Effetti della riabilitazione sull'equilibrio con Kinect per i giochi di realtà virtuale Xbox

Molti sopravvissuti all'ictus hanno sofferto di problemi posturali e di equilibrio. La ridotta mobilità limita le loro attività quotidiane. L'allenamento dell'equilibrio in realtà virtuale è già stato utilizzato nella riabilitazione dell'ictus e studi precedenti hanno sostenuto che potrebbe migliorare la capacità di equilibrio. Il meccanismo è un feedback multisensoriale e pratiche ripetute che potrebbero facilitare l'apprendimento motorio e la neuroplasticità cerebrale. Rispetto alla riabilitazione convenzionale, la riabilitazione VR potrebbe aumentare la motivazione e il piacere dei soggetti. Sebbene gli effetti del trattamento siano stati supportati negli studi, ci sono ancora limitazioni nell'intervento clinico e la potenza dello studio non è sufficiente.

Lo studio utilizzerà Kinect per i giochi Xbox per l'intervento sull'equilibrio. Kinect per Xbox non necessita di un controller aggiuntivo tenuto dai soggetti e può rilevare il movimento in tempo reale per fornire immediatamente ai soggetti un feedback visivo e uditivo. Gli investigatori recluteranno 60 pazienti con ictus cronico dalla riabilitazione clinica dell'ospedale di Shung-ho e li assegneranno in modo casuale a "trattamento standard più gruppo di realtà virtuale" (N = 30) e "gruppo di solo trattamento standard" (N = 30). Ci sono un totale di 12 sessioni (2 volte alla settimana) per entrambi i gruppi. Gli investigatori valuteranno l'abilità dei soggetti per 3 volte (pre e post-intervento, follow-up dopo 3 mesi). Le misure dei risultati includono Force plate, Functional reach test, Berg Balance Scale, Time up and go per le valutazioni dell'equilibrio, Barthel index modificato per l'abilità ADL, Balance Confidence scale specifica per le attività per la sicurezza dell'equilibrio e Stroke Impact Scale per la qualità della vita. Gli investigatori registreranno anche la scala del piacere e l'evento avverso dopo ogni sessione di allenamento. I dati raccolti saranno analizzati con analisi della varianza a 2 vie per misure ripetute (ANOVA), test di tacchino post hoc e test del campione T indipendente. L'ipotesi è che l'intervento di Kinect per Xbox possa migliorare significativamente la capacità di equilibrio dei soggetti, la fiducia nell'equilibrio, l'ADL e la qualità della vita rispetto alla riabilitazione convenzionale. Potrebbe aiutare a sviluppare un nuovo modello clinico di formazione in realtà virtuale per i pazienti con ictus cronico.