대장 내 구강 조영제가 맹장 인식에 미치는 영향

급성 맹장염은 수술이 필요한 복통의 가장 흔한 원인입니다.

급성 맹장염 진단을 위한 표준 검사는 CT 스캔입니다. 그 효과에도 불구하고 이 테스트에는 고용량의 방사선에 대한 노출이 포함됩니다.

이 상태를 진단하기 위해 초음파를 사용하는 것은 의학 문헌에 광범위하게 설명되어 있으며 이 테스트는 매우 높은 특이도(95% 이상)를 갖지만 테스트의 민감도는 좋지 않으며 40%에서 90% 사이에서 다양합니다. 초음파 검사의 주요 한계는 환자의 체질, 대장 내 가스로 인한 기술적 장애(아티팩트)의 존재, 검사 중 환자의 부적절한 협조 등의 요인뿐만 아니라 시술자 의존도입니다. 이러한 모든 요인은 맹장염의 초음파 징후를 감지하는 능력에 영향을 줄 수 있습니다.

수사관들은 복부 CT를 시행하기 전에 수사관의 병원에서 일상적으로 제공되는 현탁액으로 결장을 채우고 추가 초음파 검사를 수행함으로써 장 내 가스 존재로 인한 인공물의 양을 줄일 수 있다고 생각합니다. 초기 초음파 검사(준비 없이)가 모호하거나 진단적이지 않은 것으로 판명된 환자에게.

연구의 대상 모집단은 우측 하복부 통증을 호소하여 응급실에 도착한 모든 환자이며, 초음파 검사가 필요한 경우 초음파 검사를 통해 맹장염 의심에 대한 진단 정밀 검사를 시작하기 위해 응급실의 의뢰 의사가 결정합니다. 모호하거나 진단적이지 않은 것으로 판명되고 환자가 CT 스캔을 수행하여 조사를 계속해야 한다고 결정되고 환자는 약 180분 동안 경구로 조영제를 투여받게 되며 CT 전에 조사자는 초음파를 반복하려고 합니다. 연구자들은 반복 초음파가 충수돌기의 발견률을 통계적으로 유의미하게 향상시킬 것이라고 가정합니다.

예상 모집 환자 수: 200