不可逆性歯髄炎の下歯槽神経ブロックにおける1.8mLおよび3.6mLのアルチカインの麻酔効果 (Volumes)

90人の患者がこの臨床試験に参加します。 患者はサンパウロ大学の歯学部の緊急センターに入院し、不可逆性歯髄炎の臨床診断を受けます。この研究は、2015 年に歯学部の人間研究倫理委員会によって承認されました。サンパウロ大学（プロトコル95/07）、および各患者は、研究に参加することに同意することを通知されます。 90 人の参加者は 45 人の患者の 2 つのグループに分けられ、1.8 mL (1 カートリッジに相当) の 4% アルチカイン (Articaine 100; DFL、リオデジャネイロ、RJ、ブラジル) の下歯槽神経ブロック注射を受けます。 1:100,000 エピネフリンまたは同じ溶液 3.6mL (カートリッジ 2 個分)。 電気刺激での最大歯髄刺激 (80 μ A) に対する 2 つの連続した否定的な応答は、歯髄麻酔が成功したと判断する基準でした。 IAN ブロック注射の前に、不可逆的な歯髄炎のある歯、隣接する歯、および反対側の犬歯の歯髄の活力を電気歯髄検査で検査します (Vitality Scanner 2006; SybronEndo, Orange, CA)。 麻酔をかけない反対側の犬歯の電気歯髄刺激を制御として使用して、機器が適切に機能し、患者が適切に反応していることを確認します。

各カートリッジの平均注入時間は約 2 分でした。 IAN ブロックの 10 分後に、唇が麻痺しているかどうかを患者に尋ねることで、主観的な唇の麻酔を評価します。 その後、および歯髄切除術の直前に、歯髄麻酔を決定するために電気歯髄刺激が繰り返されます。 歯髄切除術中、患者は痛みを伴う不快感を報告するように指示されました。 歯髄切除中の痛みの強さを評価するために、言語アナログスケールが使用されます。0、痛みなし。 1、軽度の耐えられる痛み; 2、中等度の耐え難い痛み; 3、激しい、激しい、耐え難い痛み。 歯科医が歯髄室にアクセスし、患者から痛みが報告されなかった場合 (痛みスコア 0 または 1)、麻酔は成功したと定義されます。 これらの場合、歯髄切除は継続されます。 痛みのスコアが 2 または 3 の場合、IAN ブロックは失敗したと分類されます。