Kinect for Xbox Virtual Reality 게임의 균형에 대한 재활 효과
2016년 4월 11일 업데이트: Taipei Medical University Shuang Ho Hospital
Kinect for Xbox Virtual Reality 게임을 이용한 뇌졸중 환자의 균형 회복 효과 평가
가상 현실 균형 훈련은 이미 뇌졸중 재활에 사용되었으며 균형 능력을 향상시킬 수 있는 이전 연구를 뒷받침했습니다. 치료 효과는 연구에서 뒷받침되었지만 임상적 개입에는 여전히 한계가 있고 연구력도 부족하다.
연구는 균형 개입을 위해 Xbox 게임용 Kinect를 사용할 것입니다. 연구자들은 성호병원 임상 재활에서 만성 뇌졸중 환자 60명을 모집하고 참가자를 "표준 치료 + 가상 현실 그룹"(N=30) 및 "표준 치료 단독 그룹"(N=30)에 무작위로 배정합니다. 두 그룹 모두 총 12개의 세션(주 2회)이 있습니다. 조사관은 피험자의 능력을 3회 평가할 것입니다(개입 전 및 개입 후, 3개월 후 후속 조치). 조사관은 또한 모든 교육 세션 후 즐거움 척도 및 부작용을 기록합니다. 가설은 Kinect for Xbox 개입이 기존 재활에 비해 피험자의 균형 능력, 균형 자신감, ADL 및 QOL을 크게 향상시킬 수 있다는 것입니다. 만성 뇌졸중 환자를 위한 가상 현실 교육의 새로운 임상 모델을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다.
연구 개요
상세 설명
많은 뇌졸중 생존자들이 자세 및 균형 문제를 겪었습니다. 이동성 감소는 일상 생활 활동을 제한합니다. 가상 현실 균형 훈련은 이미 뇌졸중 재활에 사용되었으며 균형 능력을 향상시킬 수 있는 이전 연구를 뒷받침했습니다. 메커니즘은 다중 감각 피드백과 운동 학습 및 뇌 신경가소성을 촉진할 수 있는 반복적인 연습입니다. 기존의 재활에 비해 VR 재활은 피험자의 동기 부여와 즐거움을 증가시킬 수 있습니다. 치료 효과는 연구에서 뒷받침되었지만 임상적 개입에는 여전히 한계가 있고 연구력도 부족하다.
이 연구에서는 균형 조정을 위해 Xbox 게임용 Kinect를 사용할 것입니다. Xbox용 Kinect는 피험자가 추가로 컨트롤러를 들고 있을 필요가 없으며 실시간으로 움직임을 감지하여 피험자에게 시각적 및 청각적 피드백을 즉시 제공할 수 있습니다. 연구자들은 성호병원 임상재활의 만성 뇌졸중 환자 60명을 모집해 무작위로 '표준치료 + 가상현실군'(N=30)과 '표준치료 단독군'(N=30)으로 배정한다. 두 그룹 모두 총 12개의 세션(주 2회)이 있습니다. 조사관은 피험자의 능력을 3회 평가할 것입니다(중재 전 및 후, 3개월 후 후속 조치). 결과 측정에는 포스 플레이트, 기능 도달 테스트, Berg Balance Scale, Time up and go for 균형 평가, ADL 능력에 대한 Modified barthel index, 균형 자신감에 대한 활동별 Balance Confidence 척도, 삶의 질에 대한 Stroke Impact Scale이 포함됩니다. 조사관은 또한 모든 교육 세션 후에 즐거움 척도와 부작용을 기록합니다. 수집된 데이터는 반복 측정 2-way 분산 분석(ANOVA), 터키 테스트 사후 및 독립 T 샘플 테스트로 분석됩니다. 가설은 Kinect for Xbox 개입이 기존 재활에 비해 피험자의 균형 능력, 균형 자신감, ADL 및 QOL을 크게 향상시킬 수 있다는 것입니다. 만성 뇌졸중 환자를 위한 가상 현실 교육의 새로운 임상 모델을 개발하는 데 도움이 될 수 있습니다.
