신체 활동 및 좌식 행동 변화; 라이프스타일에 미치는 영향

성공적인 당뇨병 예방 프로그램(DPP)에 기반한 번역 노력은 이 행동 생활 양식 개입 모델이 다양한 지역 사회 환경에서 효과적이라는 것을 보여주었습니다. 신체 활동이 두 가지 중재 목표 중 하나인 DPP 라이프스타일 중재의 핵심 부분이라는 사실에도 불구하고, DPP의 활동 변화 및/또는 이를 모델로 한 결과 번역 연구는 정확한 객관적 측정으로 적절하게 검증되지 않았습니다. . 또한, 이전 연구에서는 일반 인구의 많은 하위 그룹에서 온건하고 격렬한 신체 활동이 존재하지 않는 것으로 나타났습니다. 강도 스펙트럼의 낮은 수준에서만 활동하는 개인은 제한된 기능 또는 동기 부족과 같은 다양한 이유로 중등도 이상의 신체 활동 수준을 높이는 데 어려움을 겪을 수 있습니다. 이러한 개인의 경우, 중간 강도 활동의 계획된 시합을 증가시키는 움직임 목표를 가진 중재는 효과적이지 않을 수 있으며 따라서 앉아 있는 시간을 줄이는 움직임 목표를 가진 중재만큼 유익하지 않을 수 있습니다.

이 제안의 목적은 DPP에 적응된 커뮤니티 라이프스타일 개입인 그룹 라이프스타일 균형(GLB)에서 움직임, 특히 신체 활동 및 앉아 있는 시간의 영향을 이해하는 것입니다.

목표 1: 체중 감소 및 자가 보고 활동 증가에 대한 변환 노력에 효과적인 것으로 나타난 GLB 라이프스타일 중재가 검증된 객관적 측정인 가속도계에 의해 결정된 신체 활동 수준에 상당한 변화가 있는지 확인합니다. 기존 생활 습관 중재군(GLB-MOD)에 무작위로 배정된 참가자는 6개월에 지연 중재 대조군과 비교하여 체중 및 신체 활동(객관적으로 측정됨)의 1차 종점에서 상당한 개선이 있을 것이며 몇 가지 감소가 있을 것이라는 가설을 세웠습니다. 이차 결과 측정(공복 혈당, 인슐린, 혈압, 허리, 지질, 신체 기능 및 삶의 질).

목표 2: 위에서 설명한 것과 유사한 라이프스타일 중재 프로그램이 유일한 변경 사항으로 활동 포커스가 이제 비활성 포커스(GLB-SED)로 대체된다는 점을 제외하고도 효과적인지 확인합니다. GLB-SED에 무작위로 배정된 참가자는 6개월에 개입 지연 대조군에 비해 체중 및 비활동성 감소(객관적으로 측정)의 1차 평가변수에서 상당한 개선을 가질 것이며 여러 이차 평가변수에서 상당한 감소를 보일 것이라는 가설을 세웠습니다. 공복혈당, 인슐린, 혈압, 허리둘레, 지질, 신체기능, 삶의 질).

2차 목표: 체중, 신체 활동(객관적 및 주관적), 각 무작위 팔에 대한 중재 기준선에서 6개월 및 12개월까지의 좌식 시간에 대한 참가자의 사전 사후 변화를 조사하고 이러한 행동 요인의 상호 관계를 이해합니다. 시간이 지남에 따라. 상당한 체중 감소를 달성한 GLB-MOD 참가자는 중등도 이상의 활동 수준도 크게 증가할 것이라는 가설이 있습니다. 유사하게, 우리는 상당한 체중 감소를 달성한 GLB-SED 참여자들이 좌식/앉아 있는 시간도 상당히 감소할 것이라고 가정합니다. 라이프스타일 개입 프로그램의 두 가지 버전 간 참가자 비용의 추정치 차이도 결정됩니다.

목표 #1은 예방 문헌에 남아 있는 중요한 격차를 해결합니다. DPP 기반 번역 노력에 사용되는 기존 개입의 결과로 객관적으로 측정된 활동이 개선되고 이러한 활동의 ​​변화가 가중치 변화에 영향을 미칩니까? 목표 #2는 DPP, 그룹 라이프스타일 균형에서 채택된 성공적인 번역 라이프스타일 중재의 틀 내에서 앉아 있는 시간을 줄이는 데 초점을 맞춘 계획적이고 상대적으로 짧은 중간 정도의 신체 활동을 증가시키는 기존의 신체 활동 목표를 대체하는 효과를 조사합니다. GLB) 프로그램입니다.

연구 설계는 321명의 피험자(BMI가 24kg/m2 이상이고 당뇨병 전증 및/또는 대사 증후군이 있는 50세 이상)가 커뮤니티 센터에서 모집되고 무작위로 할당되는 전향적 6개월 지연 제어 개입입니다. 세 그룹 중 하나: 기존의 중등도 활동 목표(GLB-MOD)를 포함하는 표준 GLB 프로그램, 좌식 행동 감소에 중점을 둔 GLB 프로그램(GLB-SED) 또는 지연된 개입. GLB-MOD 및 GLB-SED에 할당된 피험자는 각각 개별적으로 6개월 후 지연 제어 그룹과 비교되며, 이후 지연 그룹은 GLB-MOD 또는 GLB-SED에 무작위로 할당됩니다. 참가자는 기준선, 6개월 및 12개월 평가 방문을 완료합니다. 체중의 변화, 객관적으로 측정된 활동 및 앉아 있는 시간이 1차 결과이며 자가 보고 신체 활동, HbA1c, 공복 혈당, 지질, 혈압, 허리 둘레, 삶의 질 및 신체 기능의 변화를 포함한 2차 결과입니다.

GLB-MOD에서 가속도로 평가한 신체 활동이 상당히 증가하고(대부분 중간 정도의 강도 높은 활동) 체중이 상당히 감소할 것이며 이는 부분적으로 활동 수준의 변화와 관련이 있을 것이라는 가설이 있습니다. 두 번째 가설은 GLB-SED 개입이 가속도계로 측정한 앉아 있는 시간을 상당히 감소시킬 것이며 이 변화는 또한 상당한 체중 감소와 관련이 있을 것이라는 것입니다. 이 전체 노력에서 얻을 수 있는 정보는 중요하고 혁신적이며 신체 활동/비활동 스펙트럼의 양쪽 끝과 지역사회 예방 개입 프로그램에 미치는 영향에 대한 완전하고 정확한 이해를 얻을 수 있습니다. 효과가 있는 것으로 확인되면 혁신적이고 수정된 좌식 중심 번역 개입 프로그램이 미래의 가치 있는 번역 옵션을 제공할 것입니다.