Suullisen kontrastin vaikutus paksusuolessa umpilisäkkeen tunnistamiseen

Akuutti umpilisäkkeen tulehdus on yleisin kirurgiaa vaativan vatsakivun syy.

Kultastandardin testi akuutin umpilisäkkeentulehduksen diagnosoinnissa on CT-skannaus. Tehokkuudestaan ​​huolimatta testi sisältää altistuksen suurelle säteilyannokselle.

Ultraäänen käyttöä tämän tilan diagnosoimiseksi on kuvattu laajasti lääketieteellisessä kirjallisuudessa, ja tällä testillä on erittäin korkea spesifisyys (yli 95 %), mutta testin herkkyys ei ole yhtä hyvä ja vaihtelee välillä 40 % ja 90 %. Ultraäänitestin suurimpia rajoituksia ovat käyttäjän riippuvuus sekä tekijät, kuten potilaan kehon habitus, kaasun aiheuttamien teknisten häiriöiden (artefakttien) esiintyminen paksusuolessa ja potilaan riittämätön yhteistyö tutkimuksen aikana. Kaikki nämä tekijät voivat vaikuttaa kykyyn havaita umpilisäkkeen tulehduksen sonografisia merkkejä.

Tutkijat uskovat, että suolistossa olevan kaasun aiheuttamien artefaktien määrää on mahdollista vähentää täyttämällä paksusuolen nestemäisellä suspensiolla, jota rutiininomaisesti annetaan tutkijoiden sairaalassa ennen vatsan TT:n tekemistä ja ylimääräistä ultraäänitutkimusta. niille potilaille, joiden ensimmäinen ultraäänitutkimus (ilman valmistelua) osoittautui epäselväksi tai ei diagnostiseksi.

Tutkimuksen kohderyhmä on potilas, joka saapuu päivystykseen valittaen oikean alaneljänneksen vatsakipuja ja päivystyspoliklinikalla lähettävä lääkäri päättää aloittaa umpilisäkkeen epäilyn diagnostisen selvityksen ultraäänellä, jos ultraäänitutkimus osoittautuu epäselväksi tai ei diagnostiseksi ja päätetään, että potilaan on jatkettava tutkimusta tekemällä TT-skannaus, potilas saa varjoainetta suun kautta noin 180 minuutin ajan ja ennen TT:tä tutkijat aikovat toistaa ultraäänen. Tutkijat olettavat, että toistuva ultraääni mahdollistaa tilastollisesti merkitsevän parannuksen umpilisäkkeen havaitsemisasteessa.

arvioitu rekrytoitujen potilaiden määrä: 200