연구 유형
중재적
등록 (실제)
60
단계
- 해당 없음
참여기준
연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.
자격 기준
공부할 수 있는 나이
20년 (성인, 고령자)
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
아니
연구 대상 성별
모두
설명
포함 기준:
- 만성 뇌졸중 환자(발병>6m)
- 게임 명령을 이해할 수 있음
- 최소한 15분 동안 도움 없이 서 있거나 조언을 듣고 서 있을 수 있음
- LE ≥Ⅲ의 브룬스트롬 단계
제외 기준:
- 연령 > 75세 또는 < 20세
- 심각한 시각 또는 청각 장애
- LE ≥ 3의 수정된 Ashworth 척도
- 몬트리올 인지 평가<16
- 게임 중 운동 명령에 영향을 미치는 기타 약물(신경계, 심폐계, 근골격계)
공부 계획
이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
- 주 목적: 치료
- 할당: 무작위
- 중재 모델: 병렬 할당
- 마스킹: 하나의
무기와 개입
참가자 그룹 / 팔 |
개입 / 치료 |
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실험적: 가상 현실 그룹
Xbox 게임용 Kinect에서 사용하는 45분 표준 치료 + 45분 가상 현실 균형 훈련.
운동 학습 원리에 따라 선택한 게임.
다양한 방향으로 뻗기 또는 밟기, 스쿼트, 일어서기, 상부 트렁크 포워드 또는 측면 벤치와 같은 훈련 과제.
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12개의 교육 세션(한 번에 90분, 주 2회) IG:Xbox 게임용 Kinect 45분 및 표준 치료 45분.
CG: 90분의 표준 치료.
12회 교육 세션(1회 90분, 주 2회)
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활성 비교기: 표준 치료 전용 그룹
90분 표준 치료.
환자의 능력에 따라 운동 학습, 감각 과정, 운동 제어, 과제 지향 훈련, 대칭 w't 베어링에 사용되는 원리.
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CG: 90분의 표준 치료.
12회 교육 세션(1회 90분, 주 2회)
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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버그 밸런스 척도
기간: 6주 및 3개월 추적에서 기준선에서 변경
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밸런스 기능
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6주 및 3개월 추적에서 기준선에서 변경
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
|---|---|---|
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수정 바델 지수
기간: 6주 및 3개월 추적에서 기준선에서 변경
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일상 생활 능력의 활동
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6주 및 3개월 추적에서 기준선에서 변경
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활동별 밸런스 자신감 척도
기간: 6주 및 3개월 추적에서 기준선에서 변경
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균형 자신감
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6주 및 3개월 추적에서 기준선에서 변경
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뇌졸중 영향 척도
기간: 6주 및 3개월 추적에서 기준선에서 변경
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삶의 질
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6주 및 3개월 추적에서 기준선에서 변경
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수정된 신체 활동 즐거움 척도
기간: 6주 동안 매 교육(총 12회(주 2회))
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즐거움 척도
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6주 동안 매 교육(총 12회(주 2회))
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부작용 시간
기간: 6주 동안 매 교육(총 12회(주 2회))
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6주 동안 매 교육(총 12회(주 2회))
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포스 플레이트
기간: 6주 및 3개월 추적에서 기준선에서 변경
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체중 부하 대칭 및 동적 기립 균형을 위한 균형 기능
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6주 및 3개월 추적에서 기준선에서 변경
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기능 도달 테스트
기간: 6주 및 3개월 추적에서 기준선에서 변경
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밸런스 기능
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6주 및 3개월 추적에서 기준선에서 변경
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타임업 및 이동 인식
기간: 6주 및 3개월 추적에서 기준선에서 변경
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밸런스 기능
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6주 및 3개월 추적에서 기준선에서 변경
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공동 작업자 및 조사자
여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.
수사관
- 연구 의자: Hsinchieh Lee, master, Taipei Medical University, Taiwan, R.O.C.
간행물 및 유용한 링크
연구에 대한 정보 입력을 담당하는 사람이 자발적으로 이러한 간행물을 제공합니다. 이것은 연구와 관련된 모든 것에 관한 것일 수 있습니다.
