고유량 비강 캐뉼라 산소(HFNC)를 받는 수면의 질과 심방세동의 상관관계

심방세동(AF)은 관상동맥우회술(CABG)을 받는 환자의 최대 20-40%에서 발생하는 것으로 보고되었습니다. 수술 후 AF는 혈역학적 악화를 결정하는 데 중요한 역할을 하며 혈전색전성 뇌졸중과 연관될 수 있습니다. 나이, 통증, 심장 기능 장애 및 저칼륨혈증의 위험 요인 외에도 저산소혈증은 AF 시작 및 지속에 주요한 기여를 하는 것으로 간주됩니다. 일반적인 수술 후 합병증을 목표로 하는 비침습적 양압 환기(NIV)는 산소를 개선하고 재삽관을 방지하는 데 사용할 수 있는 양식을 제공합니다.

그러나 일부 환자는 의식 상실, 혈역학 적 불안정으로 NIV에 금기이며 일부 환자는 건조, 위 팽창, 피부 손상 및 소음으로 인해 불면증 및 수면 장애를 호소합니다. 앞서 언급한 요인으로 인해 사용이 크게 제한됩니다. 최근에는 정신적 스트레스와 신체적 불편함이 없는 가온 가습 고유량 비강 캐뉼라(HFNC)가 저산소증 환자 치료에 순응도와 내성이 좋은 것으로 나타났다. 결과적으로, 이 편안한 환경에서 우리는 HFNC 산소 요법에서 높은 수면의 질을 예측합니다. 증거에 따르면 수면 이상은 C-반응성 단백질(CRP)의 계단식 방출을 유발합니다. 잘 알려진 바와 같이 CRP는 심방세동의 시작과 유지에 기인하는 심방 구조 리모델링 및 비동기 전도에 관여합니다.

따라서 본 연구에서는 먼저 관상동맥 수술 후 수면다원검사(PSG) 모니터링을 통해 수면의 질(아키텍처 및 기간)을 평가합니다. 수면 매개변수를 기반으로 연구자들은 NIV와 비교하여 높은 수면 품질과 함께 HFNC가 심방 세동(AF)의 독립적인 예측 인자로서 C 반응성 단백질의 방출을 감소시킬 수 있다는 가설을 세웠습니다. CABG에 이어 새롭게 발병하는 AF.