감소했습니다. 이제 환자의 크기와 성별에 따라 기관내관을 사용하는 것이 표준 치료입니다. POST 발생률을 더 줄이기 위한 후속 연구에서 대조군의 인후통 비율은 17-90%였습니다. POST의 원인은 인두 점막의 염증을 유발하는 직접적인 국소 조직 외상과 아마도 점막을 가로지르는 비가습 가스의 건조 효과와 관련이 있습니다. POST에 권장되는 여러 치료법이 있지만 그 중 정확히 효과적인 치료법은 없으며 증상은 일반적으로 치료 없이도 72시간 이내에 개선됩니다. 이 경우에도 여전히 POST에 대한 예방 조치를 취하는 것이 좋습니다. 수술 후 POST의 존재는 환자 만족도 문제이며 또한 마취 후 회복실에 더 오래 머무르는 것과 관련이 있습니다(Higgins et al). 약리학적 및 비약물학적 조치 모두 과거 연구에서 권장되었습니다. POST 감쇠를 위한 비약물적 방법에는 더 작은 크기의 기관내관 사용, 수용성 젤리로 기관내관 윤활, 신중한 기도 기구 사용 및 커프 압력 최소화가 포함됩니다. 약리학적 조치에는 수술 전 리도카인, 아스피린 또는 케타민으로 가글, 베클로메타손 또는 플루티카손 프로피오네이트 흡입, 최근에는 수술 30분 전에 감초 가글 또는 마그네슘 정제 사용이 포함됩니다(Ruetzler, Borazan H).

아연은 부상 후 상피 건강 및 회복을 촉진하기 위한 국소 제제로 수년 동안 활용되어 왔습니다. 여러 연구에서 아연이 상처 치유 및 상피 조직 건강에 미치는 영향을 평가했습니다. 이러한 연구는 황산아연 보충이 다리 및 위궤양의 빠른 회복을 유발한다는 것을 보여주었습니다(Worthington et al). 아연은 재상피화를 증가시킬 뿐만 아니라 박테리아 활동을 감소시키고 빠른 상처 치유를 유발하는 것으로 보입니다(Arbabi-kalati et al). 아연은 또한 면역 체계와 T-림프구를 모니터링하고 수정하는 면역 조절제인 것으로 나타났습니다. 아연 혈청 수치의 감소는 림프구 감소증과 세포 및 체액 면역의 감소로 이어집니다. 경구용 황산아연의 효과는 구강 외과 의사가 구강 상처를 치료하는 데에도 활용되었습니다. 또한 연구에 따르면 아연 보충이 점막 상처의 회복과 혀 궤양 치료에 도움이 되는 것으로 나타났습니다(Worthington et al). Arbabi-kalati의 최근 연구에 따르면 고용량 경구 황산아연(220mg TID)이 화학 요법 또는 방사선 요법 치료를 받는 개인의 점막염, 구강 건조증 및 통증의 강도를 감소시키는 것으로 나타났습니다. 아연이 조직 건강을 향상시키는 메커니즘은 Sharir 등이 조사했습니다. 상피 손상 모델에서 국소 아연이 상피 복구를 촉진하는 수용체를 직접 활성화시키는 것으로 나타났습니다.

위의 연구를 염두에 두고 조사관은 POST에서 마그네슘 사탕의 효능을 평가한 Borazan H가 고안한 프로토콜을 사용하여 이 연구를 구축했습니다. 현재 POST 예방에서 아연의 효능을 조사한 알려진 연구는 없습니다. 조사관은 미국 식품영양부가 정의한 성인의 허용 가능한 최대 아연 섭취량인 사탕당 원소 아연 40mg(황산아연 174mg에 해당)이 포함된 지역 약국의 맞춤 합성 사탕을 사용할 것입니다. 판자.

POST 증후군에 대한 이 연구에서 얻은 가능한 지식은 향후 기관내 삽관이 필요한 수술을 받는 사람들에게 확장될 수 있습니다.