일반 간행물
- Sin H, Lee G. Additional virtual reality training using Xbox Kinect in stroke survivors with hemiplegia. Am J Phys Med Rehabil. 2013 Oct;92(10):871-80. doi: 10.1097/PHM.0b013e3182a38e40.
- Lohse K, Shirzad N, Verster A, Hodges N, Van der Loos HF. Video games and rehabilitation: using design principles to enhance engagement in physical therapy. J Neurol Phys Ther. 2013 Dec;37(4):166-75. doi: 10.1097/NPT.0000000000000017.
- Pichierri G, Wolf P, Murer K, de Bruin ED. Cognitive and cognitive-motor interventions affecting physical functioning: a systematic review. BMC Geriatr. 2011 Jun 8;11:29. doi: 10.1186/1471-2318-11-29.
- Laver K, George S, Thomas S, Deutsch JE, Crotty M. Cochrane review: virtual reality for stroke rehabilitation. Eur J Phys Rehabil Med. 2012 Sep;48(3):523-30. Epub 2012 Jun 20.
- Deutsch JE, Borbely M, Filler J, Huhn K, Guarrera-Bowlby P. Use of a low-cost, commercially available gaming console (Wii) for rehabilitation of an adolescent with cerebral palsy. Phys Ther. 2008 Oct;88(10):1196-207. doi: 10.2522/ptj.20080062. Epub 2008 Aug 8.
- Parry I, Carbullido C, Kawada J, Bagley A, Sen S, Greenhalgh D, Palmieri T. Keeping up with video game technology: objective analysis of Xbox Kinect and PlayStation 3 Move for use in burn rehabilitation. Burns. 2014 Aug;40(5):852-9. doi: 10.1016/j.burns.2013.11.005. Epub 2013 Dec 2.
- Kim JH, Jang SH, Kim CS, Jung JH, You JH. Use of virtual reality to enhance balance and ambulation in chronic stroke: a double-blind, randomized controlled study. Am J Phys Med Rehabil. 2009 Sep;88(9):693-701. doi: 10.1097/PHM.0b013e3181b33350.
- Koepp MJ, Gunn RN, Lawrence AD, Cunningham VJ, Dagher A, Jones T, Brooks DJ, Bench CJ, Grasby PM. Evidence for striatal dopamine release during a video game. Nature. 1998 May 21;393(6682):266-8. doi: 10.1038/30498.
- Shin JH, Ryu H, Jang SH. A task-specific interactive game-based virtual reality rehabilitation system for patients with stroke: a usability test and two clinical experiments. J Neuroeng Rehabil. 2014 Mar 6;11:32. doi: 10.1186/1743-0003-11-32.
- Cho KH, Lee KJ, Song CH. Virtual-reality balance training with a video-game system improves dynamic balance in chronic stroke patients. Tohoku J Exp Med. 2012 Sep;228(1):69-74. doi: 10.1620/tjem.228.69.
- You SH, Jang SH, Kim YH, Hallett M, Ahn SH, Kwon YH, Kim JH, Lee MY. Virtual reality-induced cortical reorganization and associated locomotor recovery in chronic stroke: an experimenter-blind randomized study. Stroke. 2005 Jun;36(6):1166-71. doi: 10.1161/01.STR.0000162715.43417.91. Epub 2005 May 12. Erratum In: Stroke. 2005 Jul;36(7):1625.
- Wuest S, van de Langenberg R, de Bruin ED. Design considerations for a theory-driven exergame-based rehabilitation program to improve walking of persons with stroke. Eur Rev Aging Phys Act. 2014;11(2):119-129. doi: 10.1007/s11556-013-0136-6. Epub 2013 Dec 7.
- Vernadakis N, Derri V, Tsitskari E, Antoniou P. The effect of Xbox Kinect intervention on balance ability for previously injured young competitive male athletes: a preliminary study. Phys Ther Sport. 2014 Aug;15(3):148-55. doi: 10.1016/j.ptsp.2013.08.004. Epub 2013 Sep 4.
