비가역적 치수염에서 하치조 신경차단술에서 Articaine 1.8mL와 3.6mL의 마취 효능 (Volumes)

90명의 환자가 이 임상 연구에 참여할 것입니다. 환자는 돌이킬 수없는 치수염의 임상 진단으로 상파울루 대학교 치과 대학 응급 센터에 입원 할 것입니다.이 연구는 치과 대학 인간 연구 윤리위원회의 승인을 받았습니다. University of São Paulo(프로토콜 95/07) 및 각 환자에게 연구 참여에 대한 동의를 노래하도록 알립니다. 90명의 참가자는 45명의 환자로 구성된 2개 그룹으로 나뉘어 4% 아티카인(Articaine 100; DFL, Rio de Janeiro, RJ, Brazil) 1.8mL(카트리지 1개에 해당)의 하치조 신경 차단 주사를 받습니다. 1:100,000 에피네프린 또는 동일한 용액의 3.6mL(카트리지 2개에 해당). 전기 자극에서 최대 치수 자극(80 µA)에 대한 두 번의 연속적인 음성 반응이 치수 마취 성공을 결정하는 기준이었습니다. IAN 블록 주사 전에 비가역적 치수염이 있는 치아, 인접 치아 및 반대측 송곳니는 전기 치수 검사(Vitality Scanner 2006; SybronEndo, Orange, CA)로 치수 활력을 검사합니다. 마취되지 않은 반대쪽 송곳니의 전기 치수 자극은 장비가 제대로 작동하고 환자가 적절하게 반응하는지 확인하기 위한 제어로 사용됩니다.

각 카트리지의 평균 주입 시간은 약 2분이었습니다. IAN 차단 10분 후, 환자에게 입술이 마비되었는지 물어봄으로써 자각적 입술 마취를 평가합니다. 그 후 치수 절제술 직전에 전기 치수 자극을 반복하여 치수 마취를 결정합니다. 치수절제술 동안, 환자는 고통스러운 불편함을 보고하도록 지시받았다. 치수절제술 동안 통증의 강도를 평가하기 위해 구두 아날로그 척도가 사용됩니다: 0, 통증 없음; 1, 경미하고 견딜 수 있는 통증; 2, 중등도, 견딜 수 없는 통증; 3, 심하고 강렬하며 견딜 수 없는 통증. 환자가 통증을 보고하지 않고(통증 점수 0 또는 1) 치과의사가 치수강에 접근했을 때 마취가 성공한 것으로 정의됩니다. 이 경우 치수 절제술을 계속합니다. 2 또는 3의 통증 점수는 IAN 차단을 실패한 것으로 분류합니다.