- Peters DM, McPherson AK, Fletcher B, McClenaghan BA, Fritz SL. Counting repetitions: an observational study of video game play in people with chronic poststroke hemiparesis. J Neurol Phys Ther. 2013 Sep;37(3):105-11. doi: 10.1097/NPT.0b013e31829ee9bc.
- Yong Joo L, Soon Yin T, Xu D, Thia E, Pei Fen C, Kuah CW, Kong KH. A feasibility study using interactive commercial off-the-shelf computer gaming in upper limb rehabilitation in patients after stroke. J Rehabil Med. 2010 May;42(5):437-41. doi: 10.2340/16501977-0528.
- Larsen CR, Soerensen JL, Grantcharov TP, Dalsgaard T, Schouenborg L, Ottosen C, Schroeder TV, Ottesen BS. Effect of virtual reality training on laparoscopic surgery: randomised controlled trial. BMJ. 2009 May 14;338:b1802. doi: 10.1136/bmj.b1802. Erratum In: BMJ. 2009;338. doi: 10.1136/bmj.b2074.
- Lee G. Effects of training using video games on the muscle strength, muscle tone, and activities of daily living of chronic stroke patients. J Phys Ther Sci. 2013 May;25(5):595-7. doi: 10.1589/jpts.25.595. Epub 2013 Jun 29.
- Cho K, Lee G. Impaired dynamic balance is associated with falling in post-stroke patients. Tohoku J Exp Med. 2013 Aug;230(4):233-9. doi: 10.1620/tjem.230.233.
- Michael KM, Allen JK, Macko RF. Reduced ambulatory activity after stroke: the role of balance, gait, and cardiovascular fitness. Arch Phys Med Rehabil. 2005 Aug;86(8):1552-6. doi: 10.1016/j.apmr.2004.12.026.
- Cuthbert JP, Staniszewski K, Hays K, Gerber D, Natale A, O'Dell D. Virtual reality-based therapy for the treatment of balance deficits in patients receiving inpatient rehabilitation for traumatic brain injury. Brain Inj. 2014;28(2):181-8. doi: 10.3109/02699052.2013.860475.
- Gil-Gomez JA, Llorens R, Alcaniz M, Colomer C. Effectiveness of a Wii balance board-based system (eBaViR) for balance rehabilitation: a pilot randomized clinical trial in patients with acquired brain injury. J Neuroeng Rehabil. 2011 May 23;8:30. doi: 10.1186/1743-0003-8-30.
- Celinder D, Peoples H. Stroke patients' experiences with Wii Sports(R) during inpatient rehabilitation. Scand J Occup Ther. 2012 Sep;19(5):457-63. doi: 10.3109/11038128.2012.655307. Epub 2012 Feb 20.
- Deutsch J, R. D., Morrison J, Guarrera Bowlby P ( 2009). Wii-Based Compared to Standard of Care Balance and Mobility Rehabilitation for Two Individuals Post-Stroke. 117-120.
- Deutsch JE. Using virtual reality to improve walking post-stroke: translation to individuals with diabetes. J Diabetes Sci Technol. 2011 Mar 1;5(2):309-14. doi: 10.1177/193229681100500216.
- Deutsch JE, Brettler A, Smith C, Welsh J, John R, Guarrera-Bowlby P, Kafri M. Nintendo wii sports and wii fit game analysis, validation, and application to stroke rehabilitation. Top Stroke Rehabil. 2011 Nov-Dec;18(6):701-19. doi: 10.1310/tsr1806-701.
- Deutsch JE, R. D., Morrison J, Guarrera Bowlby P (2009). Wii-Based Compared to Standard of Care Balance and Mobility Rehabilitation for Two Individuals Post-Stroke. In Virtual Rehabilitation International Conference; Haifa., 117-120.
- Kizony R, Levin MF, Hughey L, Perez C, Fung J. Cognitive load and dual-task performance during locomotion poststroke: a feasibility study using a functional virtual environment. Phys Ther. 2010 Feb;90(2):252-60. doi: 10.2522/ptj.20090061. Epub 2009 Dec 18.
- Kizony R, Raz L, Katz N, Weingarden H, Weiss PL. Video-capture virtual reality system for patients with paraplegic spinal cord injury. J Rehabil Res Dev. 2005 Sep-Oct;42(5):595-608. doi: 10.1682/jrrd.2005.01.0023.
- Lange B, Flynn S, Proffitt R, Chang CY, Rizzo AS. Development of an interactive game-based rehabilitation tool for dynamic balance training. Top Stroke Rehabil. 2010 Sep-Oct;17(5):345-52. doi: 10.1310/tsr1705-345.
- Lange, B., Flynn, S., & Rizzo, A. (2009). Initial usability assessment of off-the-shelf video game consoles for clinical game-based motor rehabilitation. Physical Therapy Reviews, 14(5), 355.
- Lintern G, R. S., Koonce J, Segal L (1990). Display principles,control dynamics and environmental factors in pilot training and transfer. . Human Factors, 32, 299-317.
- Schultheis M, R. A. (2001). The application of virtual reality technology in rehabilitation. Rehabilitation Psychology, 46, 296-311.
- Singh, D. K. A., Nordin, N. A.M., Aziz,N. A., Zarim, S.N. A., Kooi, L. B., Ching, S. L. . (2014). Can virtual reality balance games enhance activities of daily living among stroke survivors? BMC Public Health, 14, 1.
- Smith, C., Read, J., Bennie, C., Hale, L., & Milosavljevic, S. (2012). Can non-immersive virtual reality improve physical outcomes of rehabilitation? Physical Therapy Reviews, 17(1), 1-15.
- Ustinova KI, Perkins J, Leonard WA, Hausbeck CJ. Virtual reality game-based therapy for treatment of postural and co-ordination abnormalities secondary to TBI: a pilot study. Brain Inj. 2014;28(4):486-95. doi: 10.3109/02699052.2014.888593. Epub 2014 Apr 4.
- Zhang L, Abreu BC, Seale GS, Masel B, Christiansen CH, Ottenbacher KJ. A virtual reality environment for evaluation of a daily living skill in brain injury rehabilitation: reliability and validity. Arch Phys Med Rehabil. 2003 Aug;84(8):1118-24. doi: 10.1016/s0003-9993(03)00203-x.
연구 기록 날짜
이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.
연구 주요 날짜
연구 시작
2015년 2월 1일
기본 완료 (실제)
2016년 2월 1일
연구 완료 (실제)
2016년 2월 1일
연구 등록 날짜
최초 제출
2016년 3월 21일
QC 기준을 충족하는 최초 제출
2016년 4월 11일
처음 게시됨 (추정)
2016년 4월 12일
연구 기록 업데이트
마지막 업데이트 게시됨 (추정)
2016년 4월 12일
QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출
2016년 4월 11일
마지막으로 확인됨
2016년 3월 1일
추가 정보
이 정보는 변경 없이 clinicaltrials.gov 웹사이트에서 직접 가져온 것입니다. 귀하의 연구 세부 정보를 변경, 제거 또는 업데이트하도록 요청하는 경우 register@clinicaltrials.gov. 문의하십시오. 변경 사항이 clinicaltrials.gov에 구현되는 즉시 저희 웹사이트에도 자동으로 업데이트됩니다. .
뇌졸중에 대한 임상 시험
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Institut National de la Santé Et de la Recherche...모병
가상 현실에 대한 임상 시험
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Region Skane초대로 등록
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Virginia Commonwealth UniversityEunice Kennedy Shriver National Institute of Child Health and Human Development (NICHD)모병
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Emrah AyAtaturk University; Prof. Dr. Mağfiret Kaşıkçı완전한
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The Hospital for Sick Children모집하지 않고 적극적으로
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Wen-zhao ZHONGGuangdong Provincial People's Hospital알려지지 않은
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Sakarya UniversityThe Scientific and Technological Research Council of Turkey아직 모집하지 않음
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Hospital Universitari Vall d'Hebron Research Institute알려지지 않은
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Hospital Universitari Vall d'Hebron Research InstituteUniversitat Autonoma de Barcelona모병